शिशुओं में तिल की एलर्जी कितनी सामान्य है?
तिल की एलर्जी अमेरिका में लगभग 0.2% बच्चों को प्रभावित करती है, जिससे यह दूध, अंडे, या मूंगफली की एलर्जी की तुलना में कम सामान्य है लेकिन इतना महत्वपूर्ण है कि FDA ने 2023 में तिल को नौवें प्रमुख एलर्जेन के रूप में जोड़ा। पहली प्रतिक्रियाएँ आमतौर पर 6 से 24 महीने के बीच दिखाई देती हैं, अक्सर शिशु के पहले या दूसरे ज्ञात स्वाद के दौरान ताहिनी, हुम्मस, या तिल से ढके ब्रेड पर।
यह एक IgE-मध्यस्थ एलर्जी है, इसलिए लक्षण अंडे और मूंगफली की प्रतिक्रियाओं के समान होते हैं: खाने के कुछ मिनटों से 2 घंटे के भीतर दाने, होंठों या आँखों की सूजन, उल्टी, या खांसी। अंडे और दूध की एलर्जी के विपरीत, केवल लगभग 20-30% बच्चे तिल की एलर्जी से बाहर निकलते हैं, यही कारण है कि स्पष्ट निदान और प्रबंधन योजना महत्वपूर्ण है।
क्योंकि तिल केवल 2023 में अमेरिका के लेबलिंग कानून में शामिल हुआ, पुराने लेबल पढ़ने की सलाह और एलर्जेन चेकलिस्ट में इसका उल्लेख नहीं हो सकता है। FDA द्वारा नियंत्रित किसी भी पैकेज्ड खाद्य पदार्थ को अब लेबल पर तिल को स्पष्ट रूप से घोषित करना चाहिए, जिससे बचाव पहले से कहीं अधिक प्रबंधनीय हो गया है।
तिल की एलर्जी क्यों विकसित होती है
- प्रतिरक्षा प्रणाली तिल के बीजों के भंडारण प्रोटीन को खतरे के रूप में गलत पहचानती है और इनके खिलाफ IgE एंटीबॉडी बनाती है, इसलिए बाद में संपर्क दाने, सूजन, उल्टी, या खांसी को उत्तेजित करता है।
- एक्जिमा और बाधित त्वचा की दीवार शिशु को तिल के प्रति संवेदनशील बना सकती है, इससे पहले कि तिल का सेवन किया जाए, यही मार्ग मूंगफली और अंडे के लिए भी प्रलेखित है।
- खाद्य एलर्जी, एक्जिमा, या अस्थमा का पारिवारिक इतिहास व्यक्तिगत जोखिम को बढ़ाता है, और मूंगफली या पेड़ के नट्स की एलर्जी वाले शिशुओं को तिल पर प्रतिक्रिया देने की अधिक संभावना होती है।
- विलंबित परिचय योगदान कर सकता है: AAP सामान्य एलर्जेन को जल्दी पेश करने का समर्थन करता है, क्योंकि नियमित प्रारंभिक संपर्क प्रतिरक्षा प्रणाली को सहिष्णुता बनाने में मदद करता है।
- तिल के प्रोटीन भूनने और दबाने के दौरान जीवित रहते हैं, इसलिए भुने और ठंडे-प्रेस किए गए तिल के तेल अभी भी प्रतिक्रियाएँ उत्पन्न कर सकते हैं, जबकि कुछ अत्यधिक परिष्कृत तेल जो अपने अधिकांश प्रोटीन को खो देते हैं, वे ऐसा नहीं करते।
आपातकालीन सेवाओं या अपने बाल रोग विशेषज्ञ को कब कॉल करें
- तिल के बाद सांस लेने में कठिनाई, खांसी, या लगातार खांसी: तुरंत आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
- जीभ, होंठ, या गले की सूजन, या अचानक खराश वाली आवाज: तुरंत आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
- शरीर पर व्यापक दाने, विशेष रूप से उल्टी या किसी दूसरे लक्षण के साथ: तुरंत आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें, यह पैटर्न एनाफिलेक्सिस का सुझाव देता है।
- खाने के बाद अचानक लचीलापन, असामान्य पीला रंग, या अनुत्तरदायी होना: तुरंत आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें और अपने शिशु को स्वयं न चलाएँ।
- मुंह के चारों ओर केवल कुछ दाने जो एक या दो घंटे में फीके पड़ जाते हैं: उसी दिन अपने बाल रोग विशेषज्ञ को कॉल करें और तब तक तिल को रोकें जब तक कि आपने बात नहीं की।
- किसी भी संदिग्ध तिल की प्रतिक्रिया, यहां तक कि हल्की: परीक्षण और प्रबंधन योजना के लिए बाल रोग विशेषज्ञ से संदर्भ मांगें।
क्या करें: जल्दी पेश करें, लेबल पढ़ें, तेजी से प्रतिक्रिया दें
तिल को जल्दी और जानबूझकर पेश करें
लगभग 6 महीने के आसपास, जब ठोस आहार शुरू हो गया है, एक छोटी चम्मच ताहिनी को स्तन के दूध, फॉर्मूला, या पानी के साथ पतला करें, या ओटमील या साधारण दही में मिलाएं। सीधी ताहिनी मोटी और चिपचिपी होती है, इसलिए हमेशा इसे पतला करें। एक सहनीय पहले स्वाद के बाद, तिल को लगभग सप्ताह में दो बार रोटेशन में रखें ताकि संपर्क बना रहे।
प्रतिक्रिया की खिड़की और संकेत जानें
प्रतिक्रियाएँ आमतौर पर कुछ मिनटों के भीतर शुरू होती हैं और लगभग हमेशा 2 घंटे के भीतर: दाने, होंठों या पलक की सूजन, उल्टी, या खांसी। नए एलर्जेन को घर पर, दिन के पहले भाग में, और एक समय में पेश करें ताकि आप यह जान सकें कि किसी भी प्रतिक्रिया का कारण क्या है।
यदि आप प्रतिक्रिया का संदेह करते हैं, तो रोकें और दस्तावेज़ बनाएं
खाना तुरंत रोकें, किसी भी दाने या सूजन की तस्वीर लें क्योंकि वे अक्सर अपॉइंटमेंट से पहले फीकी पड़ जाती हैं, और लिखें कि क्या खाया गया और लक्षण कब शुरू हुए। हल्के लक्षणों जैसे मुंह के चारों ओर कुछ दाने के लिए, उसी दिन अपने बाल रोग विशेषज्ञ को कॉल करें और तब तक तिल न दें जब तक कि आपको मार्गदर्शन न मिल जाए।
लेबल जांचें: तिल अब अमेरिका में घोषित किया जाना चाहिए
2023 से, FDA ने पैकेज्ड खाद्य लेबल पर तिल को अन्य प्रमुख एलर्जेन की तरह सूचीबद्ध करने की आवश्यकता की है। क्लासिक छिपे हुए स्रोतों पर ध्यान दें: हुम्मस, ताहिनी, हलवा, ज़ातर, कई ब्रेड, बैगेल, बन्स, और क्रैकर्स, ग्रेनोला बार, फालाफेल, और तिल के तेल या बीजों से बने एशियाई व्यंजन। बिना पैकेज वाले बेकरी आइटम और आयातित खाद्य पदार्थों के लिए अतिरिक्त सावधानी बरतें।
बाल रोग विशेषज्ञ से परीक्षण करवाएं
यदि प्रतिक्रिया का संदेह है, तो आपका बाल रोग विशेषज्ञ आमतौर पर आपको त्वचा की चुभन या विशिष्ट-IgE रक्त परीक्षण के लिए संदर्भित करेगा, कभी-कभी निदान की पुष्टि के लिए एक नियंत्रित मौखिक खाद्य चुनौती के बाद।
यदि निदान किया गया है, तो एक बचाव योजना और आपातकालीन दवा योजना बनाएं
एलर्जिस्ट के साथ एक लिखित योजना पर काम करें जिसमें किन खाद्य पदार्थों से बचना है, लेबल कैसे पढ़ना है, और आपातकालीन दवा का उपयोग कब और कैसे करना है, आमतौर पर गंभीर प्रतिक्रियाओं के जोखिम वाले शिशुओं के लिए एपिनफ्रीन ऑटो-इंजेक्टर। इस योजना को हर देखभाल करने वाले, दादा-दादी, और डेकेयर के साथ साझा करें।
Frequently asked questions
शिशु में तिल की एलर्जी के लक्षण क्या हैं?
सबसे सामान्य संकेत मुंह या चेहरे के चारों ओर दाने, होंठों या पलक की सूजन, उल्टी, या तिल, हुम्मस, या किसी अन्य तिल के खाद्य पदार्थ खाने के कुछ मिनटों से 2 घंटे के भीतर खांसी हैं। सांस लेने में कठिनाई, जीभ या होंठ की सूजन, व्यापक दाने, या लचीलापन एनाफिलेक्सिस के संकेत हैं: तुरंत आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें। यहां तक कि हल्के लक्षणों के लिए भी उसी दिन अपने बाल रोग विशेषज्ञ को कॉल करना आवश्यक है।
मुझे अपने शिशु को तिल कब पेश करना चाहिए?
लगभग 6 महीने के आसपास, जब आपके शिशु ने ठोस आहार शुरू किया है और कुछ पहले के खाद्य पदार्थों को सहन किया है। AAP सामान्य एलर्जेन के जल्दी परिचय का समर्थन करता है, क्योंकि प्रारंभिक, नियमित संपर्क एलर्जी के जोखिम को कम करने में मदद करता है। पतली ताहिनी सबसे आसान पहला रूप है, और 1 वर्ष या बाद में इंतजार करने का कोई लाभ नहीं है।
मैं तिल को शिशु को सुरक्षित रूप से कैसे दूं?
तिल के एक छोटे चम्मच को स्तन के दूध, फॉर्मूला, या पानी के साथ पतला करें जब तक कि यह बहने योग्य न हो, या इसे ओटमील, दही, या सब्जी के प्यूरी में मिलाएं। सीधी ताहिनी मोटी और चिपचिपी होती है, जिससे शिशु के लिए इसे संभालना मुश्किल हो जाता है। चिकनी हुम्मस एक और अच्छा विकल्प है; शिशुओं के लिए कम सोडियम विकल्प चुनें।
कौन से खाद्य पदार्थों में छिपा तिल होता है?
हुम्मस, ताहिनी, हलवा, और ज़ातर स्पष्ट हैं, लेकिन तिल कई ब्रेड, बैगेल, बर्गर बन्स, क्रैकर्स, ग्रेनोला बार, फालाफेल, सुशी, और तिल के तेल या बीजों से बने एशियाई सॉस और स्टर-फ्राई में भी छिपा होता है। 2023 से, FDA ने अमेरिका में पैकेज्ड खाद्य लेबल पर तिल को घोषित करने की आवश्यकता की है, लेकिन बिना पैकेज वाले बेकरी उत्पादों और आयातित उत्पादों में इसका उल्लेख नहीं हो सकता है, इसलिए पूछें या ध्यान से जांचें।
क्या बच्चे तिल की एलर्जी से बाहर निकलते हैं?
केवल लगभग 20-30% बच्चे तिल की एलर्जी से बाहर निकलते हैं, जो अंडे या दूध की एलर्जी की तुलना में कम दर है। यही कारण है कि एलर्जिस्ट-नेतृत्व वाली योजना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। समय-समय पर पुनः परीक्षण, आमतौर पर हर 1-2 वर्ष में, यह ट्रैक करता है कि सहिष्णुता विकसित हो रही है या नहीं, और किसी भी पुनः परिचय को एक नियंत्रित मौखिक खाद्य चुनौती के रूप में होना चाहिए, कभी भी घर पर नहीं।
क्या मेरा शिशु तिल के तेल पर प्रतिक्रिया कर सकता है?
हाँ। अधिकांश तिल का तेल, विशेष रूप से खाना पकाने में उपयोग किए जाने वाले भुने और ठंडे-प्रेस किए गए प्रकार, अभी भी एलर्जिक बच्चे में प्रतिक्रिया को उत्तेजित करने के लिए पर्याप्त तिल प्रोटीन रखता है। यह कुछ अत्यधिक परिष्कृत तेलों से अलग है जो प्रसंस्करण के दौरान अपने अधिकांश प्रोटीन को खो देते हैं। यदि आपके शिशु को तिल की एलर्जी का निदान किया गया है, तो तिल के तेल को तिल के रूप में मानें और इससे बचें।
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verifiedस्रोत और संदर्भ
यह मार्गदर्शिका प्रमुख स्वास्थ्य संगठनों से वर्तमान दिशानिर्देशों द्वारा सूचित है: