Isso é normal?
Sim. Depois de iniciar sólidos, muitos bebês defecam com menos frequência. Uma faixa normal vai de várias vezes ao dia a uma vez a cada 2 a 3 dias, às vezes mais, desde que as fezes estejam macias e o bebê não sinta dor. Espere fezes mais espessas e formadas, em comparação com as fezes amarela-mostarda e com grânulos do leite materno.
As cores variam conforme os alimentos. Marrom, bege, verde e amarelo são todos típicos. Você pode ver pedaços de comida não digerida, e as fezes podem ficar em pasta ou em forma de tronco conforme a fibra e o amido aumentam.
Observe mais o conforto do bebê e a textura das fezes do que o calendário. A AAP observa que constipação significa fezes duras e secas, difíceis de passar, e não apenas ir com menos frequência. O NHS também explica que menos evacuações após iniciar sólidos é comum se as fezes permanecerem macias.
Por que isso acontece
- O sistema digestivo amadurece e aprende a lidar com fibra, proteína e amido.
- Menos líquido total se a ingestão de leite cair rapidamente ao começar os sólidos, o que pode firmar as fezes.
- Cereais enriquecidos com ferro e suplementos podem escurecer e firmar as fezes em alguns bebês.
- Novos alimentos mudam a cor e a textura das fezes, e pedaços não digeridos são comuns no começo.
- Nível de atividade e rotina mudam, como menos tempo de bruços ou novos padrões de soneca, o que pode desacelerar a motilidade intestinal.
O que você pode tentar hoje
Ofereça líquidos nas refeições
Em cada refeição sólida hoje, ofereça 2 to 4 oz de água em um copo aberto ou copo com canudo para bebês a partir de 6 meses. Continue oferecendo as mamadas usuais de leite materno ou fórmula, visando cerca de 24 a 32 oz ao longo do dia, a menos que o pediatra tenha orientado diferente.
Adicione frutas e legumes que ajudam o cocô
Em duas refeições hoje, inclua 1 a 2 colheres de sopa de frutas ou vegetais ricos em fibra, como pera, pêssego, ameixa, ameixas secas ou ervilhas. Você pode bater ou amassar até uma textura suave que seu bebê tolere bem.
Troque o cereal
Se você usa cereal de arroz diariamente, mude hoje para aveia ou cereal de grãos mistos, ou alterne os dias. Mantenha o ferro na dieta, mas varie as fontes para ver se as fezes amolecem.
Misture gorduras saudáveis
Em uma ou duas refeições hoje, acrescente 1 a 2 colheres de chá de azeite, abacate, ou pasta de castanha lisa diluída com iogurte ou leite, o que pode ajudar as fezes a saírem com mais facilidade.
Minutos de movimento
Faça 5 minutos de tempo de bruços ou movimentos de bicicleta nas pernas duas vezes hoje. Atividade leve ajuda a motilidade intestinal e pode aliviar gases e esforço.
Pequeno reforço de ameixa ou pera
Se as fezes estiverem firmes, ofereça 1 a 2 oz de purê de ameixa ou pera, ou suco diluído hoje, até 4 oz no total. A AAP permite pequenas quantidades para constipação em lactentes mais velhos que já começaram sólidos.
Quando ligar para o pediatra
- Nenhuma evacuação por 5 a 7 dias, ou menos evacuações com desconforto claro, esforço persistente ou recusa em se alimentar.
- Fezes duras, em formato de bolinhas, sangue nas fezes ou na fralda, ou fissura anal dolorosa.
- Vômito persistente, barriga inchada ou firme, ou vômito com bile verde. Procure atendimento urgente para inchaço abdominal forte com vômito.
- Fezes pretas e enegrecidas sem explicação por suplementos de ferro, ou sangue vermelho misturado nas fezes.
- Ganho de peso insuficiente, apetite baixo contínuo, ou sinais de desidratação, como pouquíssimas fraldas molhadas.
Perguntas frequentes
Quantas vezes por dia um bebê deve fazer cocô depois de iniciar sólidos?
Não há um número certo. Muitos bebês vão uma vez ao dia, alguns a cada dois dias, e outros várias vezes por dia. Foque em fezes macias e no conforto do bebê, e não apenas na frequência. A AAP enfatiza que fezes duras e dolorosas definem constipação, não o número de dias.
Quais cores e texturas das fezes são normais após os sólidos?
Marrom, bege, verde e amarelo são comuns. A textura costuma ficar mais espessa, em pasta ou em troncos formados, conforme aumentam fibra e amido. Pode haver pontos de comida não digerida. Ligue para o médico em caso de fezes pretas e enegrecidas sem relação com ferro, ou sangue vermelho vivo.
Meu bebê força e fica vermelho no rosto. Isso é constipação?
Nem sempre. Muitos bebês fazem força enquanto aprendem a coordenar os músculos. Se o cocô que sai for macio e o bebê se acalmar rápido, geralmente está bem. Se as fezes estiverem duras, em bolinhas, ou houver sangue ou dor, converse com o pediatra.
Devo reduzir os sólidos se meu bebê não evacua diariamente?
Tente ajustar o que você oferece em vez de parar com os sólidos. Acrescente água nas refeições, ofereça peras ou ameixas, e inclua gorduras saudáveis. Mantenha leite materno ou fórmula como bebida principal nessa idade, pois ambos fornecem líquido que ajuda a consistência das fezes.
Começar sólidos pode fazer meu bebê dormir melhor à noite?
Não de forma confiável. Estudos grandes e a orientação do NHS mostram que introduzir sólidos não melhora consistentemente o sono do bebê, e alimentar mais sólidos às vezes pode causar desconforto abdominal. Foque em refeições equilibradas e uma rotina calma em vez de usar sólidos para melhorar o sono.
É seguro dar água ou suco para constipação aos 6 a 12 meses?
Sim para pequenas quantidades de água nas refeições após 6 meses. Para constipação, a AAP permite pequenas quantidades de suco de ameixa ou pera em lactentes mais velhos que começaram sólidos, como 1 a 2 oz, até 4 oz por dia. Evite suco rotineiramente e priorize leite materno ou fórmula.
Probióticos ajudam na frequência de evacuação após os sólidos?
As evidências são mistas. Algumas cepas podem ajudar na maciez das fezes em certos lactentes, mas os resultados variam. Se quiser tentar, converse com o pediatra sobre um produto e dose apropriados para seu bebê.
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