Bebeklerde soya alerjisi ne kadar yaygındır?
Soya alerjisi, çocukların yaklaşık %0.4'ünü etkiler, bu da onu süt, yumurta veya fıstık alerjisinden çok daha az yaygın hale getirir; yine de soya, FDA'nın ABD gıda etiketlerinde gerektirdiği en üst 9 alerjenden biridir. Bebeklerde genellikle ilk yıl içinde, çoğunlukla tofu veya edamame ile ilk tadım sonrası veya soya bazlı bir formüle başladıktan sonra ortaya çıkar.
İki ana model vardır. Klasik IgE tepkileri, soya yedikten sonra dakikalar içinde 2 saate kadar kurdeşen, kızarıklık, şişlik veya öğürme yapar. FPIES adı verilen ayrı bir non-IgE modeli, soya yedikten 1 ila 4 saat sonra hiç kurdeşen olmadan şiddetli, tekrarlayan öğürmelere neden olur; soya, inek sütü ile birlikte en yaygın FPIES tetikleyicilerinden biridir.
Gelecek için umut verici: çoğu çocuk soya alerjisini aşar, birçok çocuk okul çağına kadar. Bu arada, soyanın nerede gizlendiğini bildiğinde, onu önlemek yönetilebilir ve bebeğin değişiklik yapması gerekiyorsa pediatrik doktorun formül kararlarına rehberlik edebilir.
Soya alerjisinin gelişim nedenleri
- Bağışıklık sistemi, soya proteinlerini (özellikle glisin ve beta-konglisin) yanlışlıkla tehdit olarak işaretler ve sonraki maruziyetlerde tepki verir.
- Egzama ve bozulmuş cilt bariyeri, bebeğin ciltteki iltihaplı alanlar aracılığıyla gıda proteinlerine duyarlılığını artırabilir, bu da alerji riskini yükseltir.
- Ailede gıda alerjisi, egzama veya astım öyküsü, her türlü gıda alerjisi, soya dahil, olasılığını artırır.
- İnek sütü alerjisi ile örtüşme: İnek sütü protein alerjisi olan bebeklerin bir kısmı soya ile de tepki verir ve örtüşme, non-IgE, bağırsak bazlı sunumlarda daha yüksektir. Bu nedenle, formül değişikliklerinin deneme yanılma yerine tıbbi rehberlik gerektirmesi tam olarak bu sebeptir.
- Soya, FPIES'in yaygın bir tetikleyicisidir; bu, beslenmeden saatler sonra tekrarlayan öğürmelere neden olan gecikmeli bir non-IgE bağırsak tepkisidir ve hemen kurdeşen yapmaz.
- Soya geciktirmek alerjiyi önlemez. AAP'den gelen rehberlik, katı gıdalara geçiş başladığında, 6 ay civarında iyi hazırlanmış soya gıdaları da dahil olmak üzere alerjen gıdaların tanıtılmasını destekler.
Acil servisleri veya pediatrik doktorunu ne zaman aramalısın
- Yüz, dudaklar veya dilde şişlik, nefes alma zorluğu, hırıltı veya soya sonrası ani solgunluk ve gevşeklik: acil servisleri hemen ara (ABD'de 911). Bu anaflaksi.
- Soya sonrası 1 ila 4 saat içinde başlayan tekrarlayan, fışkıran öğürme, özellikle halsizlik veya solgun, gri cilt ile birlikte: acil tıbbi yardım al. Bu bir FPIES tepkisi olabilir ve bebekler hızla dehidrate olabilir.
- Yüzün ötesine yayılan kurdeşenler veya belirgin şekilde kötüleşen herhangi bir tepki: acil tıbbi yardım al.
- Soya formülüne şüpheli tepkiler (kötüleşen döküntü, öğürme, dışkıda kan veya mukus, beslenmeyi reddetme): pediatrik doktorunu hemen ara ve konuşmadan formülleri değiştirme.
- Tofu veya edamame sonrası ağız çevresinde sadece hafif kurdeşenler ve birkaç saat içinde kaybolan: aynı gün pediatrik doktorunu ara ve sonraki adımlar için bilgi al.
- Herhangi bir kesin veya şüpheli soya tepkisi: test ve yönetim planı için pediatrik alerji uzmanına yönlendirme iste.
Ne yapmalı - tanıtım, tepkiler ve formül soruları
Soyayı kasıtlı olarak tanıt, tesadüfen değil
Yaklaşık 6 ay civarında, evde, sabah saatlerinde, başka yeni gıdaların olmadığı bir günde tek bir soya gıdasının (ezilmiş ipeksi tofu iyi bir seçimdir) küçük bir miktarını sun. Erken, kasıtlı tanıtım teşvik edilir ve herhangi bir belirtinin soya ile bağlantısını kurmayı kolaylaştırır.
Basit bir belirti günlüğü tut
Hangi soya gıdasının yenildiğini, ne kadar yendiğini ve belirtilerin zamanlamasını not et. Dakikalar içinde 2 saate kadar kurdeşen varsa bu IgE alerjisini işaret eder; 1 ila 4 saat sonra tekrarlayan öğürme FPIES'i işaret eder. Bu zaman çizelgesi, pediatrik doktoruna götürebileceğin en yararlı şeydir.
Formülleri asla kendi başına değiştirme
Bebeğinin soya formülüne tepki verdiğinden şüpheleniyorsan veya bir süt tepkisi nedeniyle soya formülü düşünüyorsan, önce pediatrik doktorunu ara. Çünkü bazı süt alerjisi olan bebekler de soya ile tepki verir, genellikle önerilen bir sonraki adım, süt ile soya arasında gidip gelmek yerine kapsamlı bir şekilde hidrolize edilmiş bir formüldür.
Hafif bir tepki sonrası soya tüketimini durdur ve pediatrik doktorunu ara
Ağız çevresinde hafif kurdeşen veya tek bir öğürme varsa, soya sunmayı durdur ve olayı pediatrik doktoruna anlat. Gelecekteki bir tepkinin ilkine benzemeyeceği için, tavsiye edilene kadar soya yeniden tanıtılmamalıdır.
Kesin veya şüpheli tepkiler için bir pediatrik alerji uzmanına görün
Cilt prick veya spesifik-IgE kan testi, IgE soya alerjisini doğrulayabilir. FPIES'in kan testi yoktur ve öyküye dayanarak teşhis edilir, bu nedenle belirti günlüğün önemlidir. Alerji uzmanı, yazılı bir eylem planı sağlayacak ve gerekirse bir epinefrin oto-enjektörü reçete edecektir.
Zamanla yeniden test et, çünkü çoğu bebek bunu aşar
Soya alerjisi genellikle erken çocuklukta çözülür. Periyodik yeniden değerlendirme ve sonuçlar olumlu görünüyorsa, klinik ortamda gözetim altında bir ağızdan gıda testi, soyanın güvenli bir şekilde diyete geri dönme zamanını belirler.
Frequently asked questions
Bebekte soya alerjisi belirtileri nelerdir?
Klasik IgE belirtileri, ağız veya yüz çevresinde kurdeşen, kızarıklık, dudaklar veya göz kapaklarında şişlik veya tofu, edamame, tempeh veya soya formülü yedikten sonra dakikalar içinde 2 saate kadar öğürmedir. Ayrı bir gecikmeli model (FPIES), soya yedikten 1 ila 4 saat sonra hiç kurdeşen olmadan şiddetli, tekrarlayan öğürmelere neden olur. Nefes alma zorluğu veya yüz şişliği varsa hemen acil servisleri ara.
Bebek soya formülüne alerjik olabilir mi?
Evet. Soya formülü soya proteini içerir, bu nedenle soya alerjisi olan bir bebek, döküntü, öğürme, dışkıda kan veya mukus veya beslenme sonrası alışılmadık huzursuzluk ile tepki verebilir. Bir formül tepkisi şüphen varsa, herhangi bir değişiklik yapmadan önce pediatrik doktorunu ara; doğru bir sonraki formül, sorunun soya, süt veya her ikisi olup olmadığına bağlıdır.
Bebeğimin süt alerjisi var. Soya formülüne geçmeli miyim?
Tıbbi rehberlik olmadan değil. İnek sütü protein alerjisi olan bebeklerin bir kısmı soya ile de tepki verir ve örtüşme, bağırsak bazlı, non-IgE sunumlarda daha yüksektir. Pediatristler genellikle bunun yerine kapsamlı bir şekilde hidrolize edilmiş bir formül önerir, bu nedenle herhangi bir değişiklik doktorunla ortak bir karar olmalıdır.
Bebeğim soya alerjisi varsa soya lesitini güvenli midir?
Genellikle evet. Soya lesitini yalnızca iz miktarda soya proteini içerir ve çoğu soya alerjisi olan kişi tarafından tolere edilir; FDA da benzer şekilde yüksek oranda rafine soya yağını alerjen etiketlemesinden muaf tutar. Ancak, az sayıda yüksek derecede hassas çocuk için kaçınılması önerilir, bu nedenle alerji uzmanına danışın.
Bebekler soya alerjisini aşar mı?
Çoğu aşar. Soya alerjisi genellikle erken çocuklukta çözülür ve birçok çocuk okul çağına kadar soya tolerans gösterir. Alerji uzmanıyla periyodik yeniden test ve sonuçlar olumlu görünüyorsa, güvenli yeniden tanıtımın nasıl onaylandığıdır.
Soya gıdalarda nerelerde gizlenir?
Tofu, edamame, tempeh, soya sütü ve soya sosu gibi belirgin kaynakların ötesinde, soya birçok işlenmiş gıda içinde bulunur: ekmekler, hamur işleri, soslar, işlenmiş etler ve atıştırmalık barlar. ABD'de soya, en üst 9 alerjiden biridir, bu nedenle FDA paketlenmiş gıda etiketlerinin bunu bildirmesini gerektirir. Etiket okumak hızla alışkanlık haline gelir.
Alerjenleri takip edin, bebeğinizin öğünlerini planlayın
En yaygın 9 alerjeni güvenli bir programla tanıtın, ardından bebeğinize özel yaşına uygun tarifler ve günlük beslenme planı edinin - hepsi Nibli uygulamasında.
verifiedKaynaklar & Referanslar
Bu kılavuz, önde gelen sağlık kuruluşlarının güncel yönergelerine dayanmaktadır: