Seberapa umum alergi sesame pada bayi?
Alergi sesame mempengaruhi sekitar 0,2% anak-anak di AS, menjadikannya kurang umum dibandingkan alergi susu, telur, atau kacang tanah tetapi cukup signifikan sehingga FDA menambahkan sesame sebagai alergen utama kesembilan pada tahun 2023. Reaksi pertama biasanya muncul antara 6 dan 24 bulan, sering kali pada rasa tahini, hummus, atau roti yang ditaburi sesame yang pertama atau kedua kali diketahui.
Ini adalah alergi yang dimediasi IgE, jadi gejalanya mirip dengan reaksi alergi telur dan kacang tanah: biduran, pembengkakan pada bibir atau mata, muntah, atau sesak napas dalam waktu beberapa menit hingga 2 jam setelah makan sesame. Berbeda dengan alergi telur dan susu, hanya sekitar 20-30% anak-anak yang dapat mengatasi alergi sesame, itulah sebabnya diagnosis yang jelas dan rencana pengelolaan sangat penting.
Karena sesame baru bergabung dengan undang-undang pelabelan AS pada tahun 2023, saran membaca label yang lebih lama dan daftar periksa alergen mungkin tidak menyebutkannya sama sekali. Setiap makanan kemasan yang diatur oleh FDA sekarang harus menyatakan sesame dengan jelas pada label, yang membuat penghindaran jauh lebih mudah dibandingkan sebelumnya.
Mengapa alergi sesame berkembang
- Sistem kekebalan tubuh salah mengidentifikasi protein penyimpanan biji sesame sebagai ancaman dan membuat antibodi IgE terhadapnya, sehingga paparan selanjutnya memicu biduran, pembengkakan, muntah, atau sesak napas.
- Eksim dan gangguan pada penghalang kulit dapat membuat bayi sensitif terhadap sesame melalui kulit yang meradang sebelum sesame pernah dimakan, jalur yang sama yang didokumentasikan untuk kacang tanah dan telur.
- Riwayat keluarga alergi makanan, eksim, atau asma meningkatkan risiko individu, dan bayi dengan alergi kacang tanah atau kacang pohon lebih mungkin juga bereaksi terhadap sesame.
- Pengenalan yang tertunda mungkin berkontribusi: AAP mendukung penawaran alergen umum lebih awal daripada menunggu, karena paparan awal yang teratur tampaknya membantu sistem kekebalan membangun toleransi.
- Protein sesame bertahan dari pemanggangan dan pengepresan, sehingga minyak sesame yang dipanggang dan ditekan dingin masih dapat memicu reaksi, berbeda dengan beberapa minyak yang sangat halus yang kehilangan sebagian besar proteinnya.
Kapan menghubungi layanan darurat atau dokter anak Anda
- Kesulitan bernapas, sesak napas, atau batuk persisten setelah mengonsumsi sesame: segera hubungi layanan darurat.
- Pembengkakan pada lidah, bibir, atau tenggorokan, atau suara tiba-tiba serak: segera hubungi layanan darurat.
- Biduran yang menyebar di seluruh tubuh, terutama dengan muntah atau gejala kedua: segera hubungi layanan darurat, pola ini menunjukkan anafilaksis.
- Kelemahan mendadak, pucat yang tidak biasa, atau tidak responsif setelah makan: segera hubungi layanan darurat dan jangan mengemudikan bayi Anda sendiri.
- Beberapa biduran hanya di sekitar mulut yang memudar dalam satu atau dua jam: hubungi dokter anak Anda pada hari yang sama dan tahan sesame sampai Anda berbicara.
- Setiap reaksi sesame yang dicurigai, bahkan yang ringan: minta rujukan ke ahli alergi anak untuk pengujian dan rencana pengelolaan.
Apa yang harus dilakukan: perkenalkan lebih awal, baca label, tanggapi dengan cepat
Perkenalkan sesame lebih awal dan dengan sengaja
Sekitar 6 bulan, setelah makanan padat dimulai, tawarkan satu sendok kecil tahini yang dicairkan dengan ASI, susu formula, atau air, atau dicampur ke dalam oatmeal atau yogurt biasa. Tahini yang murni kental dan lengket, jadi selalu cairkan. Setelah rasa pertama yang ditoleransi, pertahankan sesame dalam rotasi sekitar dua kali seminggu untuk menjaga paparan.
Ketahui jendela reaksi dan tanda-tandanya
Reaksi biasanya dimulai dalam beberapa menit dan hampir selalu dalam waktu 2 jam: biduran, pembengkakan pada bibir atau kelopak mata, muntah, atau sesak napas. Tawarkan alergen baru di rumah, lebih awal dalam sehari, dan satu per satu sehingga Anda dapat mengetahui dengan tepat apa yang menyebabkan reaksi.
Jika Anda mencurigai reaksi, berhenti dan dokumentasikan
Hentikan makanan segera, ambil foto biduran atau pembengkakan karena sering kali memudar sebelum janji temu, dan catat apa yang dimakan dan kapan gejala dimulai. Untuk gejala ringan seperti beberapa biduran di sekitar mulut, hubungi dokter anak Anda pada hari yang sama dan jangan tawarkan sesame lagi sampai Anda mendapatkan panduan.
Periksa label: sesame sekarang harus dinyatakan di AS
Sejak 2023, FDA mengharuskan sesame dicantumkan pada label makanan kemasan seperti alergen utama lainnya. Perhatikan sumber tersembunyi yang klasik: hummus, tahini, halva, za'atar, banyak roti, bagel, roti burger, kerupuk, granola bar, falafel, dan hidangan Asia yang dibuat dengan minyak atau biji sesame. Barang bakery yang tidak dikemas dan makanan impor memerlukan kehati-hatian ekstra.
Dapatkan tes oleh ahli alergi anak
Jika reaksi dicurigai, dokter anak Anda biasanya akan merujuk Anda untuk tes tusuk kulit atau tes darah spesifik-IgE, terkadang diikuti dengan tantangan makanan oral yang diawasi di lingkungan klinis untuk mengonfirmasi diagnosis.
Jika didiagnosis, buat rencana penghindaran plus rencana obat darurat
Bekerja sama dengan ahli alergi untuk membuat rencana tertulis yang mencakup makanan apa yang harus dihindari, cara membaca label, dan kapan serta bagaimana menggunakan obat darurat, biasanya auto-injektor epinefrin untuk bayi yang berisiko reaksi parah. Bagikan rencana tersebut dengan setiap pengasuh, kakek-nenek, dan tempat penitipan anak.
Frequently asked questions
Apa saja gejala alergi sesame pada bayi?
Tanda-tanda yang paling umum adalah biduran di sekitar mulut atau wajah, pembengkakan pada bibir atau kelopak mata, muntah, atau sesak napas dalam waktu beberapa menit hingga 2 jam setelah makan tahini, hummus, atau makanan sesame lainnya. Kesulitan bernapas, pembengkakan lidah atau bibir, biduran yang menyebar, atau kelemahan adalah tanda-tanda anafilaksis: segera hubungi layanan darurat. Bahkan gejala ringan memerlukan panggilan pada hari yang sama ke dokter anak Anda.
Kapan saya harus memperkenalkan sesame kepada bayi saya?
Sekitar 6 bulan, setelah bayi Anda mulai mengonsumsi makanan padat dan mentolerir beberapa makanan pertama. AAP mendukung pengenalan awal alergen umum daripada menunda, karena paparan awal yang teratur tampaknya mengurangi risiko alergi. Tahini yang dicairkan adalah bentuk pertama yang paling mudah, dan tidak ada manfaatnya menunggu hingga usia 1 tahun atau lebih.
Bagaimana cara memberikan tahini kepada bayi dengan aman?
Cairkan satu sendok kecil tahini dengan ASI, susu formula, atau air hingga menjadi encer, atau aduk ke dalam oatmeal, yogurt, atau pure sayuran. Tahini yang murni kental dan lengket, yang membuatnya sulit dikelola oleh bayi. Hummus yang halus adalah kendaraan yang baik lainnya; pilih opsi rendah sodium untuk bayi.
Makanan apa saja yang mengandung sesame tersembunyi?
Hummus, tahini, halva, dan za'atar adalah yang paling jelas, tetapi sesame juga tersembunyi di banyak roti, bagel, roti burger, kerupuk, granola bar, falafel, sushi, dan saus serta tumisan Asia yang dibuat dengan minyak atau biji sesame. Sejak 2023, FDA mengharuskan sesame dinyatakan pada label makanan kemasan di AS, tetapi produk bakery yang tidak dikemas dan produk impor mungkin tidak menandainya, jadi tanyakan atau periksa dengan hati-hati.
Apakah bayi bisa mengatasi alergi sesame?
Hanya sekitar 20-30% anak-anak yang dapat mengatasi alergi sesame, tingkat yang lebih rendah dibandingkan alergi telur atau susu. Hal ini menjadikan rencana yang dipimpin oleh ahli alergi sangat penting. Pengujian ulang secara berkala, biasanya setiap 1-2 tahun, melacak apakah toleransi berkembang, dan setiap pengenalan kembali harus dilakukan sebagai tantangan makanan oral yang diawasi, tidak pernah di rumah.
Apakah bayi saya bisa bereaksi terhadap minyak sesame?
Ya. Sebagian besar minyak sesame, terutama jenis yang dipanggang dan ditekan dingin yang digunakan dalam memasak, masih mengandung cukup protein sesame untuk memicu reaksi pada anak yang alergi. Ini berbeda dari beberapa minyak yang sangat halus yang kehilangan sebagian besar proteinnya selama proses. Jika bayi Anda didiagnosis dengan alergi sesame, perlakukan minyak sesame seperti sesame dan hindari.
Pantau alergen + atur menu si kecil
Kenalkan 9 alergen utama dengan jadwal yang aman, lalu dapatkan resep sesuai usia dan rencana makan harian yang dirancang khusus untuk si kecil - semua di aplikasi Nibli.
verifiedSumber & Referensi
Panduan ini diinformasikan oleh pedoman terkini dari organisasi kesehatan terkemuka: