Wie häufig sind Weizenallergie und Zöliakie bei Babys?
Weizenallergie betrifft weniger als 1 von 100 Kindern. Sie tritt normalerweise in den ersten zwei Jahren auf, oft nach einer der ersten Portionen Brot, Pasta oder Weizenschrot. Reaktionen sind schnell: Nesselsucht, Schwellungen, Erbrechen oder Keuchen innerhalb von Minuten bis 2 Stunden nach dem Essen. Etwa zwei Drittel der Kinder überwinden die Weizenallergie bis zum Alter von 12 Jahren, viele von ihnen viel früher.
Zöliakie betrifft ungefähr 1 von 100 Personen und kann in der frühen Kindheit beginnen, sobald Gluten auf dem Speiseplan steht. Es handelt sich um eine Autoimmunerkrankung, keine klassische Allergie: Das Immunsystem reagiert auf Gluten aus Weizen, Roggen und Gerste und schädigt die Auskleidung des Dünndarms. Die Symptome entwickeln sich allmählich: chronischer Durchfall, Blähungen, Reizbarkeit und verlangsamtes Wachstum in den Monaten, nachdem Gluten ein regelmäßiges Nahrungsmittel geworden ist.
Keine der beiden Erkrankungen bedeutet, dass du etwas falsch gemacht hast, und das Verzögern von Weizen hätte keine der beiden verhindert. Die AAP und das NHS unterstützen die Einführung von Weizen um die 6 Monate zusammen mit anderen festen Nahrungsmitteln. Beide Erkrankungen sind behandelbar, sobald sie erkannt werden: Weizenallergie wird normalerweise überwunden, und Zöliakie wird vollständig mit einer strengen glutenfreien Diät kontrolliert.
Wann du den Arzt oder den Notdienst rufen solltest
- Atembeschwerden, Keuchen, wiederholtes Husten oder Schwellungen der Lippen, Zunge oder des Gesichts nach dem Essen von Weizen: rufe sofort den Notdienst.
- Weit verbreitete Nesselsucht mit wiederholtem Erbrechen, blasser Haut oder ungewöhnlicher Schlaffheit nach Weizen: das kann Anaphylaxie sein, rufe sofort den Notdienst.
- Chronischer Durchfall, ein aufgeblähter Bauch oder blasse, übelriechende Stühle, die länger als 2 Wochen anhalten, nachdem Gluten ein regelmäßiges Nahrungsmittel geworden ist: rufe deinen Kinderarzt an.
- Schlechtes Gewichtswachstum, Gewichtsverlust oder das Abfallen in den Wachstumskurven zusammen mit anhaltenden GI-Symptomen: frage deinen Kinderarzt nach einem Zöliakiescreening.
- Ein Elternteil oder Geschwister hat Zöliakie: sprich mit deinem Kinderarzt darüber, ob und wann dein Baby getestet werden sollte, auch ohne Symptome.
Warum Weizenallergie und Zöliakie auftreten
- Weizenallergie: Das Immunsystem produziert IgE-Antikörper gegen Weizenproteine wie Albumin, Globulin und Gliadin und setzt innerhalb von Minuten bis 2 Stunden nach dem Verzehr von Weizen Histamin frei.
- Zöliakie: Eine autoimmune Reaktion auf Gluten (das in Weizen, Roggen und Gerste vorkommt) schädigt allmählich die Zotten, die den Dünndarm auskleiden, weshalb sie Durchfall, Blähungen und schlechte Nährstoffaufnahme verursacht.
- Genetik spielt eine Rolle bei Zöliakie: Fast alle Fälle tragen die Gene HLA-DQ2 oder HLA-DQ8, und wenn ein Elternteil oder Geschwister Zöliakie hat, erhöht sich das Risiko für das Kind auf etwa 1 von 10.
- Ekzem und eine familiäre Vorgeschichte von Nahrungsmittelallergien, Asthma oder Heuschnupfen erhöhen das Risiko einer Weizenallergie, genau wie bei anderen Nahrungsmittelallergien.
- Zöliakiesymptome treten erst auf, nachdem Gluten regelmäßig gegessen wird, weshalb die Symptome typischerweise allmählich in den Monaten nach der Einführung fester Nahrungsmittel auftreten, anstatt beim ersten Geschmack.
- Der Zeitpunkt der Einführung verursacht keine der beiden Erkrankungen: Beweise, die von der AAP überprüft wurden, zeigen, dass das Verzögern von Weizen nicht vor Allergien oder Zöliakie schützt.
Was du zu Hause und mit deinem Kinderarzt ausprobieren kannst
Führe Weizen um die 6 Monate ein
Biete eine kleine Menge gut gekochten Couscous, weiche Pasta-Stücke oder einen dünnen Toaststreifen an, sobald feste Nahrungsmittel etabliert sind. Die AAP und das NHS empfehlen eine frühe Einführung; das Warten verhindert keine Weizenallergie oder Zöliakie. Serviere es früher am Tag, damit du auf eine Reaktion achten kannst.
Symptome und Zeitpunkt verfolgen
Schreibe auf, was dein Baby gegessen hat und wann die Symptome begonnen haben. Nesselsucht, Schwellungen, Erbrechen oder Keuchen innerhalb von Minuten bis 2 Stunden deuten auf eine Allergie hin. Durchfall, Blähungen, Reizbarkeit und verlangsamtes Wachstum, die über Wochen nach dem Gluten auftreten, deuten auf Zöliakie hin.
Beginne mit deinem Kinderarzt
Bringe dein Symptomprotokoll zum Termin mit. Bei schnellen Reaktionen erwarte eine Überweisung zu einem pädiatrischen Allergologen für einen Hautprick- oder spezifischen IgE-Bluttest. Bei allmählichen GI-Symptomen und Wachstumsbedenken kann dein Kinderarzt ein Zöliakiescreening anordnen und die Gewicht- und Längentrends deines Babys überprüfen.
Halte Gluten in der Ernährung, bis das Zöliakietest abgeschlossen ist
Zöliakie-Bluttests sind nur genau, solange Gluten noch gegessen wird. Das Entfernen von Weizen, Roggen und Gerste vor dem Screening kann die Krankheit verbergen und die Diagnose verzögern, also beginne keine glutenfreie Diät, bis dein Behandlungsteam bestätigt, dass sie notwendig ist.
Wenn Weizenallergie bestätigt wird, erstelle einen Vermeidungs- und Notfallplan
Die FDA verlangt, dass Weizen auf US-Lebensmittelverpackungen deklariert wird, also überprüfe jedes Etikett, einschließlich Saucen, Crackern und Cerealien. Dein Allergologe wird einen schriftlichen Aktionsplan bereitstellen und möglicherweise einen Epinephrin-Autoinjektor für schwere Reaktionen verschreiben. Lass dich jedes Jahr oder zwei erneut testen, da die meisten Kinder die Weizenallergie bis zum Alter von 12 Jahren überwinden.
