이것이 정상인가요?
네, 대부분의 경우 그렇습니다. 미국 소아과 학회와 NHS는 편식이 유아에게 일반적이며 종종 18개월에서 24개월 사이에 정점에 이른다고 언급합니다. 식욕은 불규칙해지고 새로운 음식은 처음에는 흔히 거부됩니다.
자녀가 꾸준한 에너지를 유지하고, 하루에 여러 번 소변을 보고, 규칙적인 배변을 하며, WHO 또는 CDC 차트에서 성장 곡선을 계속 따르고 있다면, 이 단계는 일반적으로 정상적인 발달의 일부입니다. 유아는 식사마다 섭취량을 스스로 조절하므로 하루가 아닌 전체 주 동안 그들이 먹는 것을 살펴보는 것이 도움이 됩니다.
식욕의 짧은 감소는 이가 나거나, 가벼운 질병, 여행 등으로도 흔히 발생합니다. 가장 중요한 것은 자녀가 배고프고 안전하게 식사에 올 수 있도록 하는 차분한 구조와 시간이 지남에 따라 일관성을 유지하는 것입니다.
왜 이런 일이 발생하는가
- 1세 이후 성장 속도가 느려지면 필요한 칼로리가 줄어들어 배고픔 신호가 작고 예측하기 어려워집니다 (AAP).
- 음식에 대한 두려움과 독립성에 대한 욕구가 두 번째 해에 정점에 이르므로 거부하는 것은 발달적으로 정상입니다.
- 간식, 과도한 우유 또는 주스는 식사 시 식욕을 둔화시킬 수 있습니다. AAP는 소의 우유를 하루에 약 16~24온스 정도로 제한하고 일상적인 주스를 피할 것을 권장합니다.
- 압박, 뇌물, 또는 단기 요리는 시간이 지남에 따라 섭취량을 줄이는 힘의 갈등을 만들 수 있습니다 (Ellyn Satter Institute의 책임 분담).
- 변비, 이가 나거나 최근의 질병은 일시적으로 식욕을 낮추거나 식사를 불편하게 만들 수 있습니다.
- 감각 민감성이나 구강 운동 기술의 지연은 특정 질감을 다루기 어렵게 만들 수 있습니다.
오늘 시도할 것
간단한 일정을 설정하세요
오늘은 3끼 식사와 2개의 계획된 간식을 약 2~3시간 간격으로 선택하세요. 그 사이에는 물만 제공하세요. 식사 시간 사이에는 주방을 닫아 유아가 배고프게 도착하도록 하세요. 식사는 20~30분으로 제한하고, 친절하게 마무리한 후 다음 활동으로 넘어가세요.
책임 분담을 따르세요
다음 식사부터는 무엇을, 언제, 어디서 먹을지를 결정하세요. 자녀는 먹을지와 얼마나 먹을지를 결정합니다. “먹지 않아도 돼”라고 말하고 진심으로 그렇게 하세요. 압박, 뇌물로 한 입 더 먹기 규칙은 피하세요. 이는 AAP와 Ellyn Satter Institute에서 권장하지 않습니다.
미세한 양과 하나의 안전한 음식을 제공하세요
각 음식의 1~2큰술을 제공하고 매 식사마다 하나의 익숙하고 신뢰할 수 있는 음식을 포함하세요. 자녀가 두 번째를 요청하도록 하세요. 작은 접시를 사용하고 함께 앉아 스크린을 끄세요. 그래야 음식과 가족에 집중할 수 있습니다.
식욕을 보호하기 위해 우유와 주스를 제한하세요
오늘은 소의 우유를 총 16~20온스로 제한하고 일상적인 주스를 피하세요. 식사 사이에 물을 제공하세요. 우유가 식사를 대체하고 있다면, 식사나 간식으로 옮기고 바로 전에 주지 마세요. 이는 AAP 지침과 일치하며 식욕이 돌아오는 데 도움이 됩니다.
10~15회의 차분한 노출을 계획하세요
새로운 음식을 접시에 아주 적은 양으로 10~15회 4~8주 동안 제공하세요. 강요하지 마세요. “완두콩은 초록색이고 둥글다”와 같은 중립적인 언어를 사용하세요. 냄새 맡기, 키스하기, 음식을 헹구고 담는 것을 도와주는 등 낮은 압박의 노출을 시도하세요. 반복적인 노출은 NHS의 조언에 의해 지지됩니다.
압박 없이 편안함과 칼로리를 높이세요
섭취량이 적어 보인다면, 수용 가능한 음식에 올리브 오일을 파스타에 추가하거나, 아보카도를 토스트에 추가하거나, 안전하다면 얇은 층의 견과류 버터를 추가하세요. 오늘 배변의 편안함을 확인하고 변비를 예방하기 위해 섬유질이 풍부한 음식과 물을 제공하세요.
의사에게 연락해야 할 때
- 체중 감소, 두 개의 주요 백분위선 아래로 내려가거나, WHO/CDC 성장 차트에서 2개월 동안 증가가 없는 경우.
- 탈수의 징후: 24시간에 3회 미만의 소변, 매우 어두운 소변, 마른 입, 눈물이 없거나, 움푹 들어간 눈.
- 지속적인 구토, 대변에 혈액 또는 점액, 만성 설사, 또는 단단하고 고통스러운 대변으로 심한 변비.
- 식사 중 잦은 기침, 질식, 구역질, 또는 음식을 입에 넣고 있는 경우, 또는 식사 시 반복적인 흉부 감염의 병력이 있는 경우.
- 2주 이상 극단적인 제한, 예를 들어 10개 미만의 음식을 먹고 식사 시 고통을 느끼는 경우, 또는 식사가 정기적으로 45분 이상 지속되는 경우.
Frequently asked questions
내 유아가 식사를 пропуска하면 굶주리고 있는 건가요?
아마 아닐 것입니다. 건강한 유아는 종종 다음 식사나 두 끼에서 섭취량을 보충하고 일주일 동안 스스로 조절합니다. 다음 계획된 식사나 간식을 제시간에 제공하고 즉각적인 대체는 피하며, 전반적인 에너지, 소변 배출량 및 성장을 관찰하세요.
이 나이에 우유와 주스는 얼마나 괜찮나요?
AAP 지침에 따르면 1세에서 3세 아동에게 하루에 약 16~24온스의 소의 우유를 권장하며, 식사 사이에는 물을 제공합니다. 일상적인 주스는 필요하지 않으며 영양소와 식욕을 방해할 수 있습니다. 제공할 경우, 음식과 함께 소량으로 제한하세요.
내 유아가 저녁을 거부하면 별도의 식사를 만들어야 하나요?
그렇게 하지 않도록 하세요. 자녀를 위해 최소한 하나의 안전하고 익숙한 음식을 포함한 가족 식사를 제공하세요. 이는 책임 분담을 지원하고 힘의 갈등을 줄이며 유아가 새로운 음식과 공존하는 방법을 배우는 데 도움이 됩니다.
유아가 새로운 음식을 받아들이기 전에 몇 번 시도해야 하나요?
많은 유아는 새로운 음식을 받아들이기 전에 10~15회의 차분한 노출이 필요하며, 때로는 더 필요할 수 있습니다. 양을 작게 유지하고, 언어는 중립적으로 하며, 압박을 낮추세요. NHS 지침은 반복적인 노출이 효과적인 전략으로 지지됩니다.
보상이나 압박이 그들이 더 많이 먹도록 도와주나요?
단기적으로는 효과가 있을 수 있지만, 연구와 AAP 지침에 따르면 종종 역효과를 낳아 거부를 증가시키고 압박을 받은 음식의 수용을 낮춥니다. 차분한 구조를 유지하고 자녀가 먹을지와 얼마나 먹을지를 결정하도록 신뢰하세요.
고칼로리 음료나 비타민을 사용해야 하나요?
먼저 전체 음식을 제공하세요. 연령에 적합한 종합 비타민이나 구강 보충제가 특정 경우에 유용할 수 있지만 식욕을 억제할 수도 있습니다. 섭취량이 줄어들었거나 적신호가 있는 경우 시작하기 전에 소아과 의사와 상담하세요.
내 유아가 어린이집에서는 잘 먹지만 집에서는 잘 먹지 않으면 어떻게 하나요?
그것은 매우 흔한 일입니다. 집에서도 동일한 구조를 유지하세요: 예측 가능한 일정, 각 식사마다 하나의 안전한 음식, 그리고 압박 없이. 자녀가 두 곳에서 경험하는 일관성은 일반적으로 섭취량을 균형 있게 유지하는 데 도움이 됩니다.
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