É normal se preocupar com o DHA se meu bebê não come muito peixe?
Sim. Muitos bebês comem pouco ou nenhum peixe no começo, e o leite materno ou a fórmula podem fornecer DHA enquanto os sólidos aumentam.
Bebês amamentados recebem DHA da dieta da pessoa que amamenta. Fórmulas na EU devem conter DHA, e a maioria das fórmulas dos US o inclui.
A ingestão do seu bebê pode variar dia a dia. Almeje um padrão semanal com 1 a 2 pequenas porções de peixe com baixo teor de mercúrio uma vez que os sólidos estejam indo bem.
Por que surgem lacunas de DHA
- Quantidade limitada de peixe em casa devido ao gosto, custo ou preocupações com alergia.
- O DHA no leite materno varia com a ingestão da pessoa que amamenta. Baixa ingestão de frutos do mar ou DHA pode significar menor DHA no leite.
- Padrões familiares vegetarianos ou veganos dependem de ALA de plantas, que converte mal em DHA.
- O bebê é novo nos alimentos sólidos e ainda não aceita texturas ou sabores de peixe.
- Fatores médicos que reduzem a absorção de gordura, como certas condições intestinais ou hepáticas.
Como suprir as necessidades de DHA com alimentos primeiro, depois considerar suplementos
Conheça as metas
WHO/FAO sugere 10–12 mg DHA por kg de peso corporal por dia para 6–24 meses. Isso é cerca de 70–85 mg/dia para um bebê de 7 kg e 90–120 mg/dia para um bebê de 9–10 kg. Não existe RDA dos US para DHA, mas essas faixas são amplamente usadas em nutrição pediátrica.
Conte com leite materno ou fórmula no início
O leite materno normalmente fornece cerca de 50–100 mg DHA por dia, dependendo da ingestão da pessoa que amamenta. Fórmulas na EU devem conter 20–50 mg DHA por 100 kcal, o que é cerca de 4–10 mg por onça de fórmula preparada. Um bebê que toma 20–30 oz de fórmula por dia pode obter aproximadamente 80–300 mg DHA por dia apenas da fórmula.
Ofereça peixe rico em DHA e com baixo mercúrio duas vezes por semana
Uma vez que os sólidos estejam estabelecidos, ofereça 1–2 colheres de sopa de peixe lascado por porção para 6–12 meses. Opções e DHA típico por 1 oz cozida: salmon 250–500 mg, trout 150–300 mg, sardines 250–350 mg, herring 200–300 mg, pollock 60–100 mg, anchovies 250–350 mg. Mesmo uma colher de sopa de salmon pode cobrir um dia inteiro de DHA para muitos bebês.
Escolha peixes com segurança
Use opções com baixo teor de mercúrio. Evite shark, swordfish, king mackerel, tilefish from the Gulf of Mexico e bigeye tuna. Light canned tuna pode ser usado ocasionalmente; escolha salmon, sardines, trout, pollock, Atlantic mackerel e anchovies com mais frequência. AAP e NHS apoiam 1–2 porções de peixe com baixo teor de mercúrio por semana para crianças pequenas.
Famílias à base de plantas: inclua ALA e considere DHA de algas
Fontes de ALA como chia, linhaça, nozes e óleo de canola são saudáveis, mas convertem mal em DHA. Para famílias veganas ou sem peixe, considere um suplemento infantil de DHA de óleo de algas para atingir cerca de 10–12 mg/kg/dia quando peixe e fórmula fortificada com DHA não forem usados. Discuta o produto e a dose exatos com o pediatra.
Se for considerar suplemento, use DHA de algas apropriado para bebês
Para bebês de 6–12 meses que raramente comem peixe e não recebem fórmula fortificada com DHA, pediatras frequentemente usam 50–100 mg DHA por dia como dose prática, alinhada com a orientação WHO/FAO por kg. Escolha gotas de óleo de algas sem alto teor de vitamina A. Não inicie suplementos antes de 6 meses sem orientação médica.
Apoie o DHA no leite materno se estiver amamentando
Uma ingestão diária de 200–300 mg DHA pela pessoa que amamenta aumenta o DHA do leite, conforme apoiado por AAP e WHO na lactação. Você pode atingir isso com 1–2 porções de peixe com baixo teor de mercúrio por semana ou um suplemento de algas/óleo de peixe.
Cozinhe e sirva para aceitação
Lascas de salmon cozido em purê de batatas ou iogurte, misture sardines com abacate, ou incorpore trout em ovos mexidos macios. Ofereça lascas pequenas, sem ossos e bem cozidas e fique atento a espinhas. Provinhas repetidas ajudam na aceitação.
Verifique rótulos em alimentos fortificados e fórmulas
Alguns ovos, iogurtes e alimentos infantis listam DHA por porção. Rótulos de fórmula listam DHA como mg por 100 kcal. Some os valores de um dia típico para ver se seu bebê alcança a faixa por kg.
Armazene omega-3 corretamente
Mantenha suplementos de óleo de peixe ou óleo de algas bem fechados, refrigerados se o rótulo indicar, e use até a data indicada após aberto. Descarte se houver cheiro forte de peixe ou odor de tinta, o que pode sinalizar oxidação.
Quando falar com o pediatra
- Bebê prematuro ou com baixo peso ao nascer, ou um bebê com condições que afetam a absorção de gordura ou o fluxo biliar.
- Considerando suplementos de DHA antes dos 6 meses de idade.
- Sinais de possível deficiência de ácidos graxos essenciais: pele seca e escamosa, cabelo quebradiço, crescimento insuficiente ou diarreia persistente.
- Preocupações sobre acompanhamento visual, desenvolvimento, dieta muito limitada ou ganho de peso insuficiente.
- Alergia a peixe, eczema grave ou forte histórico familiar de alergia e você não tem certeza de como introduzir o peixe.
- O bebê está em terapia anticoagulante ou tem um distúrbio de sangramento e você está considerando suplementos de omega-3.
Perguntas frequentes
Quanto DHA meu bebê precisa?
WHO/FAO sugere 10–12 mg DHA por kg de peso corporal por dia para 6–24 meses. Isso é aproximadamente 70–85 mg/dia para um bebê de 7 kg. Muitos bebês atingem isso com leite materno ou fórmula contendo DHA, além de pequenas porções de peixe quando os sólidos começam.
Um suplemento é necessário se meu bebê raramente come peixe?
Nem sempre. O DHA do leite materno reflete a ingestão da pessoa que amamenta e a maioria das fórmulas contém DHA. Se seu bebê não come peixe e não está recebendo fórmula fortificada com DHA, pergunte ao pediatra sobre gotas de DHA de algas. Doses práticas para bebês frequentemente usadas são 50–100 mg/dia, consistentes com a orientação WHO/FAO por kg.
Fontes vegetais como linhaça ou chia são suficientes para DHA?
Elas fornecem ALA, que o corpo converte mal em DHA. Continue oferecendo alimentos ricos em ALA para saúde geral, mas considere DHA de algas se sua família evita peixe e a fórmula não fornece DHA.
Quais peixes são melhores e quais devemos evitar?
As melhores opções com baixo teor de mercúrio e ricas em DHA incluem salmon, trout, sardines, herring, pollock, anchovies e Atlantic mackerel. Evite shark, swordfish, king mackerel, tilefish from the Gulf of Mexico e bigeye tuna. Siga as orientações de segurança de peixe da AAP e do NHS.
Posso dar óleo de fígado de bacalhau ao meu bebê?
Evite óleo de fígado de bacalhau para lactentes, a menos que seu clínico recomende. Ele pode ser muito rico em vitamina A e D. Se precisar de um suplemento, escolha um produto infantil de DHA de algas sem excesso de vitaminas lipossolúveis.
Cozinhar ou congelar peixe reduz o DHA?
O cozimento e o congelamento típicos em casa têm impacto mínimo no DHA em comparação com o total fornecido pelo peixe. Asse, cozinhe no vapor ou grelhe e sirva o peixe bem lascado e totalmente cozido.
Se eu tomar DHA enquanto amamento, meu bebê ainda precisa de gotas?
Geralmente não. A ingestão de 200–300 mg DHA/dia pela pessoa lactante aumenta o DHA no leite, que então fornece ao bebê. Discuta com o pediatra se seu bebê tem necessidades médicas especiais.
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