هل من الطبيعي إذا كان طفلي لا يشرب الحليب؟
نعم. تتغير تفضيلات الذوق في سنوات الطفولة، والعديد من الأطفال يبتعدون عن المشروبات التي أحبّوها سابقًا. هذه عادةً مرحلة وليست فشلًا في التربية.
يمكن لطفلك تلبية احتياجات الكالسيوم، وفيتامين د، والدهون دون الحاجة إلى حليب البقر من خلال استخدام مشروبات الصويا المدعمة، الزبادي، الجبنة، التوفو المدعوم بالكالسيوم، السلمون المعلب مع العظام، الخضروات الورقية، والاستخدام الذكي للزيوت والأفوكادو.
حاولي تقديم الحليب أو ما يعادله مع الوجبات، وليس للشرب طوال اليوم. تشير الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) إلى أن معظم الأطفال يحتاجون إلى 16-24 أونصة من الحليب يوميًا إذا كانوا يشربونه، ولكن يمكن أن تغطي مشروبات الصويا المدعمة والأطعمة الاحتياجات إذا تم رفض الحليب.
لماذا يرفض الأطفال الحليب
- تغير الأذواق والتأكيد على الاستقلالية أثناء الوجبات.
- الانتقال من الزجاجة إلى الكوب مما يغير درجة الحرارة، التدفق، أو توقعات النكهة.
- الشبع من الماء أو العصير بين الوجبات، مما يقلل من الجوع للحليب.
- النفور من القوام أو الرائحة، خاصة إذا كان الحليب دافئًا أو يحتوي على رغوة.
- مرض حديث، التسنين، أو احتقان يؤثر على الذوق والشهية.
- أعراض عدم تحمل اللاكتوز لدى بعض الأطفال (انتفاخ، غازات، إسهال) أو علامات حساسية بروتين حليب البقر (طفح جلدي، صفير، قيء، دم في البراز).
- العائلة خالية من منتجات الألبان ولم يتعلم الطفل الاستمتاع بالبدائل بعد.
متى يجب الاتصال بالطبيب
- نمو ضعيف، فقدان الوزن، أو انخفاض النسب المئوية على مخطط النمو.
- علامات الجفاف: بول داكن جدًا، أقل من 3 حفاضات مبللة أو تبول خلال 24 ساعة، جفاف الفم، عدم وجود دموع عند البكاء.
- أعراض بعد تناول منتجات الألبان مثل الطفح الجلدي، صفير، قيء، إسهال، دم أو مخاط في البراز، أو تفجرات إكزيما شديدة.
- ألم بطن مستمر، إسهال، أو غازات مع منتجات الألبان تشير إلى عدم تحمل اللاكتوز.
- تنوع غذائي محدود للغاية أو رفض معظم السوائل لأكثر من 24 ساعة.
- لا يمكنك تلبية احتياجات الكالسيوم أو فيتامين د من خلال النظام الغذائي، أو تحتاجين إلى مساعدة في اختيار وجرعات المكملات.
طرق عملية لتغطية الكالسيوم، وفيتامين د، والدهون دون الحليب
اعرفي الأهداف اليومية
الكالسيوم: 700 ملغ/يوم في عمر 1-3 سنوات. فيتامين د: 600 وحدة دولية/يوم من عمر 1 (AAP؛ NIH ODS). الدهون الغذائية: حوالي 30-40% من السعرات الحرارية في الأطفال. يمكن تحقيق هذه الأرقام من خلال الطعام، المشروبات المدعمة، والمكملات عند الحاجة.
استخدمي بدائل الكالسيوم التي تعادل الحليب
حوالي 300 ملغ من الكالسيوم لكل من: 1 كوب من حليب البقر؛ 1 كوب من مشروب الصويا المدعم؛ 1.5 أونصة من جبنة الشيدر أو جبنة مشابهة؛ 1 كوب من عصير البرتقال المدعم بالكالسيوم (قدميه مع الوجبات، حصص صغيرة). حوالي 200-250 ملغ: 6 أونصات من الزبادي؛ 1/2 كوب من التوفو المدعوم بكبريتات الكالسيوم (يعتمد على العلامة التجارية). إضافات مفيدة: 3 أونصات من السلمون المعلب مع العظام ~180 ملغ؛ 1 ملعقة كبيرة من بذور الشيا ~80 ملغ؛ 2 ملعقة كبيرة من زبدة اللوز ~90-110 ملغ؛ 1 ملعقة كبيرة من الطحينة ~60 ملغ؛ 1 كوب من البروكلي المطبوخ ~60 ملغ.
اختاري البديل المناسب للحليب
إذا كنتِ ترغبين في مشروب مشابه للحليب، اختاري مشروب الصويا غير المحلى والمدعم بالكالسيوم وفيتامين د. تعتبر الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) وESPGHAN أن الصويا المدعمة هي الأقرب غذائيًا لحليب البقر للأطفال. المشروبات النباتية الأخرى (مثل اللوز، الشوفان، الأرز، جوز الهند) عادةً ما تكون أقل بكثير في البروتين وقد تكون مناسبة بكميات صغيرة إذا كانت مدعمة، ولكن لا ينبغي أن تكون البديل الرئيسي للحليب دون توجيه من أخصائي التغذية.
تأكدي من تغطية فيتامين د بشكل موثوق
قليل من الأطعمة تحتوي بشكل طبيعي على ما يكفي من فيتامين د. إذا كان طفلك نادرًا ما يشرب الحليب المدعم أو مشروب الصويا، تحدثي إلى طبيب الأطفال حول مكمل يومي بجرعة 600 وحدة دولية. تنصح NHS بمكمل يومي بجرعة 10 ميكروغرام (400 وحدة دولية) لجميع الأطفال من عمر 1-4 سنوات الذين لا يحصلون على ما يكفي من الأطعمة المدعمة.
أضيفي الدهون الصحية مع الوجبات والوجبات الخفيفة
إذا كان حليب الدهون غير متوفر، أضيفي 1-2 ملعقة صغيرة من زيت الزيتون، الأفوكادو، أو زيت الكانولا إلى الأطباق الدافئة؛ قدمي شرائح الأفوكادو؛ وزعي زبدة المكسرات أو البذور بشكل رقيق على الخبز؛ أدرجي الأسماك الدهنية مثل السلمون؛ اختاري الزبادي كامل الدسم أو الجبنة إذا كانت منتجات الألبان مقبولة. للأطفال الذين لا يتناولون منتجات الألبان، استخدمي زبادي الصويا المدعم وأضيفي رشة من الزيت أو ملعقة من الطحينة لزيادة الدهون.
قدميه مع الوجبات، وليس طوال اليوم
قدمي الحليب أو مشروب الصويا المدعم مع الوجبات والماء بين الوجبات. تجنبي الشرب المستمر لأي حليب أو مشروبات حلوة، حيث يمكن أن تقلل من الشهية وتزيد من خطر التسوس. إيقاع بسيط: الإفطار، الغداء، العشاء مع مصدر للكالسيوم؛ الماء متاح بحرية بين الوجبات.
اجعليه جذابًا دون سكر مضاف
جربي الحليب البارد في كوب مصاصة، دافئ قليلاً إذا كانوا يفضلون ذلك، أو نكهة الحليب أو مشروب الصويا المدعم برشة من القرفة، الفانيليا، أو الكاكاو غير المحلى. امزجيه في عصائر مع الزبادي، الموز، وزبدة الفول السوداني. تجنبي السكر المضاف والشراب المحلى بالعسل.
إذا كنتِ تتخلين عن الزجاجة، استخدمي جدول زمني بسيط
على مدى 2-3 أسابيع: الأسبوع 1 تخلصي من زجاجة الصباح واستبدليها بكوب مصاصة أو كوب مفتوح يُقدم في الإفطار. الأسبوع 2 تخلصي من زجاجة القيلولة، وقدمي كوبًا مع الغداء ووجبة خفيفة. الأسبوع 3 تخلصي من زجاجة النوم، أضيفي روتينًا مريحًا، وقدمي كوبًا صغيرًا مع العشاء. استبدلي كل زجاجة تم التخلص منها بمصدر للكالسيوم (زبادي، جبنة، صويا مدعمة، توفو).
استخدمي قائمة مراجعة سريعة كل يوم
استهدفي 2-3 مصادر للكالسيوم بالإضافة إلى خطة لفيتامين د ودهون مرئية. مثال على يوم: بارفيه زبادي للإفطار مع الشيا (كالسيوم، دهون) + ماء؛ الغداء مكعبات توفو مقلية في زيت الكانولا مع الأرز والبروكلي (كالسيوم، دهون) + ماء؛ وجبة خفيفة جبنة وإجاص أو مشروب صويا مدعم؛ العشاء سلمون، أفوكادو، ومعكرونة (كالسيوم، دهون).
متى يجب التفكير في المكملات
إذا كان طفلك يعاني بانتظام من نقص في الكالسيوم أو فيتامين د على الرغم من الأطعمة المدعمة، اسألي طبيب الأطفال عن مكمل فيتامين د، وإذا لزم الأمر، مكمل صغير للكالسيوم. احتفظي بمجموع فيتامين د بالقرب من 600 وحدة دولية/يوم ما لم ينصح طبيبك بخلاف ذلك.
Frequently asked questions
كم يحتاج طفلي من الكالسيوم دون الحليب؟
يحتاج الأطفال من 1-3 سنوات إلى حوالي 700 ملغ من الكالسيوم يوميًا. يمكنكِ الوصول إلى ذلك من خلال 2-3 حصص غنية بالكالسيوم مثل الزبادي، الجبنة، التوفو المدعوم بالكالسيوم، مشروب الصويا المدعم، أو السمك مع العظام، بالإضافة إلى إضافات أصغر مثل الشيا أو الطحينة.
كم يحتاج طفلي من فيتامين د؟
من عمر 1، توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) بـ 600 وحدة دولية من فيتامين د يوميًا. نظرًا لأن القليل من الأطعمة توفر ما يكفي، يحتاج العديد من الأطفال إلى مكمل، خاصة إذا لم يشربوا الحليب المدعم أو الصويا. في المملكة المتحدة، تنصح NHS بمكمل يومي بجرعة 10 ميكروغرام (400 وحدة دولية) لمعظم الأطفال من 1-4 سنوات.
ما هو أفضل بديل للحليب للأطفال؟
مشروب الصويا غير المحلى والمدعم بالكالسيوم وفيتامين د هو الأقرب غذائيًا لحليب البقر وموصى به من قبل مجموعات طب الأطفال كبديل مقبول من عمر 12 شهرًا. المشروبات النباتية الأخرى عادةً ما تكون أقل بكثير في البروتين وقد تُستخدم أحيانًا إذا كانت مدعمة، ولكن لا ينبغي أن تكون البديل الرئيسي للحليب ما لم يُنصح بذلك من قبل طبيب.
هل حليب الشوفان أو اللوز مناسب كل يوم؟
يمكن أن تكون جزءًا من النظام الغذائي إذا كانت مدعمة، ولكنها منخفضة في البروتين وغالبًا ما تكون أقل في الدهون. اعتمدي على الأطعمة بالإضافة إلى مشروب الصويا المدعم لتغطية البروتين، الكالسيوم، وفيتامين د، أو اعملي مع طبيب الأطفال أو أخصائي التغذية إذا كنتِ تستخدمين مشروبات نباتية أخرى كالحليب الرئيسي.
كيف يمكنني تعويض الدهون من الحليب كامل الدسم؟
أضيفي دهون مرئية إلى الوجبات: 1-2 ملعقة صغيرة من زيت الزيتون، الأفوكادو، أو زيت الكانولا إلى الأطباق الدافئة؛ الأفوكادو؛ زبدة المكسرات أو البذور تُوزع بشكل رقيق؛ الأسماك الدهنية مثل السلمون؛ الزبادي كامل الدسم أو الجبنة إذا كانت مقبولة. يحتاج الأطفال عمومًا إلى 30-40% من السعرات الحرارية من الدهون.
هل يمكنني نكهة الحليب لمساعدة طفلي على تقبله؟
نعم. جربي تغيير درجة الحرارة، كوب مصاصة، القرفة، الفانيليا، أو الكاكاو غير المحلى. تجنبي السكر المضاف والشراب. يمكن أن توفر العصائر مع الزبادي، الفاكهة، وزبدة المكسرات أيضًا الكالسيوم، الدهون، وفيتامين د إذا استخدمتِ مكونات مدعمة.
كم يجب أن يشرب الأطفال من الحليب إذا كانوا يحبونه؟
تنصح الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) بحوالي 16-24 أونصة يوميًا. أكثر من ذلك يمكن أن يحل محل الأطعمة الغنية بالحديد ويزيد من خطر التسوس إذا تم شربه طوال اليوم. قدميه مع الوجبات والماء بينهما.
طفلي يشرب الماء فقط. هل هذا مقبول؟
الماء رائع بين الوجبات. فقط تأكدي من أن كل يوم يتضمن 2-3 مصادر للكالسيوم، خطة لفيتامين د، ودهون مرئية. إذا كان إجمالي المدخول منخفضًا أو كان النمو غير طبيعي، تواصلي مع طبيب الأطفال.
هل يمكن أن يكون هذا عدم تحمل اللاكتوز أو حساسية للحليب؟
غالبًا ما يسبب عدم تحمل اللاكتوز غازات، انتفاخ، وإسهال بعد تناول منتجات الألبان. يمكن أن تسبب حساسية بروتين حليب البقر طفح جلدي، صفير، قيء، دم في البراز، أو تفجرات إكزيما شديدة. الأعراض الجديدة أو الشديدة تستدعي استشارة طبية.
هل يجب أن أستخدم مكملات الكالسيوم أو فيتامين د؟
الأفضل هو الاعتماد على الطعام، ولكن إذا لم يصل طفلك إلى 700 ملغ من الكالسيوم و600 وحدة دولية من فيتامين د من خلال النظام الغذائي والمشروبات المدعمة، اسألي طبيب الأطفال عن المكملات والجرعات. تجنبي الجرعات الكبيرة دون توجيه طبي.
كيف يمكنني الانتقال من الزجاجة إذا كان طفلي لا يشرب الحليب؟
تخلصي من الزجاجات تدريجيًا على مدى 2-3 أسابيع، بدءًا من الصباح، ثم القيلولة، ثم النوم. استبدلي كل زجاجة بكوب مع الوجبات ومصدر للكالسيوم مثل الزبادي، الجبنة، مشروب الصويا المدعم، أو التوفو. احتفظي بالماء متاحًا بين الوجبات.
هل العصائر مصدر جيد للكالسيوم؟
فقط إذا كانت مدعمة بالكالسيوم وتُقدم في حصص صغيرة مع الوجبات. العصير لا يوفر البروتين أو الدهون ويمكن أن يقلل من الشهية. الفواكه الكاملة عادةً ما تكون خيارًا أفضل.
اغذي طفلك بثقة
Nibli هي رفيق التغذية المخصص للآباء الذين يبدأون الأطعمة الصلبة - الوصفات، الجداول، مسببات الحساسية، وأدلة القطع، كل ذلك في تطبيق واحد.