이 식단이 아기에게 안전하고 균형 잡힌가요?
엄격한 글루텐 프리 식단은 셀리악병이나 진단된 밀 알레르기에는 의학적으로 필요합니다. 이러한 조건이 없는 아기에게는 일상적인 글루텐 회피가 권장되지 않습니다. ESPGHAN과 미국 소아과 아카데미는 4개월에서 12개월 사이에 소량의 글루텐을 소개하는 것이 셀리악병의 위험을 증가시키지 않으며, 소개를 지연한다고 해서 예방되지 않는다고 보고합니다. 실제로 대부분의 가족은 NHS의 조언과 유사하게 고형식이 시작 후 6개월이 지나서 글루텐을 소개합니다.
글루텐 프리 패턴이 필요하다면, 신중한 계획으로 영양적으로 완전할 수 있습니다. 감자, 쌀, 옥수수, 퀴노아, 메밀, 기장 및 글루텐 프리 귀리와 같은 자연적으로 글루텐이 없는 주식에 의존하고, 철분이 풍부한 식품, 과일, 채소, 유제품 또는 대체 식품, 건강한 지방을 포함하세요. 철분 강화 글루텐 프리 아기 시리얼을 사용하세요. 영양 및 식이요법 아카데미와 AAP는 다양한 영양 밀도가 높은 식품과 비타민 D와 같은 적절한 보충제를 제공할 것을 강조합니다.
의학적으로 글루텐 프리인 아기의 경우, 밀, 보리, 호밀 및 맥아 성분에 대한 라벨을 확인하여 교차 오염을 방지하고, 소아과 영양사에서 권장하는 대로 전용 조리 도구로 음식을 준비하세요. 아기가 진단받지 않았지만 글루텐이나 밀에 문제가 있다고 의심되면, 글루텐을 제거하기 전에 소아과 의사와 상담하세요. 정확한 셀리악 검사에는 식단에 글루텐이 포함되어야 합니다.
영양적으로 완전하게 만드는 요소
- 철분: 쇠고기, 양고기 또는 어두운 가금류에서 헴 철분을 제공하고, 렌틸콩, 콩, 두부, 퀴노아 및 철분 강화 글루텐 프리 시리얼에서 비헴 철분을 제공합니다. 흡수를 높이기 위해 베리, 감귤 또는 토마토와 같은 비타민 C 식품과 함께 제공하세요.
- 비타민 B 및 엽산: 강화된 밀가루가 일부 국가에서 일반적인 공급원이므로, 강화된 글루텐 프리 빵과 시리얼을 선택하고, 콩, 완두콩, 계란 및 잎채소를 포함하여 엽산과 비타민 B를 보충하세요.
- 에너지 및 건강한 지방: 올리브 오일, 아보카도, 전지방 요거트 또는 적절한 대체 식품으로 성장을 지원하고, 칼로리 밀도를 위해 얇게 펴 바른 견과류 또는 씨앗 버터를 사용하세요.
- 단백질 품질: 고기, 생선, 계란 및 유제품과 같은 동물성 단백질을 콩, 렌틸콩, 두부 및 퀴노아와 같은 식물성 단백질과 혼합하여 모든 필수 아미노산을 제공합니다.
- 칼슘 및 비타민 D: 칼슘과 비타민 D가 포함된 요거트와 치즈 또는 강화된 유제품 대체 식품을 제공합니다. AAP 및 NHS 지침에 따라 유아기에는 매일 400 IU의 비타민 D 보충제를 제공합니다.
- 요오드 및 오메가-3: 적절한 경우 계란, 유제품 및 연어와 같은 생선을 포함하세요. 생선을 거의 먹지 않는 경우, 치아씨앗 및 갈은 아마씨와 같은 식물성 오메가-3 공급원을 제공하고, 요오드 섭취에 대해 의사와 상담하세요.
매일 제공할 음식
의학적 필요가 없다면 6-12개월 사이에 글루텐을 소개하세요
아기가 첫 고형식을 잘 소화하면, 밀, 보리 또는 호밀의 소량을 제공하세요. 예: 얇게 바른 땅콩버터가 있는 부드러운 밀 토스트 손가락, 잘 익힌 파스타 나선형, 또는 밀 기반 죽 한 스푼 또는 두 스푼. 완두콩 크기만큼 시작하고, 반응을 주의 깊게 살피면서 주 2-3회 몇 입으로 늘리세요. ESPGHAN과 AAP는 12개월 이후의 지연이 셀리악병을 예방하지 않는다고 조언합니다.
의학적으로 필요하다면 엄격한 글루텐 프리 접시를 만드세요
식사를 감자, 쌀, 옥수수, 퀴노아, 메밀 및 기장을 기반으로 하세요. 글루텐 프리로 표시된 글루텐 프리 귀리와 아기 시리얼을 선택하세요. 별도의 조리 도구, 토스터 및 준비 보드를 사용하고, 밀, 보리, 호밀, 맥아 및 양조 효모에 대한 라벨을 확인하세요. 필요를 충족하고 교차 오염을 피하는 데 도움을 요청하세요.
철분이 풍부한 식품을 중심으로 식사를 구성하세요
매일 두 가지 철분이 풍부한 음식을 목표로 하세요. 예: 으깬 고구마와 함께 제공되는 렌틸 달, 아보카도와 함께 제공되는 부드러운 찢어진 쇠고기, 글루텐 프리 토스트 위의 병아리콩 후무스, 과일 퓨레와 혼합된 철분 강화 글루텐 프리 시리얼. 철분 흡수를 높이기 위해 딸기나 고추와 같은 비타민 C 식품을 추가하세요.
대부분의 식사에 과일과 채소 제공
부드럽게 조리된 채소와 잘 익은 과일을 잡기 쉬운 형태로 제공하세요. 섬유질과 항산화제를 위해 색상을 순환하세요. 좋은 선택으로는 브로콜리, 당근, 호박, 복숭아, 배 및 베리가 있으며, 발달에 따라 으깨거나 4등분으로 제공하세요.
칼슘, 비타민 D 및 수분
칼슘과 비타민 D가 포함된 요거트와 치즈 또는 강화된 유제품 대체 식품을 제공합니다. 12개월까지 모유나 분유를 주요 음료로 계속 제공하세요. 의사가 다른 조언을 하지 않는 한 매일 400 IU의 비타민 D 보충제를 제공합니다. 식사와 함께 소량의 물을 제공할 수 있습니다.
건강한 지방과 질감 연습
채소에 올리브 오일이나 버터를 추가하고, 얇게 펴 바른 견과류 또는 씨앗 버터를 토스트나 글루텐 프리 크래커에 바르며, 주 1-2회 연어 또는 송어와 같은 기름진 생선을 포함하세요. 손가락 음식과 으깬 질감을 제공하여 먹는 기술을 키우세요.
소아과 영양사 또는 의사와 상담해야 할 때
- 만성 설사, 매우 창백한 대변, 지속적인 변비, 잦은 구토, 복부 팽만감 또는 복통.
- 부족한 체중 증가, 성장 둔화, 지속적인 피로 또는 철 결핍 빈혈.
- 밀 섭취 후 즉각적인 반응으로 두드러기, 입술 또는 얼굴 부종, 천명 또는 반복적인 구토. 호흡 곤란이 있을 경우 응급 서비스에 연락하세요.
- 셀리악병이 있는 1급 친척과 아기에게 증상이 있는 경우, 또는 가족 내 다른 자가면역 질환.
- 셀리악병 검사를 받기 전에 글루텐을 제거했습니다. 글루텐 도전 및 적절한 혈액 검사를 위한 의학적 지침이 필요합니다.
- 균형을 맞추기 어려운 매우 제한된 글루텐 프리 식단 또는 노력에도 불구하고 영양 부족의 징후.
Frequently asked questions
아기에게 글루텐 프리 식단이 필요합니까?
아니요, 셀리악병이나 진단된 밀 알레르기와 같은 확인된 의학적 상태가 없는 한 필요하지 않습니다. ESPGHAN, AAP 및 NHS는 대부분의 아기에게 고형식이 시작 후 소량의 글루텐을 제공할 수 있으며, 12개월 이후의 소개 지연에는 이점이 없다고 조언합니다.
글루텐을 안전하게 소개하는 방법은 무엇인가요?
6개월경 철분이 풍부한 음식을 처음 맛본 후, 부드러운 밀, 보리 또는 호밀 음식을 주 2-3회 몇 입 제공하세요. 예를 들어 부드러운 밀 토스트 손가락, 잘 익힌 파스타 또는 모유나 분유로 부드럽게 한 밀 시리얼이 있습니다. 처음에는 양을 작게 유지하고, 잘 견디면 정기적으로 제공하세요.
제 아기에게 셀리악병이 있는 부모나 형제가 있습니다. 글루텐을 지연해야 하나요?
아니요. ESPGHAN과 AAP는 글루텐 지연이 셀리악병을 예방하지 않는다고 보고하며, 고위험 가족에서도 마찬가지입니다. 일반적인 6-12개월 창에서 소량을 소개하고 성장 및 증상을 모니터링하세요. 적절한 후속 조치 및 검사가 언제 고려될지를 소아과 의사와 상담하세요.
귀리는 글루텐 프리인가요? 아기가 먹어도 되나요?
귀리는 자연적으로 글루텐을 포함하지 않지만, 많은 귀리가 밀, 보리 또는 호밀로 오염되어 있습니다. 아기가 글루텐 프리여야 한다면, 글루텐 프리로 표시된 귀리를 선택하고, 시기와 관련하여 의료팀과 논의하세요. 아기가 글루텐 프리 식단이 필요하지 않다면, 귀리 알레르기가 의심되지 않는 한 일반 아기 귀리는 괜찮습니다.
밀 알레르기와 셀리악병의 징후는 무엇인가요?
IgE 매개 밀 알레르기는 일반적으로 식사 후 몇 분에서 2시간 이내에 두드러기, 부종, 천명 또는 구토와 같은 즉각적인 증상을 유발합니다. 셀리악병은 만성 설사, 변비, 팽만감, 체중 증가 부족 및 빈혈과 같은 만성 증상을 동반하는 자가면역 질환입니다. 호흡 문제에 대해서는 긴급 치료를 받으시고, 지속적인 위장 문제나 성장 문제에 대해서는 소아과 의사에게 상담하세요.
글루텐 프리 포장 식품이 아기 주식으로 좋나요?
항상 그런 것은 아닙니다. 많은 글루텐 프리 간식은 섬유질과 비타민 B가 낮고, 설탕이나 소금이 높을 수 있습니다. 자연적으로 글루텐이 없는 전체 식품을 우선시하고, 철분 강화 글루텐 프리 아기 시리얼을 선택하세요. 라벨을 확인하고 AAP 및 NHS 권장 사항을 충족하기 위해 소금을 낮게 유지하세요.
검사 전에 글루텐을 중단했습니다. 이제 어떻게 하나요?
의학적 조언 없이 글루텐을 재개하지 마세요. 정확한 셀리악 혈액 검사는 식단에 몇 주 동안 충분한 글루텐이 필요합니다. 의사가 검사 전에 감독된 글루텐 도전을 권장할 수 있습니다. 이를 안전하게 계획하기 위해 소아과 의사나 소아과 영양사와 상담하세요.
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