아기가 생선을 많이 먹지 않으면 DHA에 대해 걱정하는 것이 정상인가요?
네. 많은 아기들이 처음에는 생선을 거의 또는 전혀 먹지 않으며, 고형식이 시작될 때까지 모유나 분유가 DHA를 공급할 수 있습니다.
모유를 먹는 아기들은 수유하는 부모의 식단에서 DHA를 얻습니다. EU의 분유는 DHA를 포함해야 하며, 대부분의 미국 분유에도 포함되어 있습니다.
아기의 섭취량은 매일 다를 수 있습니다. 고형식이 잘 진행되면 저수은 생선을 주 1~2회 소량 제공하는 주간 패턴을 목표로 하세요.
DHA 부족이 발생하는 이유
- 맛, 비용 또는 알레르기 우려로 인해 집에서 생선이 제한됨.
- 모유의 DHA는 수유하는 부모의 섭취량에 따라 달라집니다. 해산물이나 DHA 섭취가 적으면 모유의 DHA도 낮아질 수 있습니다.
- 채식주의자 또는 비건 가족은 식물에서 ALA에 의존하는데, 이는 DHA로 잘 전환되지 않습니다.
- 아기가 고형식에 익숙하지 않아서 생선의 질감이나 맛을 받아들이지 못함.
- 특정 장이나 간 질환과 같은 지방 흡수를 감소시키는 의학적 요인.
음식으로 DHA 필요를 충족한 후 보충제를 고려하세요
목표를 아세요
WHO/FAO는 6~24개월 아기에게 체중 1kg당 하루 10~12mg DHA를 권장합니다. 이는 7kg 아기에게 약 70~85mg/일, 9~10kg 아기에게는 90~120mg/일에 해당합니다. DHA에 대한 미국 RDA는 없지만, 이 범위는 소아 영양에서 널리 사용됩니다.
초기에는 모유나 분유에 의존하세요
모유는 일반적으로 수유하는 부모의 섭취량에 따라 하루 약 50~100mg DHA를 제공합니다. EU의 분유는 100kcal당 20~50mg DHA를 포함해야 하며, 이는 준비된 분유 1온스당 약 4~10mg에 해당합니다. 하루 20~30온스의 분유를 섭취하는 아기는 분유만으로 하루 약 80~300mg DHA를 얻을 수 있습니다.
저수은, DHA가 풍부한 생선을 주 2회 제공하세요
고형식이 확립되면 6~12개월 아기에게 1~2큰술의 생선 조각을 제공하세요. 옵션 및 1온스 조리된 생선당 일반적인 DHA: 연어 250~500mg, 송어 150~300mg, 정어리 250~350mg, 청어 200~300mg, 대구 60~100mg, 앤초비 250~350mg. 연어 1큰술만으로도 많은 아기에게 하루 DHA를 충족할 수 있습니다.
안전하게 생선을 선택하세요
저수은 선택지를 사용하세요. 상어, 황새치, 킹 맥커렐, 멕시코만의 타일피시, 그리고 큰눈 참치 피하세요. 가벼운 통조림 참치는 가끔 사용할 수 있으며, 연어, 정어리, 송어, 대구, 대서양 맥커렐, 앤초비를 더 자주 선택하세요. AAP와 NHS는 어린이를 위해 주 1~2회의 저수은 생선 섭취를 지지합니다.
식물 기반 가족: ALA를 포함하고 조류 DHA를 고려하세요
치아, 아마씨, 호두, 카놀라유와 같은 ALA 공급원은 건강하지만 DHA로 잘 전환되지 않습니다. 비건 또는 생선이 없는 가족의 경우, 생선과 DHA 강화 분유를 사용하지 않을 때 하루 약 10~12mg/kg의 DHA를 충족하기 위해 유아 조류 오일 DHA 보충제를 고려하세요. 정확한 제품과 용량에 대해 소아과 의사와 상담하세요.
보충제를 고려하는 경우, 유아에게 적합한 조류 DHA를 사용하세요
생선을 거의 먹지 않고 DHA 강화 분유를 섭취하지 않는 6~12개월 아기에게는 소아과 의사들이 종종 하루 50~100mg DHA를 실용적인 용량으로 사용합니다. 이는 WHO/FAO의 체중당 지침에 부합합니다. 비타민 A가 높은 조류 오일 방울은 선택하지 마세요. 6개월 미만의 아기에게는 의학적 조언 없이 보충제를 시작하지 마세요.
모유 수유 시 모유 DHA를 지원하세요
수유하는 부모가 하루 200~300mg DHA를 섭취하면 모유 DHA가 증가하며, 이는 AAP와 WHO의 수유 지침에 의해 지원됩니다. 주 1~2회의 저수은 생선 섭취 또는 조류/생선 오일 보충제로 이를 충족할 수 있습니다.
수용성을 위해 요리하고 제공하세요
조리된 연어를 으깬 감자나 요거트에 섞거나, 정어리를 아보카도와 섞거나, 송어를 부드러운 스크램블 에그에 섞어 제공하세요. 작고 뼈 없는 잘 조리된 조각을 제공하고 가시를 주의하세요. 반복적인 작은 맛보기는 수용성을 도와줍니다.
강화된 식품 및 분유의 라벨을 확인하세요
일부 계란, 요거트 및 아기 음식에는 서빙당 DHA가 기재되어 있습니다. 분유 라벨에는 100kcal당 DHA가 mg으로 기재되어 있습니다. 일반적인 하루 섭취량을 합산하여 아기가 체중당 범위에 도달하는지 확인하세요.
오메가-3를 잘 보관하세요
생선 오일 또는 조류 오일 보충제를 밀폐하여 보관하고, 라벨에 따라 냉장 보관하며, 개봉 날짜까지 사용하세요. 강한 생선 냄새나 페인트 냄새가 나면 산화를 나타낼 수 있으므로 폐기하세요.
소아과 의사와 상담해야 할 때
- 조산아 또는 저체중 아기, 또는 지방 흡수나 담즙 흐름에 영향을 미치는 질환이 있는 아기.
- 6개월 이전에 DHA 보충제를 고려하는 경우.
- 가능한 필수 지방산 결핍의 징후: 건조하고 비늘 같은 발진, 부서지기 쉬운 머리카락, 성장 부진, 또는 지속적인 설사.
- 시각 추적, 발달, 매우 제한된 식단, 또는 체중 증가에 대한 우려.
- 생선 알레르기, 심각한 습진, 또는 알레르기 가족력이 강한 경우 생선을 어떻게 도입할지 확신이 없는 경우.
- 아기가 항응고 요법을 받고 있거나 출혈 장애가 있으며 오메가-3 보충제를 고려하는 경우.
Frequently asked questions
아기에게 필요한 DHA 양은 얼마인가요?
WHO/FAO는 6~24개월 아기에게 체중 1kg당 하루 10~12mg DHA를 권장합니다. 이는 7kg 아기에게 약 70~85mg/일에 해당합니다. 많은 아기들이 모유나 DHA가 포함된 분유, 그리고 고형식이 시작될 때 소량의 생선으로 이를 충족합니다.
아기가 생선을 거의 먹지 않으면 보충제가 필요할까요?
항상 그런 것은 아닙니다. 모유의 DHA는 수유하는 부모의 섭취량을 반영하며 대부분의 분유에는 DHA가 포함되어 있습니다. 아기가 생선을 먹지 않고 DHA 강화 분유를 섭취하지 않는 경우, 소아과 의사에게 조류 DHA 방울에 대해 문의하세요. 일반적으로 사용되는 유아용 실용적인 용량은 하루 50~100mg이며, 이는 WHO/FAO의 체중당 지침과 일치합니다.
아마씨나 치아와 같은 식물 공급원이 DHA에 충분한가요?
이들은 ALA를 제공하지만, 몸에서 DHA로 잘 전환되지 않습니다. 전반적인 건강을 위해 ALA가 풍부한 음식을 계속 제공하되, 가족이 생선을 피하고 분유가 DHA를 제공하지 않는 경우 조류 DHA를 고려하세요.
어떤 생선이 가장 좋고 어떤 생선을 피해야 하나요?
가장 좋은 저수은, DHA가 풍부한 선택지는 연어, 송어, 정어리, 청어, 대구, 앤초비, 대서양 맥커렐입니다. 상어, 황새치, 킹 맥커렐, 멕시코만의 타일피시, 그리고 큰눈 참치는 피하세요. AAP와 NHS의 생선 안전 지침을 따르세요.
아기에게 대구 간유를 줄 수 있나요?
의사가 권장하지 않는 한 아기에게 대구 간유를 피하세요. 비타민 A와 D가 매우 높을 수 있습니다. 보충제가 필요하다면 과도한 지용성 비타민이 없는 유아 조류 DHA 제품을 선택하세요.
생선을 요리하거나 냉동하면 DHA가 줄어드나요?
일반적인 가정 요리와 냉동은 생선이 제공하는 DHA의 총량에 비해 DHA에 미치는 영향이 미미합니다. 생선을 잘 구워서, 찌거나, 팬에 조리하여 잘 부서진 완전히 조리된 생선을 제공하세요.
제가 모유 수유 중 DHA를 섭취하면 아기가 여전히 방울을 필요로 하나요?
보통은 그렇지 않습니다. 수유하는 부모가 하루 200~300mg DHA를 섭취하면 모유 DHA가 증가하여 아기에게 공급됩니다. 아기가 특별한 의학적 필요가 있는 경우 소아과 의사와 상담하세요.
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