È normale?
Spesso sì. Quando si iniziano i solidi, il colore delle feci cambia dal giallo senape e granuloso a una gamma di beige, marrone e talvolta verde. Il verde intenso o verde pisello, specialmente dopo cereali fortificati con ferro, spinaci, piselli o alimenti con pigmenti blu o viola, è comune se il bambino sta bene, si alimenta e fa pannolini bagnati.
La American Academy of Pediatrics osserva che il colore delle feci varia ampiamente nei lattanti sani, e il NHS consiglia che il verde può essere normale mentre feci bianche o molto pallide, nere tipo catrame, o rosse richiedono attenzione. Feci pastose o morbide e verdi senza altri sintomi di solito si risolvono in pochi giorni man mano che la dieta varia.
Perché succede
- Il ferro nella formula, nei cereali fortificati o nelle gocce di ferro prescritte può scurire le feci fino al verde intenso. Questo è previsto e sicuro secondo le indicazioni di AAP e WHO sul ferro.
- Verdure verdi e pigmenti. Spinaci, cavolo, piselli, broccoli e alimenti con pigmenti blu o viola o coloranti artificiali possono rendere le feci verdi.
- Un transito intestinale più rapido durante un lieve malessere intestinale può lasciare più bile nelle feci, rendendole verdi. In questo periodo le feci possono essere più molli o mucose.
- Gli antibiotici possono alterare i batteri intestinali e temporaneamente spostare il colore delle feci verso il verde.
- Bilancio del latte materno. Feci molto verdi e schiumose possono apparire se il bambino riceve più latte anteriore a basso contenuto di grassi e meno latte posteriore più grasso, spesso quando si allatta frequentemente o si cambia lato rapidamente.
- Intolleranza o allergia a proteine alimentari, specialmente alla proteina del latte vaccino, può causare feci verdi con muco e talvolta piccole striature di sangue, oltre a irritabilità.
Cosa puoi provare oggi
Controllo degli alimenti nelle 48 ore
Annota tutto ciò che è stato offerto nelle ultime 48 ore, inclusi cereali fortificati con ferro, spinaci, piselli, mirtilli e qualsiasi alimento con coloranti. Sospendi i sospetti evidenti per 48 ore e verifica se il colore torna verso il beige o il marrone. Non interrompere il ferro prescritto senza parlare con il pediatra.
Continua a nutrire e idratare
Offri latte materno o formula a richiesta oggi. Dai 6 mesi in su, offri piccoli sorsi d'acqua ai pasti, circa 2-4 oz nel corso della giornata. Se le feci sono più molli, WHO e AAP raccomandano di continuare le poppate abituali. Usa la soluzione di reidratazione orale solo se indicato dal tuo medico.
Registra pannolini e sintomi per 72 ore
Segnala il colore e la consistenza di ogni evacuazione, ad esempio verde pisello e pastosa o marrone e formata, e conta i pannolini bagnati. Scatta una foto veloce se potresti doverla mostrare al medico. Tieni traccia di febbre, vomito o irritabilità.
Semplifica i solidi per 24-48 ore
Offri cibi delicati che il tuo bambino già tollera, come banana, avena, yogurt se già introdotto, e patata dolce. Limita grandi quantità di spinaci, piselli, mirtilli e alimenti molto colorati mentre osservi. Evita il succo di frutta, che può ammorbidire le feci.
Sostieni l'intestino se è in cura con antibiotici
Se il tuo bambino sta assumendo antibiotici, continua con latte materno o formula. Se il latticino è già stato introdotto, puoi offrire un cucchiaio o due di yogurt senza zucchero con fermenti lattici vivi una volta al giorno per 3-5 giorni. Chiedi al pediatra prima di iniziare gocce probiotiche.
Fissa un punto di controllo
Se le feci verdi senza altri sintomi durano una settimana intera, contatta il pediatra. Se le feci sono verdi e acquose e la situazione supera le 48 ore, chiama prima.
Quando chiamare il medico
- Sangue nelle feci, striature marrone rossastro o rosso vivo, o muco persistente con fastidio.
- Feci nere tipo catrame o feci bianche/grigie, color argilla.
- Segni di disidratazione, meno di 3-4 pannolini bagnati in 24 ore, bocca molto secca, assenza di lacrime, o fontanella infossata.
- Vomito verde (bile), vomito ripetuto, forte gonfiore addominale, o febbre 38,5 C o superiore per più di 24 ore con diarrea.
- Diarrea acquosa che dura più di 48 ore in un lattante di 6-12 mesi, perdita di peso, o chiaro calo dell'interesse per l'alimentazione.
Domande frequenti
Spinaci o piselli possono rendere la cacca del mio bambino verde?
Sì. Verdure verdi come spinaci, cavolo e piselli spesso colorano le feci di verde pisello o verde scuro. È previsto quando si iniziano i solidi e di solito si risolve man mano che la dieta varia nei giorni successivi.
I cereali fortificati con ferro o le gocce di ferro causano cacca verde, ed è sicuro?
Il ferro spesso rende le feci di un verde scuro. Questo è normale e non dannoso. AAP e WHO sottolineano l'importanza del ferro per i lattanti, quindi mantieni alimenti ricchi di ferro o integratori prescritti a meno che il medico non consigli diversamente.
Feci verdi e acquose potrebbero significare un'allergia?
Di solito il verde più acquoso è più probabile che sia un virus di breve durata. Allergia o intolleranza alla proteina del latte vaccino mostrano più spesso feci verdi con muco, possibili tracce di sangue, problemi della pelle o dell'alimentazione, e irritabilità. Chiama il pediatra se vedi sangue, scarso appetito o i sintomi persistono.
La dentizione causa la cacca verde?
La dentizione non cambia direttamente il colore delle feci. Alcuni bambini ingeriscono più saliva e possono avere feci più molli, ma il colore verde è più spesso dovuto alla dieta o a un transito intestinale più rapido durante un lieve malessere.
Quanto dovrebbe durare il colore verde?
Se il colore è dovuto al cibo o al ferro, spesso torna normale entro 1-3 giorni man mano che la dieta varia. Se il bambino sta bene ma le feci rimangono verdi per circa una settimana, parlane con il pediatra.
Dovrei interrompere l'alimento che sembra averlo causato?
Puoi sospenderlo per 48 ore per osservare, poi reintrodurlo in piccola quantità. Se i sintomi ritornano con muco, eruzione cutanea, vomito o sangue, interrompi e contatta il medico. Non interrompere il ferro prescritto senza consiglio medico.
Ho bisogno di probiotici?
La maggior parte delle feci verdi non richiede probiotici. Le evidenze sui probiotici per i disturbi intestinali nei lattanti sono miste e dipendono dal ceppo, come nota la AAP, quindi chiedi al pediatra prima di iniziare.
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