Bebeklerde buğday alerjisi ve çölyak hastalığı ne kadar yaygındır?
Buğday alerjisi, 100 çocuktan daha azını etkiler. Genellikle ilk iki yılda, genellikle ekmek, makarna veya buğday tahılı gibi ilk birkaç porsiyondan sonra ortaya çıkar. Reaksiyonlar hızlıdır: yediğinizden sonraki dakikalar içinde kurdeşen, şişlik, kusma veya hırıltı görülebilir. Çocukların yaklaşık üçte ikisi 12 yaşına kadar buğday alerjisini aşar, birçokları çok daha önce.
Çölyak hastalığı, yaklaşık 100 kişiden 1'ini etkiler ve gluten menüye girdiğinde bebeklikte başlayabilir. Bu, klasik bir alerji değil, bir otoimmün durumdur: bağışıklık sistemi buğday, çavdar ve arpadan gelen glutene tepki verir ve ince bağırsak zarını hasar verir. Belirtiler yavaşça birikir: gluten düzenli bir gıda haline geldikten sonraki aylarda kronik ishal, şişkinlik, sinirlilik ve büyüme yavaşlaması.
Hiçbir durum, yanlış bir şey yaptığınız anlamına gelmez ve buğdayı geciktirmek, ikisini de önlemez. AAP ve NHS, buğdayın 6 ay civarında diğer katı gıdalarla birlikte tanıtılmasını destekler. Her iki durum da tanımlandıktan sonra yönetilebilir: buğday alerjisi genellikle aşılır ve çölyak hastalığı, sıkı bir glutensiz diyetle tamamen kontrol altına alınır.
Buğday alerjisi ve çölyak hastalığı neden olur
- Buğday alerjisi: bağışıklık sistemi, buğday proteinlerine karşı IgE antikorları üretir; bu, buğday yedikten sonra dakikalar içinde histamin salınımına neden olur.
- Çölyak hastalığı: gluten (buğday, çavdar ve arpadan bulunan) için otoimmün bir reaksiyon, ince bağırsaktaki villusları yavaşça hasar verir; bu nedenle ishal, şişkinlik ve besin emiliminde zayıflık yaratır.
- Genetik, çölyak hastalığını tetikler: neredeyse tüm vakalar HLA-DQ2 veya HLA-DQ8 genlerini taşır ve çölyak hastalığı olan bir ebeveyn veya kardeşe sahip olmak, çocuğun riskini yaklaşık 1/10 oranında artırır.
- Egzama ve ailede gıda alerjisi, astım veya saman nezlesi öyküsü, buğday alerjisi riskini artırır; diğer gıda alerjileri için de geçerlidir.
- Çölyak belirtileri, gluten düzenli olarak yendikten sonra ortaya çıkar; bu nedenle belirtiler genellikle katı gıdalara başlandıktan sonraki aylarda yavaşça yüzeye çıkar, ilk tadımda değil.
- Tanıtım zamanlaması, bu iki durumu da oluşturmaz: AAP tarafından gözden geçirilen kanıtlar, buğdayın geciktirilmesinin alerji veya çölyak hastalığına karşı koruma sağlamadığını göstermektedir.
Doktora veya acil servise ne zaman başvurmalısınız
- Buğday yedikten sonra nefes alma zorluğu, hırıltı, tekrarlayan öksürük veya dudak, dil veya yüzün şişmesi: acil servisi hemen arayın.
- Buğdaydan sonra yaygın kurdeşen, tekrarlayan kusma, soluk cilt veya alışılmadık bir gevşeklik: bu anaflaksi olabilir, acil servisi hemen arayın.
- Gluten düzenli bir gıda haline geldikten sonra 2 haftadan fazla süren kronik ishal, şişkin bir karın veya soluk, kötü kokulu dışkılar: pediatristinizi arayın.
- Kilo alımında zayıflık, kilo kaybı veya devam eden GI belirtileri ile birlikte büyüme yüzdelerinde düşüş: pediatristinize çölyak taraması hakkında sorun.
- Bir ebeveyn veya kardeşte çölyak hastalığı varsa: bebeğinizin belirtileri olmadan taranıp taranmayacağı ve ne zaman taranması gerektiği hakkında pediatristinize danışın.
Evde ve pediatristinizle denemek için neler yapabilirsiniz
Buğdayı 6 ay civarında tanıtın
Katı gıdalar yerleştiğinde, iyi pişirilmiş kısır, yumuşak makarna parçaları veya ince bir kızarmış ekmek şeridi sunun. AAP ve NHS, erken tanıtımı teşvik eder; beklemek buğday alerjisi veya çölyak hastalığını önlemez. Reaksiyonu izlemek için bunu günün erken saatlerinde sunun.
Belirtileri ve zamanlamayı takip edin
Bebeğinizin ne yediğini ve belirtilerin ne zaman başladığını not edin. Dakikalar içinde kurdeşen, şişlik, kusma veya hırıltı alerjiye işaret eder. Gluten düzenli bir gıda haline geldikten sonra haftalar içinde ortaya çıkan ishal, şişkinlik, sinirlilik ve büyüme yavaşlaması çölyak hastalığına işaret eder.
Pediatristinizle başlayın
Belirti günlüğünüzü randevuda getirin. Hızlı reaksiyonlar için, cilt prick veya spesifik IgE kan testi için bir pediatrik alerji uzmanına yönlendirilmenizi bekleyin. Yavaş GI belirtileri ve büyüme endişeleri için, pediatristiniz çölyak taraması isteyebilir ve bebeğinizin kilo ve boy trendlerini gözden geçirebilir.
Çölyak testi tamamlanana kadar diyette gluteni tutun
Çölyak kan testleri, gluten hala yenirken yalnızca doğru sonuç verir. Tarama öncesinde buğday, çavdar ve arpanın çıkarılması hastalığı gizleyebilir ve tanıyı geciktirebilir; bu nedenle, bakım ekibinizin gerekli olduğunu onaylamadığı sürece glutensiz bir diyete başlamayın.
Eğer buğday alerjisi onaylanırsa, bir kaçınma ve acil durum planı oluşturun
FDA, buğdayın ABD gıda etiketlerinde belirtilmesini gerektirir, bu nedenle soslar, krakerler ve tahıllar dahil her etiketi kontrol edin. Alerji uzmanınız, yazılı bir eylem planı sağlayacak ve şiddetli reaksiyonlar için bir epinefrin oto-enjektörü reçete edebilir. Çoğu çocuk 12 yaşına kadar buğday alerjisini aştığı için her yıl veya iki yılda bir yeniden test edin.
Frequently asked questions
Bebeğimin buğday alerjisi olduğunu nasıl anlarım?
Buğday alerjisi hızlı bir şekilde ortaya çıkar: ekmek, makarna veya buğday tahılı yedikten sonraki dakikalar içinde kurdeşen, dudak veya yüzün şişmesi, kusma veya hırıltı görülür; genellikle ilk birkaç maruz kalmadan sonra. Bu belirtileri görürseniz, buğday vermeyi bırakın ve pediatristinizi arayın. Nefes alma etkilenirse veya yüz şişerse, acil servisi hemen arayın.
Buğday alerjisi ile çölyak hastalığı arasındaki fark nedir?
Buğday alerjisi, buğday proteinlerine karşı dakikalar içinde ortaya çıkan bir bağışıklık tepkisidir ve genellikle 12 yaşına kadar aşılır. Çölyak hastalığı, buğday, çavdar ve arpadan bulunan glutene karşı otoimmün bir reaksiyondur; yavaşça gelişir, ince bağırsaklara zarar verir ve ömür boyu sürer. Hız ve kapsam, ayırt edici özelliklerdir: alerji hızlı ve sadece buğdaya özgüdür, çölyak ise yavaş ve tüm gluten tahıllarını içerir.
Bebeğime buğdayı ne zaman ilk kez vermeliyim?
Katı gıdalara başlandığında, yaklaşık 6 ay civarında. AAP ve NHS, buğdayın geciktirilmesinin alerji veya çölyak hastalığını önlemediği konusunda hemfikirdir. İyi pişirilmiş bir kısır, yumuşak makarna veya hafif kızarmış bir ekmek şeridi ile başlayın ve bunu sabah saatlerinde sunun, böylece herhangi bir reaksiyonu izleyebilirsiniz.
Bebekler buğday alerjisini aşar mı?
Çoğu aşar. Çocukların yaklaşık üçte ikisi 12 yaşına kadar buğday alerjisini aşar ve birçokları çok daha önce çözülür. Bir alerji uzmanı, periyodik olarak yeniden test edebilir ve buğdayın güvenli bir şekilde menüye döneceğini doğrulamak için denetimli bir oral gıda testi yapabilir. Çölyak hastalığı ise, aksine, geçmez ve ömür boyu gluten kaçınması gerektirir.
Bebekler çölyak hastalığı için test edilebilir mi?
Evet. Doku transglutaminaz IgA kan testi, gluten birkaç ay boyunca düzenli olarak diyetin bir parçası olduktan sonra çölyak hastalığını tarayabilir ve pozitifse pediatrik gastroenterolog tanıyı doğrular. Test, bebeğiniz hala gluten yediği sürece yalnızca doğru sonuç verir, bu nedenle tarama öncesinde buğday, çavdar ve arpanın çıkarılmaması önemlidir.
Buğday alerjisi olan bebekler çavdar, arpa veya yulaf yiyebilir mi?
Genellikle evet, çünkü buğday alerjisi özellikle buğday proteinlerini hedef alır; ancak bazı çocuklar ilgili tahıllarla çapraz reaksiyon gösterebilir, bu nedenle bunları sunmadan önce alerji uzmanınıza danışın. Bu, buğday, çavdar ve arpanın tamamen kaçınılması gereken çölyak hastalığının tersidir. Sertifikalı glutensiz yulaflar, genellikle her iki durumda da iyidir, aksi takdirde bakım ekibiniz başka bir şey önermezse.
Alerjenleri takip edin, bebeğinizin öğünlerini planlayın
En yaygın 9 alerjeni güvenli bir programla tanıtın, ardından bebeğinize özel yaşına uygun tarifler ve günlük beslenme planı edinin - hepsi Nibli uygulamasında.
verifiedKaynaklar & Referanslar
Bu kılavuz, önde gelen sağlık kuruluşlarının güncel yönergelerine dayanmaktadır: