6ヶ月から12ヶ月の間に典型的なこと
0-6ヶ月:赤ちゃんは主に液体を吸って飲み込みます。4-6ヶ月までに多くの赤ちゃんは手やおもちゃを口に持っていき、食べ物に興味を示します。約6ヶ月で、支えがあって座っているときに準備ができていると、ほとんどの赤ちゃんは滑らかなピューレの小さなスプーン一杯やオープンカップまたはストローカップからの小さな一口を管理できます。初めは強い嘔吐反射が期待されます。これは口の前方に位置し、数ヶ月かけて徐々に後方に移動します。
6-9ヶ月:ほとんどの赤ちゃんは顎を上下にリズミカルに動かし、食べ物を歯茎の側に移動させることを学びます。スプーンで唇を閉じ、スプーンからピューレを取り除き、より厚いマッシュ状の食感や非常に柔らかい指食べ物のストリップを扱います。新しい食感での嘔吐は一般的で、通常は曝露によって減少します。多くの赤ちゃんは助けを借りて数回の小さなオープンカップの一口を取ります。
9-12ヶ月:噛むことがより効率的になります。ほとんどの赤ちゃんは舌を横に動かして食べ物を歯茎に移動させ、柔らかい塊やエンドウ豆サイズの柔らかい部分を管理し、オープンカップまたはストローカップからの制御された一口を助けを借りて取ります。学習中に咳や嘔吐が見られることがありますが、繰り返しの無音の窒息は一般的ではありません。範囲は異なります。練習と姿勢は年齢と同じくらい重要です。
口腔運動の進展を促す要因
- 幼少期に始まった吸う-飲み込む-呼吸の調整の成熟が、より厚い食感や固形物に適応する
- 食べ物を中心から噛む面に移動させ、安全に飲み込むために戻す舌のコントロールと横移動
- 柔らかい食べ物や歯固めでの段階的な噛み方を通じて発展する顎の強さとリズミカルな噛み方
- 噛んだり飲んだりする際に口の中に食べ物や液体を保持する唇の閉じ方とボーラスのコントロール
- 安全な噛み方と飲み込みを支える体幹、頭、首の姿勢の安定性
- 嘔吐を減少させ、スキルを構築するための多様で適切な食感と反応的でペースのある給餌の経験
噛むことと飲み込むことを育む実践的な方法
しっかりとした姿勢を整える
赤ちゃんを直立させ、腰、膝、足首を約90度に保ち、足を支え、顎を少し引きます。良い体幹と頭のサポートは、舌と顎が効率的に働き、気道を保護するのに役立ちます。
スプーンを唇に、次に一時停止
小さなスプーン一杯を唇に提供し、赤ちゃんが唇を閉じて食べ物を引き寄せるのを待ち、次にスプーンをまっすぐ引き抜きます。滑らかなものから始め、スキルが向上するにつれてマッシュ状に厚くします。赤ちゃんのペースに従い、赤ちゃんが顔を背けたら止めます。
側の歯茎を使う
非常に柔らかい指食べ物のストリップを早い段階で提供し、柔らかい歯固めや食べ物を臼歯の隆起に優しく触れさせて側面での噛み方を促進します。コントロールが向上するにつれて、柔らかい塊やエンドウ豆サイズの柔らかい部分に進みます。
オープンカップとストローの一口
あなたが持つオープンカップで水を1〜2ティースプーンの一口練習します。あなたが量をコントロールする短いストローを試してみてください。咳を減らすために、連続的な流れではなく、小さく制御された一口を目指します。
食感のはしごを登る
数週間にわたり、滑らかなピューレから柔らかい塊のマッシュへ、次に柔らかく調理された、潰せる部分へ移行します。サイズをスキルに合わせます。安全な形状とサイズを選ぶために、私たちのカッティングリファレンスを使用してください:/baby-food-cutting-guide と /baby-led-weaning-food-list からオプションを計画します。
嘔吐を正常化する
赤ちゃんが学ぶにつれて騒がしい嘔吐が期待されます。落ち着いて、咳をしてクリアする時間を与えます。目に見える部分が前にある場合を除き、指で口を掃除するのは避けてください。ある食感で嘔吐が繰り返される場合は、半歩後退して後で再試行します。
小児科医に相談するタイミング
- 約7ヶ月までに、手やおもちゃを口に持っていく、安定した支えのある座り方、食べ物への興味などの給餌準備の兆候を示さない
- 落ち着いた練習にもかかわらず、7ヶ月までにピューレやマッシュを取ることを妨げる持続的な強い舌の突き出し
- ほとんどの一口や一口での頻繁な咳、飲み込んだ後の湿ったまたはゴロゴロした声、または食事中の呼吸の変化
- 年齢に関係なく、定期的な無音の窒息、色の変化、または食事中の背中を叩く必要
- 7ヶ月までに滑らかなピューレを管理できない、または約9ヶ月までに柔らかい塊を管理できない、繰り返しの曝露にもかかわらず
- すべての食感を拒否し、口の中に何かがあることに苦痛を感じ、体重増加が悪く、再発する胸部感染症
Frequently asked questions
嘔吐と窒息をどうやって区別しますか?
嘔吐は正常で保護的な反射で、声帯の上で舌と軟口蓋で起こります。騒がしく、嘔吐や咳があり、赤ちゃんは通常呼吸して回復できます。窒息は気道が声帯の位置でまたはその下でブロックされることです。通常は無音で、赤ちゃんは効果的に泣いたり咳をしたりできず、青くなることがあります。窒息が疑われる場合は、乳児の窒息に関する応急処置に従い、緊急の助けを求めてください。
口腔運動発達のためにいつ固形物を始めるべきですか?
AAPとWHOは、赤ちゃんが良い頭のコントロール、支えのある座り方、食べ物への興味、物を口に持っていくなどの準備の兆候を示す約6ヶ月で補完食を導入することを推奨しています。そうすることで、母乳やミルクが主な栄養源である間に、噛むことと飲み込むことを学ぶ時間が得られます。
赤ちゃんが塊で嘔吐します。滑らかなピューレに戻るべきですか?
食感を上げるときに短い騒がしい嘔吐が一般的です。数日間、少し簡単な食感を提供し、その後再試行してください。非常に柔らかく潰せる部分を提供し、歯茎の側にマッシュして噛むことを促します。落ち着いて、クリアする時間を与えてください。嘔吐が食べることを妨げたり、練習で改善しない場合は、小児科医に相談し、乳児の給餌または作業療法の評価を検討してください。
赤ちゃんは噛むために歯が必要ですか?
いいえ。初期の噛み方は歯茎と発展中の顎の強さを使用します。噛むことがより調整されるまで、柔らかく簡単に潰せる食べ物のみを提供してください。多くの赤ちゃんは、臼歯が生える前に柔らかいストリップやエンドウ豆サイズの柔らかい部分をうまく管理します。
スippyカップは必要ですか?
通常は必要ありません。オープンカップやストローカップでの短い練習は、唇の閉じ方、舌のコントロール、飲み込みをサポートします。AAPは、長期間のスippyカップの使用よりもオープンカップやストローカップへの移行を好みます。学習中に咳を減らすために、量を少なく保ってください。
なぜ赤ちゃんは水で咳をするのにピューレでは咳をしないのですか?
薄い液体は速く動き、最初は調整を超えることがあります。流れを遅くし、非常に小さな一口を提供し、赤ちゃんのために傾けるオープンカップや優しい吸引の短いストローを使用してください。スキルは通常、6〜12ヶ月の間に改善します。
噛むことと飲み込むことの進展を示すサインは何ですか?
スプーンでの唇の閉じ方の改善、唇からの食べ物の損失の減少、食べ物を側の歯茎に移動させること、リズミカルな噛み方、時間とともに少ない嘔吐、カップからの安全な小さな一口は、すべてAAPとCDCの発達ガイダンスによって説明される進展のサインです。
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