Нормально ли, что грудничок с подъязычной уздечкой испытывает трудности с твердой пищей?
Подъязычная уздечка (анкилоглоссия) означает, что тканевая лента под языком короче или туже, чем обычно, но то, насколько это влияет на еду, сильно варьируется. Многие груднички с подъязычной уздечкой переходят от пюре к размятым продуктам и к пище для пальцев в установленном порядке и никогда не показывают проблем с кормлением.
Некоторые дети действительно испытывают трудности. Во время еды язык перемещает пищу из стороны в сторону к деснам, собирает её в комок для глотания и помогает очищать ложку от пищи. Когда подвижность ограничена, ты можешь увидеть, как еда остается в центре рта, выпадает или вызывает рвотный рефлекс на комки.
История трудностей с грудным вскармливанием является подсказкой, что твердую пищу может потребоваться практиковать больше, но это не правило. Американская академия педиатрии рассматривает решения о том, нужно ли и когда исправлять подъязычную уздечку, как индивидуальные медицинские решения, поэтому сосредоточься на реальных навыках своего малыша за столом, а не на предположениях о худшем.
Почему подъязычная уздечка может влиять на прием твердой пищи
- Ограниченная подвижность языка может ограничить латерализацию, движение из стороны в сторону, которое переносит пищу к деснам и молярам для разминания.
- Формирование пищи в единый комок перед глотанием зависит от того, как язык собирает и удерживает её, что может быть затруднено при тугой уздечке.
- Очистка пищи с ложки требует совместной работы языка и верхней губы, поэтому кормление с ложки может выглядеть неаккуратно или неэффективно.
- Степень тяжести варьируется, и то, как выглядит уздечка под языком, не предсказывает, насколько хорошо малыш будет есть.
- Пища, которая не перемещается эффективно в стороны, может задерживаться в центре языка и вызывать больше рвотного рефлекса на комки.
- Дети с более ранней историей трудностей с грудным вскармливанием несколько более склонны нуждаться в дополнительной практике с твердой пищей, хотя многие справляются хорошо.
Когда стоит обратиться к врачу
- Постоянный рвотный рефлекс на всех текстурах, включая гладкие пюре, без улучшения в течение нескольких недель практики
- Еда постоянно выпадает изо рта или скапливается в щеках значительно позже первых недель прикорма
- Проблемы с набором веса, снижение процентилей роста или твой малыш, кажется, не может усвоить достаточное количество пищи
- Постоянные трудности, несмотря на постепенные изменения текстуры; спроси о направлении к логопеду или специалисту по кормлению для оценки
- Новые изменения в кормлении после исправления подъязычной уздечки, такие как отказ, явная боль или кровотечение, которые следует обсудить с врачом, проводившим процедуру
- Если твой малыш когда-либо задыхается и не может дышать, кашлять или кричать, немедленно вызывай скорую помощь
Что попробовать при начале прикорма с подъязычной уздечкой
Наблюдай за конкретными навыками, а не за диагнозом
Обрати внимание на движение языка из стороны в сторону, насколько хорошо твой малыш очищает ложку от пищи и как он справляется с маленькими мягкими комками. Эти навыки показывают, мешает ли уздечка на самом деле приеме пищи.
Начни с более легких текстур
Начни с густых, гладких пюре, затем переходи к мягким размятым продуктам. Текстуры, которые держатся вместе, легче контролировать во рту, чем тонкие, жидкие или рассыпчатые.
Предложи полоски, которые можно захватить
Мягкие полоски пищи длиной с палец, такие как хорошо приготовленные овощи или спелый банан, позволяют твоему малышу контролировать, куда именно попадает еда в рот, что помогает, когда движение языка ограничено.
Прогрессируй по навыкам, а не по календарю
Переходи к более сложным текстурам, когда твой малыш уверенно справляется с текущей, а не по установленному графику. NHS советует постепенно увеличивать текстуру в течение первого года, и это нормально, если этот процесс займет у твоего малыша немного больше времени.
Записывай конкретные моменты на видео
Записывай короткие клипы трудных моментов, таких как выпадающая еда или рвотный рефлекс на комки. Конкретные записи гораздо полезнее на педиатрических или кормительных приемах, чем описания из памяти.
Frequently asked questions
Может ли малыш с подъязычной уздечкой есть твердую пищу?
Да, многие груднички с подъязычной уздечкой едят твердую пищу без каких-либо проблем. Степень тяжести варьируется, и то, как выглядит уздечка, не предсказывает навыки кормления. Начинай прикорм, когда твой малыш показывает обычные признаки готовности около 6 месяцев, и смотри, как он справляется с пищей.
Должна ли подъязычная уздечка быть исправлена перед началом прикорма?
Не обязательно. Решение о том, нужно ли и когда исправлять подъязычную уздечку, является медицинским решением, основанным на конкретных трудностях с кормлением твоего малыша, а не рутинным шагом перед прикормом. Как исправленные, так и не исправленные малыши могут научиться хорошо есть, поэтому обсуди индивидуальную ситуацию своего малыша с педиатром.
Какие признаки указывают на то, что подъязычная уздечка влияет на твердую пищу?
Обрати внимание на трудности с перемещением пищи из стороны в сторону, сложности с очищением ложки от пищи, постоянное выпадение еды изо рта и постоянный рвотный рефлекс на комки. Периодическая неаккуратность и рвотный рефлекс нормальны для каждого новичка; важно, чтобы это был постоянный паттерн на разных текстурах.
Груднички с подъязычной уздечкой чаще испытывают рвотный рефлекс на твердой пище?
Некоторые да, потому что еда, которая не перемещается эффективно в стороны, может задерживаться в центре языка и вызывать рвотный рефлекс. Рвотный рефлекс также является нормальным защитным рефлексом у всех малышей, обучающихся есть. Если рвотный рефлекс частый на каждой текстуре и не улучшается, упомяни об этом своему врачу.
Трудности с грудным вскармливанием из-за подъязычной уздечки означают, что твердую пищу будет трудно есть?
Не всегда. История трудностей с грудным вскармливанием является подсказкой, что твердую пищу может потребоваться практиковать больше, но это не правило. Прием твердой пищи требует других движений языка, чем кормление грудью, и многие малыши, которые испытывали трудности на груди, хорошо справляются с кормлением с ложки и пищей для пальцев.
Улучшится ли еда моего малыша сразу после исправления подъязычной уздечки?
Иногда, но не всегда сразу. Языку все еще нужно научиться новым движениям, поэтому улучшение часто происходит постепенно в течение нескольких недель практики. Обсуди любые изменения в кормлении после исправления с врачом, проводившим процедуру, и спроси, поможет ли терапия кормления твоему малышу.
Спланируйте первый прикорм малыша с рецептами
С самой первой ложки - персональный план старта прикорма, рецепты по возрасту и следующий шаг всегда в одно касание.
verifiedИсточники и ссылки
Это руководство основано на текущих рекомендациях ведущих медицинских организаций: