É normal que um bebê com frenillo lingual tenha dificuldades com sólidos?
Um frenillo lingual (anquiloglossia) significa que a faixa de tecido sob a língua é mais curta ou mais apertada do que o normal, mas o quanto isso afeta a alimentação varia enormemente. Muitos bebês com frenillo lingual passam por purês, alimentos amassados e alimentos para comer com as mãos dentro do cronograma e nunca mostram um problema de alimentação.
Alguns bebês realmente têm dificuldades. Durante a alimentação, a língua move o alimento de lado a lado em direção às gengivas, forma uma bola para engolir e ajuda a limpar o alimento da colher. Quando a mobilidade é restrita, você pode ver o alimento parado no meio da boca, caindo de volta ou provocando engasgos extras com grumos.
Um histórico de dificuldades na amamentação é uma dica de que os sólidos podem exigir mais prática, mas não é uma regra. A AAP considera as decisões sobre se e quando revisar um frenillo lingual como decisões médicas individuais, então concentre-se nas habilidades reais do seu bebê à mesa, em vez de assumir o pior.
Por que um frenillo lingual pode afetar a alimentação de sólidos
- A mobilidade restrita da língua pode limitar a lateralização, o movimento de lado a lado que leva o alimento às gengivas e molares para amassar.
- Formar o alimento em uma bola coesa antes de engolir depende da língua moldando e reunindo, o que um frenulo apertado pode dificultar.
- Limpar o alimento de uma colher usa a língua e o lábio superior juntos, então as alimentações com colher podem parecer bagunçadas ou ineficientes.
- A gravidade varia enormemente, e como o frenillo parece sob a língua não prevê quão bem um bebê realmente comerá.
- Alimentos que não são movidos para os lados de forma eficiente podem permanecer no centro da língua e provocar mais engasgos com texturas grumosas.
- Bebês com um histórico anterior de dificuldades na amamentação têm uma probabilidade um pouco maior de precisar de prática extra com sólidos, embora muitos se saiam bem.
Quando chamar seu médico
- Engasgos persistentes com todas as texturas, incluindo purês suaves, sem melhora após várias semanas de prática
- Alimentos caindo constantemente da boca ou acumulando nas bochechas muito além das primeiras semanas de sólidos
- Queda de peso, descendo percentis de crescimento, ou seu bebê parecendo incapaz de ingerir alimento suficiente
- Dificuldades contínuas apesar de passos graduais de textura; pergunte sobre um encaminhamento para um fonoaudiólogo ou especialista em alimentação para uma avaliação
- Novas mudanças na alimentação após a revisão do frenillo, como recusa, dor aparente ou sangramento, que devem ser discutidas com o profissional que realizou o procedimento
- Se seu bebê engasgar e não conseguir respirar, tossir ou chorar, chame os serviços de emergência imediatamente
O que tentar ao iniciar sólidos com um frenillo lingual
Observe habilidades específicas, não o diagnóstico
Procure por movimento lateral da língua, quão bem seu bebê limpa o alimento da colher e como eles lidam com pequenos grumos macios. Essas habilidades mostram se o frenillo está realmente interferindo na alimentação.
Comece com texturas mais fáceis
Comece com purês grossos e suaves, depois passe para alimentos amassáveis macios. Texturas que se mantêm unidas são mais fáceis de controlar na boca do que as finas, líquidas ou que se espalham.
Ofereça tiras que possam ser seguradas
Tiras macias de alimentos do tamanho dos dedos, como vegetais bem cozidos ou banana madura, permitem que seu bebê controle exatamente onde o alimento vai na boca, o que ajuda quando o movimento da língua é limitado.
Progrida pela habilidade, não pelo calendário
Avance na textura quando seu bebê dominar a atual com confiança, em vez de seguir um cronograma fixo. O NHS recomenda aumentar gradualmente a textura durante o primeiro ano, e está tudo bem se essa progressão levar um pouco mais de tempo para seu bebê.
Documente em vídeo os detalhes
Grave clipes curtos de momentos difíceis, como alimentos caindo ou engasgos com grumos. Imagens concretas são muito mais úteis em consultas pediátricas ou de alimentação do que descrições da memória.
Perguntas frequentes
Um bebê com frenillo lingual pode comer alimentos sólidos?
Sim, muitos bebês com frenillo lingual comem sólidos sem nenhum problema. A gravidade varia enormemente, e como o frenillo parece não prevê a habilidade de alimentação. Comece os sólidos quando seu bebê mostrar os sinais habituais de prontidão por volta dos 6 meses e observe como eles realmente lidam com o alimento.
Um frenillo lingual deve ser liberado antes de iniciar sólidos?
Não necessariamente. Se e quando revisar um frenillo lingual é uma decisão médica baseada nas dificuldades específicas de alimentação do seu bebê, não um passo rotineiro antes dos sólidos. Tanto bebês com frenillo revisado quanto não revisado podem aprender a comer bem, então discuta a situação individual do seu bebê com o pediatra.
Quais são os sinais de que um frenillo lingual está afetando os sólidos?
Observe dificuldades em mover o alimento de lado a lado, dificuldade em limpar o alimento da colher, alimentos caindo repetidamente da boca e engasgos persistentes com grumos. Uma bagunça ocasional e engasgos são normais para todo iniciante; é um padrão persistente em diferentes texturas que importa.
Bebês com frenillo lingual engasgam mais com sólidos?
Alguns sim, porque alimentos que não são movidos de forma eficiente para os lados podem permanecer no centro da língua e ativar o reflexo de engasgo. O engasgo também é um reflexo protetor normal em todos os bebês aprendendo a comer. Se o engasgo for frequente em todas as texturas e não melhorar, mencione ao seu médico.
Dificuldades na amamentação devido a um frenillo lingual significam que os sólidos também serão difíceis?
Nem sempre. Um histórico de dificuldades na amamentação é uma dica de que os sólidos podem exigir prática extra, mas não é uma regra. Comer sólidos usa movimentos de língua diferentes da amamentação, e muitos bebês que tiveram dificuldades no peito lidam bem com alimentações com colher e alimentos para comer com as mãos.
A alimentação do meu bebê melhorará imediatamente após a liberação do frenillo?
Às vezes, mas nem sempre imediatamente. A língua ainda precisa aprender novos padrões de movimento, então a melhoria geralmente é gradual ao longo de semanas de prática. Discuta quaisquer mudanças na alimentação após a revisão com o profissional que realizou o procedimento e pergunte se a terapia de alimentação ajudaria seu bebê.
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verifiedFontes e referências
Este guia segue as orientações atuais das principais organizações de saúde: