Что типично между 6 и 12 месяцами
0-6 месяцев: Малыши в основном сосут и глотают жидкости. К 4-6 месяцам многие подносят руки и игрушки ко рту и проявляют интерес к еде. Примерно в 6 месяцев, когда сидят с поддержкой и показывают готовность, большинство могут справляться с крошечными ложками гладкого пюре и небольшими глотками из открытой или соломинки. Ожидай сильный рвотный рефлекс в начале. Он находится далеко впереди в рту и постепенно перемещается назад в течение месяцев.
6-9 месяцев: Большинство малышей учатся ритмично жевать челюстью и начинают перемещать пищу к боковым деснам. Они закрывают губы на ложке, очищают пюре с ложки и справляются с более густыми пюреобразными текстурами и очень мягкими полосками пищи. Поперхивание на новых текстурах — это нормально и обычно уменьшается с опытом. Многие делают несколько небольших глотков из открытой чашки с помощью.
9-12 месяцев: Жевание становится более эффективным. Большинство малышей могут перемещать язык вбок, чтобы перемещать пищу на десны, справляться с мягкими комочками и кусочками размером с горошину, а также делать контролируемые глотки из открытых чашек или соломинок с помощью. Некоторое покашливание или поперхивание появляется во время обучения, но повторяющееся беззвучное удушье не типично. Диапазоны различаются; практика и поза важны так же, как и возраст.
Что способствует прогрессу оральной моторики
- Созревание координации сосания-глотания-дыхания, начавшееся в младенчестве и адаптирующееся к более густым текстурам и твердым продуктам
- Контроль языка и его латерализация, которые перемещают пищу от центра к жевательным поверхностям, а затем назад для безопасного глотания
- Сила челюсти и ритмичное жевание, которые развиваются через градуированное жевание мягкой пищи и прорезывателей
- Закрытие губ и контроль за комком, которые удерживают пищу и жидкость во рту во время жевания и питья
- Постуральная стабильность туловища, головы и шеи, которая поддерживает безопасное жевание и глотание
- Опыт с разнообразными, подходящими текстурами и отзывчивым, размеренным кормлением, которое снижает поперхивание и развивает навыки
Практические способы развить жевание и глотание
Установи правильную позу
Садите малыша вертикально, чтобы бедра, колени и лодыжки были под углом примерно 90 градусов, ноги поддержаны, а подбородок слегка прижат. Хорошая поддержка туловища и головы помогает языку и челюсти работать эффективно и защищает дыхательные пути.
Ложка к губам, затем пауза
Предложи небольшую ложку к губам, подожди, пока малыш закроет губы и втянет пищу, затем убери ложку прямо. Начинай с гладкой пищи, затем переходи к пюре по мере улучшения навыков. Следуй за темпом малыша и останавливайся, когда он отворачивается.
Используй боковые десны
Направляй безопасное жевание, предлагая очень мягкие полоски пищи с самого начала и осторожно касаясь мягкого прорезывателя или пищи к жевательной линии, чтобы поощрять боковое жевание. Переходи к мягким комочкам и кусочкам размером с горошину по мере улучшения контроля.
Глотки из открытой чашки и соломинки
Практикуй 1-2 чайные ложки воды из открытой чашки, которую ты держишь. Попробуй короткую соломинку, контролируя объем. Старайся делать небольшие, контролируемые глотки, а не непрерывный поток, чтобы уменьшить покашливание.
Поднимайся по текстурной лестнице
На протяжении нескольких недель переходи от гладкого пюре к пюре с мягкими комочками, затем к мягко приготовленным, разминаемым кусочкам. Соответствуй размерам навыкам. Используй наше руководство по нарезке, чтобы выбрать безопасные формы и размеры: /baby-food-cutting-guide и планируй варианты из /baby-led-weaning-food-list.
Нормализуй поперхивание
Ожидай шумного поперхивания, пока твой малыш учится. Оставайся спокойным, дай ему время покашлять и очиститься. Избегай чистки пальцем рта, если не видишь видимого кусочка спереди. Если поперхивание повторяется на одной текстуре, сделай шаг назад и попробуй снова позже.
Когда обратиться к педиатру
- Примерно к 7 месяцам не проявляет признаков готовности к кормлению, таких как поднесение рук или игрушек ко рту, стабильное сидение с поддержкой или интерес к еде
- Постоянный сильный толчок языка, который мешает принимать пюре или пюреобразные продукты к 7 месяцам, несмотря на спокойную практику
- Частое покашливание при большинстве глотков или укусов, влажный или булькающий голос после глотания или изменения дыхания во время еды
- Регулярное беззвучное удушье, изменение цвета или необходимость в ударах по спине во время еды в любом возрасте
- Не может справляться с гладкими пюре к 7 месяцам или с любыми мягкими комочками примерно к 9 месяцам, несмотря на повторяющееся воздействие
- Постоянный отказ от всех текстур, беспокойство с чем-либо во рту, плохой набор веса или повторяющиеся инфекции грудной клетки
Frequently asked questions
Как отличить поперхивание от удушья?
Поперхивание — это нормальный защитный рефлекс, который происходит выше голосовых связок на языке и мягком небе. Оно шумное, с рвотой или покашливанием, и малыш обычно может дышать и восстанавливаться. Удушье — это когда дыхательные пути заблокированы на уровне или ниже голосовых связок. Оно часто беззвучное, малыш не может эффективно кричать или кашлять и может посинеть. Если есть подозрение на удушье, следуй инструкциям по первой помощи при удушье у младенцев и обращайся за экстренной помощью.
Когда мне начинать вводить твердую пищу для развития оральной моторики?
AAP и ВОЗ рекомендуют вводить прикорм примерно с 6 месяцев, когда твой малыш показывает признаки готовности, такие как хороший контроль головы, сидение с поддержкой, интерес к еде и поднесение предметов ко рту. Начало в это время дает возможность научиться жевать и глотать, пока грудное молоко или смесь остаются основным питанием.
Мой малыш поперхивается на комочках. Должен ли я вернуться к гладкому пюре?
Краткие, шумные поперхивания — это нормально при переходе к новым текстурам. Предложи немного более легкие текстуры на несколько дней, затем попробуй снова. Предоставь очень мягкие, разминаемые кусочки и пюре к боковым деснам, чтобы поощрять жевание. Оставайся спокойным и дай время очиститься. Если поперхивание мешает есть или не улучшается с практикой, поговори с педиатром и подумай о проведении оценки кормления или терапии для младенцев.
Нужны ли малышам зубы для жевания?
Нет. Раннее жевание использует десны и развивающуюся силу челюсти. Предлагай только мягкие, легко разминаемые продукты, пока жевание не станет более скоординированным. Многие малыши хорошо справляются с мягкими полосками и кусочками размером с горошину до появления коренных зубов.
Необходима ли чашка с трубочкой?
Обычно нет. Краткая практика с открытыми чашками или чашками с трубочками поддерживает закрытие губ, контроль языка и глотание. AAP предпочитает переходить к открытым или трубочковым чашкам, а не длительному использованию чашек с трубочкой. Держи объемы небольшими, чтобы уменьшить покашливание во время обучения.
Почему мой малыш кашляет на воде, но не на пюре?
Тонкие жидкости движутся быстро и могут опережать координацию в начале. Замедли поток, предлагай очень маленькие глотки и используй открытую чашку, которую ты наклоняешь для него, или короткую трубочку с легким всасыванием. Навыки обычно улучшаются в течение 6–12 месяцев.
Какие признаки показывают прогресс в жевании и глотании?
Улучшение закрытия губ на ложке, меньше потерь пищи из губ, перемещение пищи к боковым деснам, ритмичное жевание, меньше поперхиваний со временем и безопасные небольшие глотки из чашки — все это признаки прогресса, описанные в руководстве по развитию AAP и CDC.
Кормите вашего малыша с уверенностью
Nibli — это персонализированный помощник по кормлению для родителей, начинающих прикорм — рецепты, графики, аллергены и руководства по нарезке, все в одном приложении.