क्या यह आहार शिशुओं के लिए सुरक्षित और संतुलित है?
सीलियक रोग या निदान की गई गेहूं की एलर्जी के लिए एक सख्त ग्लूटेन-मुक्त आहार चिकित्सकीय रूप से आवश्यक है। इन स्थितियों के बिना शिशुओं के लिए, नियमित रूप से ग्लूटेन से बचना अनुशंसित नहीं है। ESPGHAN और अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स की रिपोर्ट है कि 4 से 12 महीने के बीच थोड़ी मात्रा में ग्लूटेन का परिचय देने से सीलियक रोग का जोखिम नहीं बढ़ता है, और परिचय में देरी करने से इसे रोकने में मदद नहीं मिलती। व्यवहार में, अधिकांश परिवार 6 महीने के बाद जब ठोस आहार शुरू होता है, तब ग्लूटेन का परिचय देते हैं, जो NHS की सलाह के समान है।
यदि ग्लूटेन-मुक्त पैटर्न की आवश्यकता है, तो यह सावधानीपूर्वक योजना के साथ पोषण में पूर्ण हो सकता है। आलू, चावल, मक्का, क्विनोआ, बकवहीट, और बाजरा जैसे स्वाभाविक रूप से ग्लूटेन-मुक्त खाद्य पदार्थों पर भरोसा करें, और आयरन युक्त खाद्य पदार्थ, फल, सब्ज़ियाँ, डेयरी या विकल्प, और स्वस्थ वसा शामिल करें। आयरन-फोर्टिफाइड ग्लूटेन-मुक्त शिशु अनाज का उपयोग करें। पोषण और आहार विज्ञान अकादमी और AAP पोषक तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थों और उचित अनुपूरकों जैसे कि विटामिन D की विविधता प्रदान करने पर जोर देते हैं।
चिकित्सकीय रूप से ग्लूटेन-मुक्त शिशुओं के लिए, गेहूं, जौ, राई, और माल्ट सामग्री के लिए लेबल की जांच करके क्रॉस-कंटैमिनेशन को रोकें, और अपने बाल चिकित्सा आहार विशेषज्ञ द्वारा सलाह के अनुसार विशेष बर्तनों के साथ भोजन तैयार करें। यदि आपके शिशु का निदान नहीं हुआ है लेकिन आप ग्लूटेन या गेहूं के साथ समस्या का संदेह करते हैं, तो ग्लूटेन को हटाने से पहले अपने बाल चिकित्सा चिकित्सक से बात करें क्योंकि सटीक सीलियक परीक्षण के लिए आहार में ग्लूटेन होना आवश्यक है।
यह पोषण में पूर्ण क्यों है
- आयरन: बीफ, मेमने, या गहरे पोल्ट्री से हेम आयरन और दाल, बीन्स, टोफू, क्विनोआ, और आयरन-फोर्टिफाइड ग्लूटेन-मुक्त अनाज से नॉनहेम आयरन प्रदान करें। अवशोषण बढ़ाने के लिए जामुन, साइट्रस, या टमाटर जैसे विटामिन C युक्त खाद्य पदार्थों के साथ मिलाएं।
- B विटामिन और फोलेट: चूंकि कुछ देशों में फोर्टिफाइड गेहूं का आटा एक सामान्य स्रोत है, फोर्टिफाइड ग्लूटेन-मुक्त ब्रेड और अनाज चुनें, और फोलेट और B विटामिन को कवर करने के लिए बीन्स, मटर, अंडे, और हरी पत्तेदार सब्जियाँ शामिल करें।
- ऊर्जा और स्वस्थ वसा: जैतून के तेल, एवोकाडो, पूर्ण वसा वाले दही या उपयुक्त विकल्पों के साथ वृद्धि का समर्थन करें, और कैलोरी घनत्व के लिए पतले तरीके से नट या बीज के मक्खन फैलाएं।
- प्रोटीन की गुणवत्ता: सभी आवश्यक एमिनो एसिड के लिए मांस, मछली, अंडे, और डेयरी जैसे पशु प्रोटीन को बीन्स, दाल, टोफू, और क्विनोआ जैसे पौधों के प्रोटीन के साथ मिलाएं।
- कैल्शियम और विटामिन D: कैल्शियम और विटामिन D के साथ दही और पनीर या फोर्टिफाइड डेयरी विकल्प परोसें। AAP और NHS की सलाह के अनुसार शिशु में प्रतिदिन 400 IU विटामिन D का अनुपूरक प्रदान करें।
- आयोडीन और ओमेगा-3: जहाँ उपयुक्त हो, अंडे, डेयरी, और मछली जैसे सामन शामिल करें। यदि मछली का सेवन कम होता है, तो चिया और ग्राउंड फ्लैक्स जैसे पौधों के ओमेगा-3 स्रोत प्रदान करें और अपने चिकित्सक के साथ आयोडीन सेवन पर चर्चा करें।
जब बाल चिकित्सा आहार विशेषज्ञ या डॉक्टर से परामर्श करें
- दीर्घकालिक दस्त, बहुत हल्के भारी मल, लगातार कब्ज, बार-बार उल्टी, पेट फूलना, या पेट में दर्द।
- कम वजन बढ़ना, विकास में कमी, लगातार थकान, या आयरन की कमी से एनीमिया।
- गेहूं के सेवन के तुरंत बाद प्रतिक्रियाएँ जैसे कि चकत्ते, होंठ या चेहरे में सूजन, खांसी, या बार-बार उल्टी। सांस लेने में कठिनाई होने पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
- सीलियक रोग वाले पहले डिग्री के रिश्तेदार के साथ आपके बच्चे में लक्षण, या परिवार में अन्य ऑटोइम्यून स्थितियाँ।
- आपने सीलियक रोग के परीक्षण से पहले ग्लूटेन को हटा दिया। ग्लूटेन चुनौती और उचित रक्त परीक्षण के लिए चिकित्सा मार्गदर्शन की आवश्यकता है।
- एक बहुत सीमित ग्लूटेन-मुक्त आहार जो संतुलित करना कठिन है या प्रयासों के बावजूद पोषक तत्वों की कमी के संकेत।
हर दिन क्या परोसें
यदि चिकित्सकीय आवश्यकता नहीं है, तो 6-12 महीने के बीच ग्लूटेन का परिचय दें
जब आपका शिशु पहले ठोस आहार को संभाल ले, तो गेहूं, जौ, या राई के छोटे स्वाद प्रदान करें। उदाहरण: मूंगफली के मक्खन की पतली परत के साथ नरम गेहूं की टोस्ट की उंगलियाँ, अच्छी तरह से पकी हुई पास्ता की सर्पिल, या गेहूं आधारित दलिया का एक या दो चम्मच। मटर के आकार की मात्रा से शुरू करें और कुछ काटने के लिए बढ़ें, सप्ताह में 2 से 3 बार, प्रतिक्रियाओं पर ध्यान रखते हुए। ESPGHAN और AAP सलाह देते हैं कि 12 महीने के बाद देरी करने से सीलियक रोग को रोकने में मदद नहीं मिलती।
यदि चिकित्सकीय रूप से आवश्यक है, तो एक सख्त ग्लूटेन-मुक्त प्लेट बनाएं
भोजन को आलू, चावल, मक्का, क्विनोआ, बकवहीट, और बाजरा पर आधारित करें। ग्लूटेन-मुक्त अनाज और शिशु अनाज का चयन करें जो ग्लूटेन-मुक्त लेबल वाले हों। अलग बर्तन, टोस्टर, और तैयारी बोर्ड का उपयोग करें, और गेहूं, जौ, राई, माल्ट, और ब्रूअर की खमीर के लिए लेबल की जांच करें। आवश्यकताओं को पूरा करने और क्रॉस-कंटैमिनेशन से बचने में मदद के लिए बाल चिकित्सा आहार विशेषज्ञ से मदद मांगें।
आयरन युक्त खाद्य पदार्थों पर ध्यान केंद्रित करें
दैनिक दो आयरन युक्त पेशकशों का लक्ष्य रखें। उदाहरण: मसले हुए शकरकंद के साथ दाल, एवोकाडो के साथ नरम कटा हुआ बीफ, ग्लूटेन-मुक्त टोस्ट पर चने का हुमस, फल के प्यूरी के साथ मिलाया गया आयरन-फोर्टिफाइड ग्लूटेन-मुक्त अनाज। आयरन अवशोषण बढ़ाने के लिए स्ट्रॉबेरी या मिर्च जैसे विटामिन C युक्त खाद्य पदार्थ जोड़ें।
अधिकांश भोजन में फल और सब्जियाँ
पकाई गई नरम सब्जियाँ और पकने वाले फल को पकड़ने योग्य आकार में पेश करें। फाइबर और एंटीऑक्सीडेंट के लिए रंगों को बदलें। अच्छे विकल्पों में ब्रोकोली, गाजर, ज़ुकीनी, आड़ू, नाशपाती, और जामुन शामिल हैं जिन्हें विकास के अनुसार मसला या चौथाई किया जा सकता है।
कैल्शियम, विटामिन D, और हाइड्रेशन
कैल्शियम और विटामिन D के साथ दही और पनीर या फोर्टिफाइड डेयरी विकल्प परोसें। 12 महीने तक स्तन का दूध या फॉर्मूला मुख्य पेय के रूप में जारी रखें। जब तक आपके चिकित्सक अन्यथा सलाह न दें, प्रतिदिन 400 IU विटामिन D का अनुपूरक प्रदान करें। भोजन के साथ छोटे घूंट पानी पेश किए जा सकते हैं।
स्वस्थ वसा और बनावट का अभ्यास
सब्जियों में जैतून का तेल या मक्खन डालें, टोस्ट या ग्लूटेन-मुक्त क्रैकर्स पर पतले नट या बीज के मक्खन फैलाएं, और सप्ताह में एक या दो बार तैलीय मछली जैसे सामन या ट्राउट शामिल करें। फिंगर फूड और मसले हुए बनावट की पेशकश करें ताकि भोजन करने के कौशल का विकास हो सके।
Frequently asked questions
क्या शिशुओं को ग्लूटेन-मुक्त आहार की आवश्यकता है?
नहीं, जब तक कि उनके पास सीलियक रोग या निदान की गई गेहूं की एलर्जी जैसी पुष्टि की गई चिकित्सकीय स्थिति न हो। ESPGHAN, AAP, और NHS सलाह देते हैं कि अधिकांश शिशुओं के लिए, ठोस आहार शुरू होने पर थोड़ी मात्रा में ग्लूटेन पेश किया जा सकता है और 12 महीने के बाद परिचय में देरी करने का कोई लाभ नहीं है।
मैं सुरक्षित रूप से ग्लूटेन का परिचय कैसे दूं?
लगभग 6 महीने में आयरन युक्त खाद्य पदार्थों के पहले स्वाद के बाद, सप्ताह में 2 से 3 बार नरम गेहूं, जौ, या राई के खाद्य पदार्थ के कुछ काटने पेश करें। उदाहरणों में नरम गेहूं की टोस्ट की उंगलियाँ, अच्छी तरह से पकी हुई पास्ता, या स्तन के दूध या फॉर्मूला के साथ नरम किया गया गेहूं का अनाज शामिल हैं। पहले मात्रा को छोटा रखें और यदि सहन किया जाए तो नियमित रूप से पेश करते रहें।
मेरे शिशु के एक माता-पिता या भाई-बहन को सीलियक रोग है। क्या हमें ग्लूटेन में देरी करनी चाहिए?
नहीं। ESPGHAN और AAP की रिपोर्ट है कि ग्लूटेन में देरी करने से सीलियक रोग को रोकने में मदद नहीं मिलती, यहां तक कि उच्च जोखिम वाले परिवारों में भी। सामान्य 6-12 महीने की खिड़की में थोड़ी मात्रा में पेश करें और वृद्धि और लक्षणों की निगरानी करें। उचित फॉलो-अप और परीक्षण कब किया जाएगा, इस पर अपने बाल चिकित्सक से बात करें।
क्या ओट्स ग्लूटेन-मुक्त हैं और क्या मेरा शिशु इन्हें ले सकता है?
ओट्स स्वाभाविक रूप से ग्लूटेन नहीं होते हैं, लेकिन कई गेहूं, जौ, या राई से संदूषित होते हैं। यदि आपके शिशु को ग्लूटेन-मुक्त होना आवश्यक है, तो ग्लूटेन-मुक्त लेबल वाले ओट्स चुनें और अपने देखभाल टीम के साथ समय पर चर्चा करें। यदि आपके शिशु को ग्लूटेन-मुक्त आहार की आवश्यकता नहीं है, तो नियमित शिशु ओट्स ठीक हैं जब तक कि ओट्स की एलर्जी का संदेह न हो।
गेहूं की एलर्जी और सीलियक रोग के लक्षण क्या हैं?
IgE-मध्यस्थ गेहूं की एलर्जी आमतौर पर खाने के 2 घंटे के भीतर चकत्ते, सूजन, खांसी, या उल्टी जैसे तात्कालिक लक्षण पैदा करती है। सीलियक रोग एक ऑटोइम्यून स्थिति है जिसमें दीर्घकालिक लक्षण जैसे दस्त, कब्ज, सूजन, कम वजन बढ़ना, और एनीमिया होते हैं। सांस लेने में समस्याओं के लिए तात्कालिक देखभाल प्राप्त करें, और चल रहे जठरांत्रीय या विकास संबंधी चिंताओं के लिए अपने बाल चिकित्सक को कॉल करें।
क्या ग्लूटेन-मुक्त पैक किए गए खाद्य पदार्थ अच्छे शिशु के स्टेपल बनाते हैं?
हमेशा नहीं। कई ग्लूटेन-मुक्त स्नैक्स फाइबर और B विटामिन में कम होते हैं और चीनी या नमक में उच्च हो सकते हैं। स्वाभाविक रूप से ग्लूटेन-मुक्त संपूर्ण खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दें और आयरन-फोर्टिफाइड ग्लूटेन-मुक्त शिशु अनाज चुनें। लेबल की जांच करें और AAP और NHS की सिफारिशों को पूरा करने के लिए नमक को कम रखें।
हमने परीक्षण से पहले ग्लूटेन को हटा दिया। अब क्या?
चिकित्सकीय सलाह के बिना ग्लूटेन को फिर से शुरू न करें। सटीक सीलियक रक्त परीक्षण के लिए आहार में कई हफ्तों तक पर्याप्त ग्लूटेन की आवश्यकता होती है। आपके चिकित्सक परीक्षण से पहले एक पर्यवेक्षित ग्लूटेन चुनौती की सिफारिश कर सकते हैं। इसे सुरक्षित रूप से योजना बनाने के लिए अपने बाल चिकित्सक या बाल चिकित्सा आहार विशेषज्ञ से परामर्श करें।
अपने शिशु को विश्वास के साथ खिलाएँ
Nibli ठोस आहार शुरू करने वाले माता-पिता के लिए वैयक्तिकृत आहार साथी है — रेसिपी, कार्यक्रम, एलर्जी कारक, और कटिंग गाइड, सभी एक ऐप में।