जल्दी एलर्जेन परिचय क्यों महत्वपूर्ण है
AAP, NIH, और प्रमुख एलर्जी संगठनों ने अब 4-6 महीने और 12 महीने के बीच सामान्य एलर्जेन का परिचय देने की सिफारिश की है — जल्दी करना बेहतर है। ऐतिहासिक LEAP अध्ययन ने दिखाया कि जल्दी मूंगफली का परिचय देने से उच्च जोखिम वाले शिशुओं में मूंगफली की एलर्जी ~80% कम हो गई।
9 सबसे सामान्य खाद्य एलर्जेन जो खाद्य एलर्जी के 90% से अधिक के लिए जिम्मेदार हैं: मूंगफली, अंडा, दूध, सोया, गेहूं, पेड़ के नट, मछली, शेलफिश, और तिल। सुरक्षित रूपों में 12 महीने से पहले प्रत्येक का परिचय देने का प्रयास करें।
धीरे-धीरे जाना और प्रतिक्रियाओं पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है, लेकिन 12 महीने के बाद देरी करना अधिकांश बच्चों के लिए एलर्जी के जोखिम को सक्रिय रूप से बढ़ाता है। यदि आपके शिशु को गंभीर एक्जिमा या मौजूदा खाद्य एलर्जी है, तो समय और संभवतः पहले त्वचा परीक्षण के बारे में अपने बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करें।
एलर्जी कैसे विकसित होती हैं और जल्दी संपर्क क्यों मदद करता है
- एक्जिमा से संबंधित त्वचा की बाधा में विघटन खाद्य प्रोटीन के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली को संवेदनशील बना सकता है, इससे पहले कि शिशु ने खाद्य का स्वाद लिया हो।
- मौखिक संपर्क (खाना) सहिष्णुता विकसित करने की प्रवृत्ति रखता है; त्वचा का संपर्क एलर्जी विकसित करने की प्रवृत्ति रखता है। जल्दी खाना प्रतिरक्षा प्रणाली को खाद्य को स्वीकार करना सिखाता है।
- 4-12 महीने के बीच प्रतिरक्षा प्रणाली तेजी से विकसित हो रही है — इस विंडो के दौरान संपर्क सहिष्णुता को प्रेरित करने की अधिक संभावना है।
- खाद्य एलर्जी, अस्थमा, या एटोपिक डर्मेटाइटिस का पारिवारिक इतिहास व्यक्तिगत जोखिम को बढ़ाता है लेकिन जल्दी परिचय देने की सिफारिश को नहीं बदलता।
- भौगोलिक और सांस्कृतिक खाद्य प्रथाएं जो कुछ खाद्य पदार्थों को जल्दी पेश करती हैं (इज़राइल में मूंगफली, स्कैंडिनेविया में मछली) उन एलर्जी की दरों के साथ कम संबंध रखती हैं।
आपातकालीन / बाल रोग विशेषज्ञ को कब कॉल करें
- सांस लेने में कठिनाई, घरघराहट, या होंठ/जीभ/चेहरे की सूजन — तुरंत 911 कॉल करें।
- बार-बार उल्टी और पूरे शरीर पर दाने और सुस्ती — 911 कॉल करें (एनाफिलैक्सिस के संकेत)।
- एलर्जेन खाने के बाद बेहोशी, पीला रंग, या असंवेदनशीलता — 911 कॉल करें।
- गंभीर एक्जिमा या मौजूदा खाद्य एलर्जी — एलर्जेन का परिचय देने से पहले बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें, संभवतः पहले त्वचा परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।
- केवल मुंह पर हल्के दाने — सलाह के लिए अपने बाल रोग विशेषज्ञ को कॉल करें; आमतौर पर एनाफिलैक्सिस नहीं है लेकिन इसे चिह्नित करना उचित है।
- गंभीर एलर्जी या एनाफिलैक्सिस का पारिवारिक इतिहास — पहले अपने बाल रोग विशेषज्ञ के साथ अपने विशेष परिचय योजना पर चर्चा करें।
चरण-दर-चरण परिचय योजना
जब शिशु ठोस आहार के लिए तैयार दिखे, तब शुरू करें (लगभग 6 महीने)
कम से कम समर्थन के साथ बैठना, अच्छी सिर नियंत्रण, खाद्य की ओर पहुंचना। उच्च जोखिम वाले शिशुओं (गंभीर एक्जिमा या मौजूदा अंडा एलर्जी) के लिए, AAP सलाह देता है कि अपने बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने के बाद 4-6 महीने में मूंगफली का परिचय दें।
एक समय में एक एलर्जेन का परिचय दें, दिन के पहले भाग में
दिन के पहले भाग में भोजन के दौरान एलर्जेन का 1/4 से 1/2 चम्मच शिशु-सुरक्षित रूप में पेश करें, ताकि आप 2 घंटे के भीतर किसी भी प्रतिक्रिया पर नजर रख सकें जब मदद उपलब्ध हो।
सुरक्षित रूपों का उपयोग करें — कोई घुटने वाली आकृतियाँ नहीं
मूंगफली: खाद्य में मिलाया गया पतला चिकना मूंगफली का मक्खन (कभी भी मोटा नहीं)। अंडा: अच्छी तरह से पका हुआ स्क्रैम्बल या बेक्ड वस्तुओं में। दूध: दही, पनीर (12 महीने से पहले गाय के दूध के रूप में नहीं)। पेड़ के नट: पतले नट मक्खन। मछली/शेलफिश: अच्छी तरह से पकी हुई, मसलकर/फ्लेक की हुई। तिल: पतला ताहिनी, या हुमस में।
2 घंटे प्रतीक्षा करें, फिर सामान्य भोजन जारी रखें
अधिकांश एलर्जिक प्रतिक्रियाएँ 2 घंटे के भीतर, अक्सर कुछ मिनटों के भीतर प्रकट होती हैं। सामान्य व्यवहार के 2 घंटे बाद, सामान्य रूप से भोजन जारी रखें। यदि कोई प्रतिक्रिया नहीं हुई है तो आपको एलर्जेन के बीच दिनों तक प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है।
प्रत्येक एलर्जेन को सप्ताह में 2-3 बार दोहराएं
एक बार परिचय देने और सहिष्णुता प्राप्त करने के बाद, एलर्जेन को नियमित रूप से घुमाते रहें। एकल परिचय के बाद रोकना बाद में एलर्जी विकसित करने की अनुमति दे सकता है — निरंतर सेवन सहिष्णुता बनाए रखता है।
12-सप्ताह की योजना का नमूना
सप्ताह 1-2: मूंगफली + अंडा। सप्ताह 3-4: दूध (दही) + गेहूं। सप्ताह 5-6: सोया + तिल। सप्ताह 7-8: पेड़ के नट के मक्खन + मछली। सप्ताह 9-10: शेलफिश। सप्ताह 11-12: अन्य कोई। अपने शिशु की गति और अपने बाल रोग विशेषज्ञ की सलाह के अनुसार समायोजित करें।
प्रतिक्रिया के संकेतों पर ध्यान दें
हल्का: मुंह या शरीर के चारों ओर दाने, लालिमा, एक बार उल्टी। मध्यम-गंभीर: पूरे शरीर पर दाने, चेहरे/होंठ/जीभ की सूजन, सांस लेने में कठिनाई, बार-बार उल्टी, सुस्ती। गंभीर प्रतिक्रियाओं के लिए तुरंत 911/आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।
आपने जो परिचय दिया है उसका दस्तावेज़ीकरण करें
आपके द्वारा दिए गए एलर्जेन, कब, किस रूप में, और किस प्रतिक्रिया का एक सरल लॉग रखें। यह बाल रोग विशेषज्ञ की यात्राओं के लिए सहायक है और यदि बाद में कोई एलर्जी विकसित होती है तो उपयोगी है।
Frequently asked questions
शीर्ष 9 खाद्य एलर्जेन क्या हैं?
मूंगफली, अंडा, दूध, सोया, गेहूं, पेड़ के नट (बादाम, काजू, अखरोट, आदि), मछली (कोड, सामन, आदि), शेलफिश (झींगा, केकड़ा), और तिल। ये खाद्य एलर्जी के 90% से अधिक के लिए जिम्मेदार हैं। तिल को 2023 में 9वें अमेरिकी मान्यता प्राप्त एलर्जेन के रूप में जोड़ा गया।
मुझे अपने शिशु को मूंगफली कब परिचित करानी चाहिए?
अधिकांश शिशुओं के लिए, जब शिशु ठोस आहार शुरू करता है, तब 6-7 महीने के बीच चिकना मूंगफली का मक्खन (पानी, स्तन का दूध, या दही के साथ पतला) पेश करें। गंभीर एक्जिमा या मौजूदा अंडा एलर्जी वाले शिशुओं के लिए, AAP सलाह देता है कि अपने बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने के बाद 4-6 महीने में मूंगफली का परिचय दें — संभवतः पहले त्वचा परीक्षण के साथ।
क्या मुझे एलर्जेन का परिचय देने के बीच दिनों तक प्रतीक्षा करनी चाहिए?
अब नहीं। पुराने दिशानिर्देशों ने 3-5 दिन की प्रतीक्षा की सिफारिश की थी, लेकिन वर्तमान AAP मार्गदर्शन एक ही सप्ताह में कई एलर्जेन का परिचय देने की अनुमति देता है। बस प्रत्येक को दिन के पहले भाग में पेश करें ताकि आप 2 घंटे के भीतर प्रतिक्रियाओं पर नजर रख सकें, और एक ही भोजन में एक साथ कई नए एलर्जेन का परिचय देने से बचें।
शिशु में एलर्जिक प्रतिक्रिया कैसी दिखती है?
हल्का: मुंह या शरीर के चारों ओर दाने (उठे हुए लाल धब्बे), लालिमा, एक बार उल्टी। मध्यम से गंभीर: शरीर पर दाने फैलना, होंठ/चेहरे/जीभ की सूजन, बार-बार उल्टी, सुस्ती, सांस लेने में कठिनाई या घरघराहट, पीला रंग। गंभीर प्रतिक्रियाएँ (एनाफिलैक्सिस) के लिए तुरंत 911 की आवश्यकता होती है।
अगर मेरे शिशु को गंभीर एक्जिमा है तो क्या करें?
गंभीर एक्जिमा खाद्य एलर्जी के जोखिम को बढ़ाता है। AAP सलाह देता है कि मूंगफली के जल्दी परिचय (4-6 महीने) और संभवतः पहले त्वचा परीक्षण के बारे में अपने बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें। एक्जिमा का आक्रामक उपचार (मॉइस्चराइज़र, निर्धारित होने पर टॉपिकल स्टेरॉयड) भी संवेदनशीलता के जोखिम को कम करने में मदद करता है।
क्या मुझे स्तनपान के दौरान एलर्जेन से बचना चाहिए?
नहीं — वर्तमान साक्ष्य दिखाते हैं कि एलर्जी की रोकथाम के लिए गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान एलर्जेन से बचने का कोई लाभ नहीं है। सामान्य रूप से खाएं; खाद्य प्रोटीन की छोटी मात्रा स्तन के दूध में पहुंचती है और आपके शिशु में सहिष्णुता बनाने में मदद कर सकती है।
क्या मैं स्टोर से खरीदे गए एलर्जेन-परिचय उत्पादों का उपयोग कर सकता हूँ?
हाँ — तैयार.खाएं या लिल मिक्सिन्स जैसे उत्पाद पूर्व-नापे गए एलर्जेन पाउडर प्रदान करते हैं। ये सुविधाजनक और सुरक्षित हैं लेकिन आवश्यक नहीं हैं; पतला चिकना मूंगफली का मक्खन, अच्छी तरह से पका हुआ अंडा, साधारण दही, आदि सामान्य शिशु भोजन में उतना ही अच्छा काम करते हैं।
अगर मैं 4-6 महीने या 6-12 महीने की विंडो चूक जाता हूँ तो क्या करें?
घबराएं नहीं — अब परिचय देना शुरू करें। जबकि जल्दी करना रोकथाम के लिए बेहतर है, किसी भी उम्र में लक्षण प्रकट होने से पहले परिचय देना अभी भी फायदेमंद है। यदि आपका बच्चा 12 महीने से अधिक है और उसे संपर्क नहीं मिला है, तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ से थोड़ी अधिक सतर्क योजना के बारे में बात करें।
हर एलर्जन, हर परिचय को ट्रैक करें
Nibli का एलर्जन ट्रैकर आपको शीर्ष 9 एलर्जी कारकों के माध्यम से सुरक्षित कार्यक्रम के साथ मार्गदर्शन करता है — हर परिचय रिकॉर्ड करें, 3-दिन की विंडो की निगरानी करें, और कभी न भूलें कि क्या आज़माया गया है।
verifiedस्रोत और संदर्भ
यह मार्गदर्शिका प्रमुख स्वास्थ्य संगठनों से वर्तमान दिशानिर्देशों द्वारा सूचित है: