이것이 정상인가요?
네. 급식에서의 책임 분담은 널리 사용되는 증거 기반 접근 방식입니다. Ellyn Satter는 이를 이렇게 설명합니다: 부모는 음식이 제공되는 무엇, 언제, 어디를 결정하고, 아이들은 먹을지와 얼마나 먹을지를 결정합니다. 많은 소아 영양사들이 이 모델을 사용하여 권력 투쟁을 줄이고 성장 지원을 합니다.
미국 소아과 학회와 세계 보건 기구는 반응적 급식을 권장합니다. 이는 배고픔과 포만감 신호를 인식하고, 구조를 제공하며, 압박을 피하는 것을 의미합니다. 이는 책임 분담과 밀접하게 일치합니다.
영아의 경우, 모유나 분유는 약 12개월까지 주요 영양 공급원이며, 고형식은 일반적으로 아기가 준비가 되었을 때 약 6개월에 시작됩니다. 메뉴와 타이밍을 결정한 후 아기가 속도와 섭취량을 주도하도록 할 수 있습니다.
이 모델이 작동하는 이유
- 더 많은 한 입을 먹으라는 압박은 종종 역효과를 내어 권력 투쟁을 일으키고 시간이 지남에 따라 식사량을 줄입니다.
- 아이들은 강한 식욕 조절 능력을 가지고 태어나며, 포만감을 존중하는 것이 이를 유지하는 데 도움이 됩니다.
- 일관된 식사 및 간식 루틴은 예측 가능한 배고픔을 형성하고 간식을 줄입니다.
- 반복적인 노출은 수용을 촉진합니다. 많은 아이들은 새로운 음식에 대해 10~15회의 중립적인 노출이 필요합니다.
- 공유된 역할은 부모와 아이 모두의 불안을 줄여 식사 행동을 개선합니다.
- 가족 스타일의 식사와 하나의 메뉴 모델은 단기 요리 없이 균형 잡힌 식사 기술을 제공합니다.
오늘 시작하는 방법
역할 게시하기
지금 바로 메모지에 적어보세요: 부모는 무엇, 언제, 어디서 결정합니다. 아이는 얼마나 먹을지와 먹을지를 결정합니다. 냉장고에 붙이고 7일 동안 시도해보겠다고 다짐하세요.
간단한 일정 설정하기
오늘, 3끼 식사와 1~2개의 간식을 약 2.5~3시간 간격으로 제공하세요. 그 사이에 물을 제공하고, 식사와 간식에는 우유를 제공합니다. 간식을 방지하기 위해 시간 사이에 주방을 닫으세요.
안전망을 갖춘 접시 만들기
다음 식사에서 아이가 신뢰할 수 있는 안전한 음식 1~2개와 학습 음식을 1개 제공하세요. 양은 작게, 나이당 약 1큰술 정도로 하고, 추가를 허용하세요. 압박이나 뇌물은 금지입니다.
중립적인 언어 사용하기
오늘 밤, '한 입 더'와 같은 코멘트는 건너뛰세요. '당신은 얼마나 먹을지 선택할 수 있습니다'라고 시도하세요. 음식이 아닌 하루에 대해 이야기하세요. 식사는 20~30분 후에 끝내거나, 간식은 10~15분 후에 끝내세요.
노출 계획하기
이번 주에 학습할 음식 2개를 선택하고 각 음식을 3~4회 다양한 형태로 제공하세요. 시간이 지남에 따라 10~15회의 편안한 노출을 목표로 하세요. AAP와 NHS는 반복적인 노출이 수용을 증가시킨다고 언급합니다.
가족 메뉴 하나
다음 5번의 저녁 식사 동안 단기 요리는 피하세요. 모든 사람에게 최소한 하나의 안전한 음식(빵, 과일 또는 플레인 요거트 등)을 포함한 같은 식사를 제공하세요. 당신의 역할은 메뉴입니다. 아이는 섭취량을 결정합니다.
소아과 의사와 상담해야 할 때
- 성장 차트에서 두 개의 백분위선 아래로 떨어지는 체중 문제 또는 12개월 미만의 영아에서 2주 동안 체중 증가가 없는 경우.
- 잦은 기침, 질식, 구역질, 삼킬 때의 통증 또는 식사가 45분 이상 지속되는 경우.
- 대부분의 식사 후 지속적인 구토, 심한 변비 또는 24시간 동안 4회 미만의 젖은 기저귀, 어두운 소변 또는 무기력과 같은 탈수 증상.
- 4주 이상 식사 중 불안감을 느끼며 수용된 음식이 10개 미만인 경우, ARFID 또는 급식 장애 가능성.
- 두드러기, 얼굴 부종, 천명음 또는 대변에 혈액과 같은 의심되는 음식 알레르기 증상. 호흡 곤란이나 입술 또는 혀의 부종이 있을 경우 긴급 치료를 받으세요.
Frequently asked questions
내 역할과 아이의 역할은 정확히 무엇인가요?
당신의 역할은 먹는 것의 무엇, 언제, 어디를 선택하는 것입니다. 아이는 제공된 것 중에서 먹을지와 얼마나 먹을지를 결정합니다. 이것이 Ellyn Satter의 책임 분담이며, AAP와 WHO가 홍보하는 반응적 급식 원칙과 일치합니다.
책임 분담이 단 음식을 규제하지 않는다는 의미인가요?
여전히 언제 무엇을 결정합니다. 많은 가족들이 식사와 함께 또는 후에 작은 양의 디저트를 제공하며 이를 뇌물로 사용하지 않습니다. 단 음식을 예측 가능하게 제공하고 중립적으로 이야기하는 것은 시간이 지남에 따라 집착을 줄일 수 있습니다.
내 아이가 저녁을 거부하면 어떻게 하나요?
중립적으로 대처하세요. 20~30분 후에 식사를 차분히 마치고 다음 예정된 간식을 2~3시간 후에 제공하세요. 그 간식에는 우유와 과일 또는 요거트와 같은 안전하고 포만감을 주는 옵션을 포함하여 아이가 압박 없이 따라잡을 수 있도록 하세요.
이것이 고형식을 시작하는 아기에게 어떻게 작용하나요?
당신은 안전한 질감과 타이밍을 선택하고, 아기는 탐색하고 얼마나 먹을지를 결정합니다. 우유 급여는 일정하게 유지하고 아기를 똑바로 앉히며 배고픔과 포만감 신호를 따르세요. WHO와 AAP는 한 입을 강요하기보다는 반응적 급식을 권장합니다.
변화를 언제까지 볼 수 있나요?
많은 부모들이 1~2주 이내에 더 차분한 식사를 느끼고, 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 더 다양한 식사를 경험합니다. 새로운 음식은 수용하기 위해 종종 10~15회의 편안한 노출이 필요하므로, 일수를 생각하기보다는 주 단위로 생각하세요.
내 아이가 편식하는 경우 별도의 식사를 준비해야 하나요?
단기 요리는 금지입니다. 각 식사에서 최소한 하나의 안전한 음식을 포함한 가족 식사를 제공합니다. 이는 역할을 명확히 하고 압박을 줄이며 여전히 아이가 배고픔을 해소할 수 있도록 합니다.
어린이집이나 조부모가 이를 따르지 않으면 어떻게 하나요?
간단한 역할과 일정을 공유하고 그들의 지원을 요청하세요. 다른 환경이 완벽하지 않더라도 집에서의 일관성이 여전히 도움이 됩니다. 예측 가능한 구조와 중립적인 노출이 시간이 지남에 따라 누적됩니다.
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