É normal meu bebê comer menos quando está doente?
Sim. Durante um resfriado, febre ou gastroenterite muitos bebês fazem mamadas menores ou evitam sólidos por um ou dois dias. A hidratação é o mais importante. A Organização Mundial da Saúde e a Academia Americana de Pediatria recomendam continuar amamentando ou a fórmula habitual durante a doença, porque o leite conhecido acalma e ajuda na recuperação.
Você pode notar mamadas mais curtas e mais frequentes ou sucção para conforto. Para bebês em alimentação com sólidos, é comum preferir alimentos macios e simples ou recusar sólidos por um curto período. O NHS recomenda oferecer líquidos com frequência e observar sinais de desidratação enquanto o apetite volta.
Com vômito ou diarreia, pequenos goles dados frequentemente costumam ser melhor tolerados. A maioria das doenças é de curta duração e a alimentação geralmente volta ao normal em alguns dias.
Por que a alimentação muda quando os bebês estão doentes
- A inflamação causada pela infecção reduz o apetite e pode alterar o paladar e o olfato.
- Nariz entupido dificulta sugar, engolir e respirar ao mesmo tempo.
- Dor de garganta, dor na boca ou dor de ouvido pode tornar a sucção desconfortável.
- Gastroenterites causam náusea, cólicas, vômito ou diarreia que limitam a ingestão.
- Febre aumenta a necessidade de líquidos e pode deixar o bebê sonolento e menos interessado em sólidos.
- Alguns medicamentos e a congestão podem deixar a boca seca ou reduzir o apetite.
O que tentar hoje
Mantenha os líquidos
Amamente sob demanda. Se usa fórmula, ofereça a fórmula habitual na concentração normal em mamadeiras menores e mais frequentes. Para bebês acima de 6 months, ofereça pequenos goles de água entre as mamadas de leite. Abaixo de 6 months, evite água sem orientação do profissional. Tente copo, colher ou seringa se recusar a mamadeira.
Facilite as mamadas com nariz entupido
Use gotas de soro fisiológico e faça aspiração suave de 5 a 10 minutos antes das mamadas. Segure o bebê mais ereto durante e após as mamadas. Ofereça mamadas mais curtas e frequentes. Um umidificador com vapor frio e um ambiente sem fumaça podem aliviar a congestão.
Seja suave com sólidos
Para bebês que já comem sólidos, ofereça alimentos macios e simples como banana, mingau, iogurte, purê de batata, massa bem cozida ou sopas. Adicione proteínas fáceis como lentilhas, ovo ou frango desfiado quando tolerado. Evite alimentos muito salgados, gordurosos e bebidas açucaradas ou sucos. Nunca dê mel a menores de 1 ano.
Use plano de SRO para vômito ou diarreia
Depois de vomitar, espere 30 a 60 minutos, então dê 5 a 10 ml de solução de reidratação oral a cada 5 minutos e aumente conforme tolerado. Continue amamentando. A fórmula geralmente pode seguir normalmente. A AAP e o NHS recomendam soluções de reidratação oral em vez de bebidas esportivas ou suco não diluído.
Prepare as mamadas com segurança
Não dilua a fórmula. Misture exatamente como as instruções do rótulo. Ofereça o leite na temperatura que o bebê prefere, até gelado se isso ajudar. Descarte o leite 2 horas após iniciar uma mamada. Lave as mãos e limpe mamadeiras, tetinas e copos cuidadosamente.
Conforto, descanso e acompanhe fraldas
Ofereça carinho e contato pele a pele. Acompanhe fraldas molhadas e lágrimas. Após a fase neonatal, vise várias fraldas molhadas em 24 horas. Se a febre dificultar a alimentação, pergunte ao médico sobre dosagem de paracetamol ou ibuprofeno adequada à idade. Nunca dê aspirina.
Quando ligar para o médico com urgência
- Febre 38 C ou mais em bebê com menos de 3 months, ou 39 C ou mais em bebê de 3 a 6 months.
- Sinais de desidratação: menos da metade do número usual de fraldas molhadas em 12 horas, urina muito escura, boca seca, ausência de lágrimas, moleira afundada, sonolência incomum.
- Bile verde ou sangue no vômito, ou o bebê não consegue manter nenhum líquido por 8 hours, ou os vômitos duram mais de 24 hours.
- Sangue nas fezes, fezes pretas, ou diarreia por mais de 7 days.
- Respiração difícil ou rápida, puxando a pele entre as costelas, pele azulada ou muito pálida, muito sonolento ou com dificuldade para acordar.
Perguntas frequentes
Devo continuar amamentando se meu bebê tiver febre ou gastroenterite?
Sim. As orientações da OMS, AAP e NHS apoiam a continuação da amamentação durante a doença. O leite materno é de fácil digestão, fornece líquidos e suporte imunológico, e costuma ser bem tolerado em mamadas pequenas e frequentes.
Posso dar água ao meu bebê quando ele está doente?
Abaixo de 6 months, evite água simples salvo orientação clínica. Acima de 6 months, ofereça pequenos goles de água entre as mamadas. Em casos de vômito ou diarreia, use solução de reidratação oral conforme recomendado pelo médico ou farmacêutico.
Meu bebê não aceita a mamadeira por causa da congestão. O que posso fazer?
Use gotas de soro e aspiração suave antes das mamadas, segure o bebê ereto e tente mamadas menores e mais frequentes. Você também pode experimentar uma tetina com fluxo mais lento ou mais rápido, oferecer o leite mais frio ou mais quente, ou usar copo, colher ou seringa temporariamente.
Quais alimentos são melhores se meu bebê está com diarreia?
Ofereça amidos simples como banana, arroz, mingau, torrada e massa bem cozida, além de iogurte com culturas vivas se laticínios forem tolerados. Evite bebidas e sucos açucarados. Retome uma dieta balanceada normal conforme o apetite voltar, em vez de usar apenas uma dieta restrita BRAT.
Devo acordar meu bebê doente para alimentá-lo?
Se ele ficou muito tempo sem mamar e tem poucas fraldas molhadas, ofereça uma mamada com calma. Caso contrário, deixe-o descansar e ofereça líquidos quando acordar. A hidratação é prioridade durante a doença.
Preciso mudar para fórmula sem lactose durante uma gastroenterite?
Geralmente não. A maioria dos bebês pode continuar com a fórmula habitual. Uma intolerância temporária à lactose pode seguir gastroenterite em alguns lactentes mais velhos, mas qualquer mudança deve ser feita somente com orientação do profissional.
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