Isso é normal?
Sim. Começar sólidos raramente faz o bebê dormir a noite toda de imediato. O NHS observa que introduzir sólidos não melhora o sono de forma confiável, e um ensaio de 2018 no BMJ Open encontrou apenas pequenas diferenças, variadas. Muitos bebês saudáveis de 6 a 12 meses ainda acordam para uma ou mais mamadas.
Leite materno ou fórmula continuam a principal fonte de nutrição durante o primeiro ano, segundo a AAP e a WHO, então alguma alimentação noturna pode ser apropriada do ponto de vista do desenvolvimento. Picos de crescimento, dentição e novos alimentos também podem aumentar os despertares noturnos por um tempo.
Pense em termos de alimentação responsiva. Você oferece estrutura sobre quando e o que, e seu bebê decide se e quanto comer. Isso está alinhado com a abordagem de Ellyn Satter e com a ênfase da WHO e da AAP em seguir sinais de fome e saciedade.
Por que isso acontece após começar sólidos
- A ingestão de leite caiu quando os sólidos aumentaram, deixando uma lacuna calórica que aparece à noite.
- Os primeiros sólidos costumam ter menos energia e gordura que o leite, então as calorias diárias totais podem cair apesar de "mais comida".
- Novos alimentos podem causar gases ou prisão de ventre, que podem acordar o bebê mesmo que não esteja com fome.
- Saltos de desenvolvimento, dentição ou ansiedade de separação aumentam os despertares noturnos nessa faixa etária.
- O horário de dormir ou as sonecas estão fora do ideal, levando a primeiros períodos curtos e mais mamadas noturnas.
- Picos de crescimento aumentam temporariamente as necessidades calóricas, então alimentação noturna extra é normal por alguns dias.
O que tentar hoje
Proteja as calorias do leite por 7 dias
Ofereça uma mamada completa de leite 20-30 minutos antes de cada sessão de sólidos na próxima semana. Procure cerca de 24-32 oz de fórmula em 24 horas ou amamentações frequentes sob demanda (muitas vezes 6-8 vezes), segundo a AAP. Mantenha 2-3 horas entre os sólidos e o leite da hora de dormir para que o bebê chegue com fome à última mamada.
Reequilibre o jantar 90-120 minutos antes de dormir
Nas próximas 3 noites, sirva 2-4 colheres de proteína rica em ferro com gordura (ovo, feijão ou lentilha, iogurte, tofu, salmão, abacate) e frutas ou vegetais macios. Evite oferecer apenas alimentos ricos em amido. Pare os sólidos pelo menos 90 minutos antes do horário de dormir para permitir a digestão.
Reforço de leite na hora de dormir
Dê uma mamada calma, sem distrações, 20-30 minutos antes das luzes apagarem hoje e por 3-5 noites. Ofereça uma mamada completa em vez de pequenos goles para reduzir acordares frequentes por "lanchinhos".
Teste de dream feed
Se os despertares estiverem concentrados antes da meia-noite, tente um dream feed entre 22h e 23h por 3-5 noites. Se não estender o primeiro período em pelo menos 60 minutos até a quinta noite, pare com o dream feed.
Checagem do conforto abdominal
Hoje, observe sinais de prisão de ventre como fezes duras em forma de bolinhas. Ofereça pera, ameixa, pêssego ou ervilha em uma refeição, e para bebês acima de 6 meses dê alguns goles de água junto com os sólidos. Faça movimento de bicicleta com as pernas e uma massagem abdominal suave antes do banho e de dormir.
Plano de resposta noturna
Nas próximas 3-4 noites, se o bebê acordar dentro de 3 horas da última mamada, tente primeiro 5-10 minutos de reacomodação (tapinhas, balanço ou pegar por pouco tempo). Se tiver passado 4 horas ou mais, ofereça uma mamada completa. Mantenha o quarto escuro e silencioso para evitar acordar totalmente.
Quando ligar para o médico
- Menos de 4 fraldas molhadas em 24 horas, urina muito escura, ou boca seca
- Perda de peso ou ausência de ganho de peso por 2 semanas, ou queda nos percentis de crescimento
- Vômito após a maioria das mamadas, vômito verde ou com sangue, ou sinais de desidratação
- Diarreia persistente, sangue ou fezes negras, ou muco nas fezes
- Possível alergia alimentar após novos alimentos: urticária, inchaço facial, sibilo, vômitos repetidos
Perguntas frequentes
Os sólidos fazem os bebês dormirem a noite toda?
Não de forma confiável. O NHS observa que começar sólidos não faz os bebês dormirem melhor, e embora um ensaio de 2018 no BMJ Open tenha mostrado uma pequena melhora, os resultados foram modestos e não universais. Foque nas calorias totais do dia, no leite primeiro, e numa rotina calma para dormir.
Quanto meu bebê de 6-12 meses deve comer durante o dia?
O leite continua primário até os 12 meses. Muitos bebês tomam cerca de 24-32 oz de fórmula por dia ou amamentam sob demanda, além de 1-3 refeições com sólidos aos 6-8 meses, chegando a 3 refeições e lanches entre 9-12 meses. Siga os sinais de fome e saciedade do seu bebê.
Devo adicionar cereal à mamadeira para ajudar a dormir?
Não. A AAP desaconselha adicionar cereal a mamadeiras por risco de engasgo e superalimentação, e isso não melhora o sono de forma confiável. Ofereça sólidos com colher ou deixe o bebê se alimentar sozinho quando estiver alerta e sentado ereto.
Quando posso desmamar as mamadas noturnas após começar sólidos?
Muitos bebês podem reduzir para uma ou nenhuma mamada noturna entre 9 e 12 meses se o ganho de peso e a ingestão diurna estiverem bons. Consulte o pediatra, depois espaçe as mamadas gradualmente e mantenha qualquer mamada noturna calma e completa.
A prisão de ventre por causa dos sólidos pode causar despertares noturnos?
Sim. Fezes duras em forma de bolinhas, esforço ou evacuações irregulares podem interromper o sono. Ofereça frutas e vegetais ricos em fibras, alguns goles de água com as refeições para bebês acima de 6 meses, e fale com seu clínico se a prisão de ventre persistir.
Um dream feed é seguro e vale a pena tentar?
Para algumas famílias, uma mamada entre 22h e 23h pode estender o primeiro período. Tente por 3-5 noites e mantenha a mamada sonolenta e tranquila. Se não houver melhora até a quinta noite, pare e reavalie as calorias diurnas e o horário de dormir.
E se meu bebê come um grande jantar, mas ainda acorda com fome?
O jantar ajuda, mas o leite continua mais denso em calorias. Garanta uma mamada completa na hora de dormir e inclua proteína e gordura no jantar 90-120 minutos antes de dormir. Picos de crescimento de curto prazo também podem aumentar as necessidades noturnas por alguns dias.
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