هل هذا الانتقال طبيعي؟
نعم. من المعتاد أن يحتاج الأطفال إلى انتقال تدريجي من حليب الثدي أو الحليب الصناعي إلى حليب البقر بعد 12 شهرًا.
بعض الأطفال يشربون كمية قليلة جدًا من الحليب في البداية أو يفضلون أن يكون باردًا أو في كوب بشفاطة. هذا شائع وعادة ما يتحسن مع الممارسة بدون ضغط.
إذا كان الطفل يأكل الزبادي، والجبن، والأطعمة المدعمة بالكالسيوم، فلا يتعين عليه شرب الكثير من الحليب.
عادةً ما يتم تقليل الزجاجات بين 12 و18 شهرًا لأسباب تتعلق بالأسنان والشهية، وفقًا لإرشادات AAP وNHS.
لماذا قد يكون الانتقال صعبًا
- طعم ورائحة جديدة مقارنةً بحليب الثدي أو الحليب الصناعي
- الراحة والعادة المرتبطة بالزجاجات أو روتين الرضاعة
- تعلم الشرب من كوب مفتوح أو كوب بشفاطة
- بطن ممتلئ من الأطعمة الصلبة، مما يقلل الرغبة في الشرب
- اضطراب مؤقت في البطن بسبب كميات أكبر أو حساسية اللاكتوز
- التسنين، أو المرض، أو التغييرات في الجدول الزمني تجعل الأطفال أكثر انتقائية
خطة خطوة بخطوة تعمل
وقت البدء والكمية اليومية
ابدئي بتقديم حليب البقر المبستر عند 12 شهرًا. قدمي 2 إلى 3 حصص صغيرة يوميًا، مع استهداف حوالي 16 إلى 24 أونصة إجمالاً في اليوم (480 إلى 720 مل)، وفقًا لـ AAP. تشير NHS إلى أن حليب البقر مناسب كمشروب رئيسي من 12 شهرًا وتقترح حوالي 350 مل يوميًا إذا كان الحليب هو المصدر الرئيسي للكالسيوم. قدميه مع الوجبات والوجبات الخفيفة بدلاً من السماح بالشرب طوال اليوم.
اختيار الحليب المناسب
يكون معظم الأطفال من 12 إلى 24 شهرًا أفضل مع حليب كامل الدسم للحصول على السعرات الحرارية والدهون. بعد سن 2، يمكن اعتبار الحليب نصف الدسم أو قليل الدسم إذا كان النمو على المسار الصحيح. استخدمي فقط الحليب المبستر. تجنبي الحليب المنكه أو المحلى. إذا كانت هناك شكوك حول عدم تحمل اللاكتوز، فإن حليب البقر الخالي من اللاكتوز مناسب. إذا كانت هناك شكوك حول حساسية الألبان، تحدثي مع طبيبك قبل تقديم أي منتجات ألبان.
فطام الزجاجات مع جدول زمني بسيط
انتقلي إلى كوب بشفاطة أو كوب مفتوح. ابدئي بإزالة الزجاجة في منتصف اليوم أولاً، ثم الزجاجة الصباحية، واحتفظي بزجاجة وقت النوم للأخير. قللي من حجم الزجاجة بمقدار 1 إلى 2 أونصة كل بضعة أيام بينما تصبين الحليب في كوب مع الوجبات. اغسلي الأسنان بعد آخر حليب في اليوم. استهدفي أن تكوني خالية من الزجاجات بحلول 12 إلى 18 شهرًا لتقليل تسوس الأسنان والإفراط في الشرب.
استخدمي نهج خلط تدريجي إذا لزم الأمر
امزجي حليب البقر مع حليب الثدي المعبر عنه أو الحليب الصناعي المحضر للمساعدة في الطعم. جربي 25 بالمئة حليب بقر لمدة 1 إلى 2 يوم، ثم 50 بالمئة، 75 بالمئة، وأخيرًا 100 بالمئة حليب بقر. احتفظي بالحصص صغيرة، حوالي 3 إلى 4 أونصات في المرة.
اجعلي روتين الكوب سهلاً
قدمي الحليب في أوقات متوقعة، وقدميه بارداً أو دافئاً قليلاً إذا كان مفضلاً، واستخدمي كوب بشفاطة أو كوب مفتوح يحبه طفلك. ابقي الحليب بعيداً عن الكرسي العالي حتى يتم تناول بضع لقيمات من الطعام إذا كانوا يميلون إلى الشبع من المشروبات.
حماية الحديد والشهية
يمكن أن يؤدي تناول الكثير من الحليب إلى تقليل الأطعمة الغنية بالحديد وزيادة خطر فقر الدم. احتفظي بالحليب بحوالي 16 إلى 24 أونصة يوميًا وقدمي الماء مع الوجبات الغنية بالحديد. ضعي مصادر الحديد مثل اللحم، والفاصولياء، والبيض، والحبوب المدعمة بالحديد. إذا كان الشرب أقل من الحليب، تأكدي من أن الكالسيوم وفيتامين د يأتيان من أطعمة أخرى أو مشروبات مدعمة.
معادلات الكالسيوم وفيتامين د
يتراكم الكالسيوم عبر الأطعمة. تقريباً: 1 كوب حليب بقر = 1 كوب زبادي = حوالي 1.5 أونصة جبن. كل من هذه تعطي حوالي 250 إلى 300 ملغ من الكالسيوم. احتياجات فيتامين د هي 600 وحدة دولية يوميًا للأعمار من 1 إلى 3 في الولايات المتحدة (AAP، NIH ODS). في المملكة المتحدة، توصي NHS بمكمل يومي من فيتامين د بمقدار 10 ميكروغرام للأعمار من 1 إلى 4. تحقق من إرشاداتك المحلية.
خطة خالية من الألبان أو نباتية
استخدمي مشروب الصويا المدعم غير المحلى كخيار أول لأنه يحتوي على بروتين مشابه جداً لحليب البقر. مشروبات البازلاء المدعمة هي خيار آخر عالي البروتين. اختاري النسخ المدعمة بالكالسيوم وفيتامين د. مشروبات اللوز، والشوفان، وجوز الهند عادة ما تكون منخفضة في البروتين، لذا أضيفي البروتين من الأطعمة. توصي NHS بعدم إعطاء مشروبات الأرز للأطفال تحت سن 5 سنوات. بالنسبة للأنظمة الغذائية النباتية، ناقشي فيتامين B12، واليود، وفيتامين د مع طبيبك.
حل المشكلات الشائعة
إذا كان الحليب يسبب اضطرابًا في البطن، جربي حصصًا أصغر مع الوجبات، أو الزبادي أو الجبن بدلاً من الحليب، أو حليب خالي من اللاكتوز. بالنسبة للإمساك، حددي الحليب بحوالي 16 إلى 20 أونصة، وأضيفي الماء والأطعمة الغنية بالألياف، وقدمي الفواكه مثل الكمثرى أو البرقوق. إذا رفض طفلك الحليب، حافظي على التعرض بدون ضغط، واستخدمي العصائر، أو العصيدة المحضرة بالحليب، أو قدمي المزيد من الزبادي والجبن. اطلبى المشورة الطبية لأعراض الحساسية المشتبه بها.
مدعوم بإرشادات الأطفال
توصي HealthyChildren.org من AAP بحليب كامل الدسم من 12 شهرًا وحوالي 16 إلى 24 أونصة يوميًا، مع فطام الزجاجات بحلول 12 إلى 18 شهرًا. تؤكد NHS أن حليب البقر مناسب كمشروب رئيسي من 12 شهرًا وتدعم مكملات فيتامين د للأطفال الصغار. تشير ESPGHAN إلى أن تركيبات الأطفال عادة ما تكون غير ضرورية للأطفال الأصحاء الذين يتناولون نظامًا غذائيًا متنوعًا.
متى يجب الاتصال بالطبيب
- طفح جلدي، صفير، تورم، قيء، أو سعال خلال دقائق إلى ساعتين من تناول الألبان
- دم أو مخاط في البراز، تفجرات إكزيما كبيرة، أو نمو ضعيف بعد التعرض للألبان
- إسهال مستمر، غازات شديدة، أو ألم في البطن مع كميات صغيرة من الحليب أو الزبادي
- شرب أكثر من 24 إلى 32 أونصة من الحليب يوميًا ورفض معظم الأطعمة
- عدم زيادة الوزن، فقدان الوزن، أو استمرار رفض الطعام
- علامات الجفاف مثل أقل من 3 حفاضات مبللة في 24 ساعة، بول داكن جدًا، أو خمول
- أعراض نقص الحديد المشتبه بها مثل الشحوب، التعب غير المعتاد، أو الرغبة في تناول أشياء غير غذائية
- القلق بشأن الأنظمة الغذائية النباتية، أو حساسية الطعام المتعددة، أو الفجوات الغذائية التي قد تحتاج إلى مكملات
Frequently asked questions
متى يمكن لطفلي البدء في شرب حليب البقر؟
من 12 شهرًا، قدمي حليب البقر المبستر كامل الدسم إذا اخترت ذلك. لا تستخدمي الحليب غير المبستر. قبل 12 شهرًا، استخدمي حليب الثدي أو الحليب الصناعي كحليب رئيسي.
كم كمية حليب البقر التي يجب أن يشربها الطفل من 1 إلى 2 سنة؟
حوالي 16 إلى 24 أونصة يوميًا (480 إلى 720 مل) موزعة على الوجبات والوجبات الخفيفة، وفقًا لـ AAP. تقترح NHS حوالي 350 مل إذا كان الحليب هو المصدر الرئيسي للكالسيوم. أكثر من 24 أونصة يمكن أن تقلل الشهية للأطعمة الغنية بالحديد.
هل يجب أن أشتري حليب كامل الدسم، قليل الدسم، أم حليب خالي الدسم؟
يُوصى عمومًا بحليب كامل الدسم من 12 إلى 24 شهرًا للحصول على الدهون الغذائية والطاقة. بعد سن 2، يمكن اعتبار الحليب قليل الدسم إذا كان النمو والنظام الغذائي متوازنًا أو إذا نصح بذلك طبيبك.
ماذا لو رفض طفلي حليب البقر؟
قدمي كميات صغيرة مع الوجبات بدون ضغط، جربي درجات حرارة مختلفة أو كوب بشفاطة، وادخلي أطعمة الألبان مثل الزبادي والجبن. يمكن استخدام مشروب الصويا المدعم أو مشروب البازلاء إذا كان خاليًا من الألبان. ركزي على إجمالي تناول الكالسيوم وفيتامين د بدلاً من التركيز على الأونصات.
كيف أتحول من الحليب الصناعي أو حليب الثدي؟
استخدمي مزيجًا تدريجيًا، بدءًا من 25 بالمئة حليب بقر وزيادة كل بضعة أيام. انقلي الحليب إلى كوب مع الوجبات وفطمي الزجاجات بهذا الترتيب: منتصف اليوم، الصباح، ثم وقت النوم.
هل من المقبول الاستمرار في الرضاعة الطبيعية وتجنب حليب البقر؟
نعم. الاستمرار في الرضاعة الطبيعية بعد 12 شهرًا صحي. تأكدي من تلبية احتياجات الكالسيوم وفيتامين د والحديد من خلال الأطعمة والمكملات إذا لزم الأمر.
هل يحتاج الأطفال إلى تركيبة للأطفال بعد 12 شهرًا؟
عمومًا لا. تشير AAP وESPGHAN إلى أن حليب الأطفال الخاص عادة ما يكون غير ضروري للأطفال الأصحاء الذين يتناولون نظامًا غذائيًا متنوعًا. ناقشي التركيبات الطبية مع طبيبك إذا كانت هناك مخاوف بشأن النمو أو الحساسية.
ما هو أفضل حليب خالي من الألبان للأطفال؟
مشروب الصويا المدعم غير المحلى هو الأقرب من حيث البروتين. مشروبات البازلاء المدعمة هي خيار آخر. اختاري المنتجات المدعمة بالكالسيوم وفيتامين د. توصي NHS بتجنب مشروبات الأرز للأطفال تحت سن 5 سنوات.
كيف أفي احتياجات الكالسيوم وفيتامين د بدون حليب؟
استخدمي الزبادي، والجبن، والتوفو المدعوم بالكالسيوم، والأسماك المعلبة بالعظام، والخضروات الورقية، والمشروبات المدعمة. تقريبًا 1 كوب حليب، 1 كوب زبادي، أو 1.5 أونصة جبن كل منها يوفر حوالي 250 إلى 300 ملغ من الكالسيوم. احتياجات فيتامين د هي 600 وحدة دولية يوميًا في الولايات المتحدة، بينما توصي NHS بمكمل بمقدار 10 ميكروغرام للأعمار من 1 إلى 4.
هل يمكن أن يسبب الحليب الإمساك أو الإسهال؟
يمكن أن تساهم الكميات الكبيرة في الإمساك. حددي المدخول بحوالي 16 إلى 20 أونصة، وأضيفي الماء والألياف، واعتبري الزبادي أو الحليب الخالي من اللاكتوز. الإسهال، أو الطفح الجلدي، أو الصفير بعد تناول الألبان يمكن أن تشير إلى حساسية. تحدثي مع طبيبك.
هل من المقبول تقديم الحليب في وقت النوم؟
قدمي الحليب في كوب أثناء العشاء أو في وقت مبكر من روتين النوم، ثم اغسلي الأسنان. تجنبي الزجاجات في السرير لحماية الأسنان والشهية.
هل عدم تحمل اللاكتوز شائع في هذا العمر؟
عدم تحمل اللاكتوز الأولي غير شائع تحت سن 3 سنوات. يمكن أن تتبع الغازات والبراز الرخو مشاكل في المعدة أو كميات كبيرة. جربي حصصًا أصغر، أو الزبادي، أو الحليب الخالي من اللاكتوز. بالنسبة للأعراض المستمرة، استشيري طبيبك.
هل يمكنني تقديم الحليب دافئًا أو باردًا، وهل يمكنني تسخينه في الميكروويف؟
قدميه عند درجة الحرارة التي يفضلها طفلك. إذا كنتِ تسخنينه، تجنبي استخدام الميكروويف بسبب النقاط الساخنة غير المتساوية. سخني الحليب برفق في مقلاة أو في حمام مائي دافئ واختبري درجة الحرارة أولاً.
اغذي طفلك بثقة
Nibli هي رفيق التغذية المخصص للآباء الذين يبدأون الأطعمة الصلبة - الوصفات، الجداول، مسببات الحساسية، وأدلة القطع، كل ذلك في تطبيق واحد.