É normal que minha criança quase não coma em alguns dias?
Sim. Após o primeiro aniversário, o crescimento desacelera e o apetite naturalmente diminui e oscila. A AAP observa que crianças frequentemente se autorregulam bem ao longo da semana.
Estômagos pequenos significam porções pequenas. Uma orientação aproximada é cerca de 1 colher de sopa por ano de idade por alimento nas refeições, com porções extras se quiserem.
Fases de seletividade e neofobia geralmente atingem pico entre 18 e 24 meses, segundo orientação do NHS, e normalmente aliviam com exposições suaves.
O que importa é o padrão ao longo de semanas e o acompanhamento do crescimento na curva, não refeições isoladas.
Busque equilíbrio ao longo do dia: ofereça uma proteína, um carboidrato, uma fruta ou verdura e uma fonte de gordura saudável nas refeições.
Por que às vezes as crianças não comem muito
- Desenvolvimento normal: crescimento mais lento após 12 meses, muita exploração, preferências alimentares mais marcadas e cautela com texturas por volta de 18 a 24 meses.
- Beber muito leite ou suco entre as refeições, o que enche estômagos pequenos. A AAP recomenda limitar o leite a cerca de 16 a 24 oz por dia e evitar suco de rotina.
- Petiscar o tempo todo que reduz a fome nas refeições.
- Doença, desconforto na dentição, constipação ou cansaço que diminuem temporariamente o apetite.
- Pressão à mesa, subornos ou brigas que reduzem a vontade de comer.
- A deficiência de ferro pode suprimir o apetite. Entre 1 e 3 anos, as necessidades são altas em relação ao tamanho.
- Sensibilidades sensoriais ou desafios orais-motores que tornam certas texturas difíceis de manejar.
- Mudanças na rotina e saltos de desenvolvimento que atrapalham os ritmos das refeições.
Quando chamar o médico
- Perda de peso, queda de percentis de crescimento ou ausência de crescimento por 2 a 3 meses.
- Menos de 3 a 4 fraldas molhadas ou urina muito escura, ausência de urina por 8 horas, boca seca ou letargia.
- Vômitos persistentes, diarreia crônica, sangue nas fezes ou constipação dolorosa com retenção fecal.
- Engasgos, tosse ou reflexo de ânsia com a maioria das texturas, ou dificuldade clara para mastigar ou engolir.
- Restrição extrema, como comer menos de 10 alimentos no total, angústia nas refeições ou recusa de grupos alimentares inteiros por mais de 1 a 2 meses.
- Sinais de deficiência de nutrientes como palidez, fadiga, unhas quebradiças ou pica, que podem sugerir deficiência de ferro.
- Feridas na boca, febre alta ou doença que cause pouca ingestão de líquidos por 24 horas ou pouca ingestão de alimentos por mais de 48 horas.
- Qualquer preocupação de que haja algo além da seletividade alimentar típica.
O que fazer agora, sem pressão
Use a divisão de responsabilidades
Você decide o que, quando e onde. Sua criança decide se comerá e quanto. Essa abordagem, endossada pela AAP, reduz brigas e favorece a autorregulação.
Estabeleça uma rotina previsível
Ofereça 3 refeições e 1 a 2 lanches planejados aproximadamente a cada 2 a 3 horas, com água entre eles. Exemplo: 7:30 café da manhã, 10 lanche, 12:30 almoço, 3:30 lanche, 6 jantar.
Reduza porções, permita repetir
Comece com 1 colher de sopa por ano de idade por item. Crianças tendem a experimentar quantidades pequenas e pedir mais se estiverem com fome.
Inclua um alimento seguro em cada refeição
Sirva um ou dois alimentos que sua criança aceite com confiabilidade junto aos alimentos da família. Ela pode se saciar com o alimento seguro enquanto vê e toca os outros.
Exponha sem pressão
Ofereça alimentos desprezados regularmente em pequenos provinhos, em formas diferentes ou misturados a molhos. Podem ser necessárias de 10 a 15 exposições calmas para ficar mais confortável. Elogie a curiosidade, não as mordidas.
Atenção às bebidas
Limite o leite de vaca a cerca de 16 a 24 oz por dia após 12 meses e evite suco de rotina. Água é o padrão entre as refeições. Isso é consistente com as orientações da AAP e do NHS.
Aumente calorias e nutrientes de forma suave
Enriqueça alimentos conhecidos com gorduras saudáveis e proteína: azeite no macarrão, abacate na torrada, manteiga de nozes ou sementes na fruta, queijo nos vegetais, ovo no arroz frito, iogurte integral. Combine alimentos ricos em ferro com vitamina C para ajudar na absorção.
Mantenha as refeições curtas e agradáveis
Procure 15 a 30 minutos, sente todos juntos e elimine distrações. Termine a refeição calmamente quando o tempo acabar. Nada de perseguir mordidas pela casa.
Trate a constipação e cuide do ferro
Ofereça fibras e líquidos para fezes regulares. Inclua alimentos ricos em ferro como carne, feijões, cereais fortificados e verduras. Se o apetite continuar baixo, converse com o pediatra sobre rastreamento para deficiência de ferro.
Modele e envolva
Coma os mesmos alimentos, mostre prazer e permita que sua criança ajude a lavar os alimentos, mexer ou servir no prato. Envolvê-la aumenta o interesse sem pressão.
Perguntas frequentes
Quanto uma criança de 1 a 3 anos deve comer por dia?
O apetite varia muito. Muitas crianças atendem às necessidades com cerca de 3 refeições mais 1 a 2 lanches. Uma orientação aproximada de porção é 1 colher de sopa por ano de idade por alimento nas refeições, depois ofereça repetições. A AAP observa que as necessidades energéticas diárias costumam ficar em torno de 1.000 a 1.400 calorias, dependendo do tamanho e da atividade, mas contar calorias raramente é necessário se o crescimento estiver no ritmo esperado.
Qual rotina de refeições funciona melhor para uma criança com pouco apetite?
Tente um ritmo simples: café da manhã, lanche, almoço, lanche, jantar espaçados a cada 2 a 3 horas. Ofereça água entre eles e mantenha o leite nas refeições ou lanches. A previsibilidade aumenta a fome e reduz o petiscar.
Devo fazer com que tomem um certo número de mordidas?
Não. Forçar, subornar ou contar mordidas pode ter efeito contrário e reduzir a ingestão com o tempo. Use a divisão de responsabilidades: você escolhe o que, quando e onde, e sua criança escolhe se e quanto comer.
Quanto leite é demais?
Limite o leite de vaca a cerca de 16 a 24 oz por dia após 12 meses. Mais que isso pode reduzir o consumo de alimentos ricos em ferro e diminuir a fome. Ofereça água entre as refeições e evite suco de rotina.
E se minha criança só comer um punhado de alimentos?
Mantenha os alimentos seguros disponíveis enquanto adiciona pequenas exposições sem pressão a novos alimentos na maioria das refeições. Use encadeamento alimentar, como mudar o formato, temperatura ou tempero de um alimento familiar. Se a lista estiver diminuindo ou com menos de 10 alimentos no total, consulte o pediatra.
Quanto tempo devem durar as refeições?
Almeje 15 a 30 minutos. Termine a refeição calmamente quando o tempo acabar. Refeições longas e arrastadas, petiscar ou telas à mesa geralmente reduzem a ingestão total.
A deficiência de ferro pode estar afetando o apetite?
Sim. A deficiência de ferro pode reduzir o apetite e a energia. Ofereça fontes de ferro como carne, feijões, lentilhas, cereais fortificados e verduras com alimentos ricos em vitamina C. Se estiver preocupado, pergunte ao pediatra sobre exames e se suplementos são necessários.
Preciso dar um multivitamínico ou vitamina D?
Muitas crianças obtêm o necessário pela alimentação, mas algumas podem se beneficiar de vitamina D se a ingestão de laticínios fortificados ou peixe for baixa. Discuta suplementos com o pediatra, que pode adaptar o aconselhamento à dieta e ao crescimento da sua criança.
É normal o apetite cair durante a dentição ou doença?
Sim. Ofereça alimentos macios e frios e bastante líquidos. O apetite normalmente volta em poucos dias após a recuperação. Ligue para o médico se a criança não estiver bebendo, apresentar sinais de desidratação ou a baixa ingestão durar mais de 48 horas.
Quando devo me preocupar que isso seja mais do que seletividade alimentar?
Sinais de alerta incluem perda de peso, queda de percentis, engasgos ou dificuldade para mastigar, vômitos ou diarreia persistentes, dietas muito restritas ou angústia em quase todas as refeições. Entre em contato com o pediatra para avaliação e apoio.
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