Bebeklerde kabuklu deniz ürünü alerjisi ne kadar yaygın?
Kabuklu deniz ürünü alerjisi, insanların yaklaşık %2'sini etkiler, ancak bebeklerde daha büyük çocuklar ve yetişkinlere göre daha az yaygındır - genellikle yaşamın ilerleyen dönemlerinde, bazen de yetişkinlikte gelişir. Yine de, ilk reaksiyon bir bebeğin ilk veya ikinci maruziyetinde gerçekleşebilir, bu nedenle tanıtımın fıstık veya yumurta kadar dikkat gerektirdiği önemlidir. Kabuklu deniz ürünleri iki grubu kapsar: kabuklular (karides, yengeç, ıstakoz) ve yumuşakçalar (midye, istiridye, deniz tarağı).
Kabuklu deniz ürünlerini diğer bebek alerjenlerinden farklı kılan iki şey vardır. İlk olarak, geçme olasılığı en düşük gıda alerjilerinden biridir - bu alerjiyi geliştiren çoğu kişi, süt ve yumurta alerjisi gibi, yaşam boyu bu alerjiyi taşır. İkincisi, balık ve kabuklu deniz ürünleri tamamen farklı alerjenlerdir: bebeğin somon yemesi, onun karidesle nasıl başa çıkacağı hakkında hiçbir şey söylemez ve tam tersi de geçerlidir.
Bunların hiçbiri gecikmeyi gerektirmiyor. AAP, alerjenik gıdaların ertelenmesini önermez ve 6 aydan sonra beklemenin kabuklu deniz ürünü alerjisini önlediğine dair bir kanıt yoktur. İyi pişirilmiş kabuklu deniz ürünlerini erken tanıtmak, bir türü bir seferde sunmak, evde kontrollü ilk maruziyetler sağlar ve yıllar sonra bir restoranda sürpriz bir reaksiyon yaşamaktan kaçınmanıza yardımcı olur.
Kabuklu deniz ürünü alerjisi neden gelişir - ve gruplar arasındaki ilişki
- Ana kabuklu deniz ürünü alerjeni tropomiyozin, ısıya dayanıklı bir kas proteinidir - iyi pişirme bunu ortadan kaldırmaz, bu nedenle kabuklu deniz ürünü alerjisi olan bir bebek, çiğ karides kadar pişirilmiş karidese de tepki verir.
- Kabuklular, tropomiyozini yakından paylaşır: karides alerjisi olan bir bebek, yengeç ve ıstakoza da tepki verme olasılığı yüksektir, bu nedenle alerji uzmanları genellikle kabukluları tek bir grup olarak değerlendirir.
- Yumuşakçalar (midye, istiridye, deniz tarağı) ilişkili ama ayrı bir gruptur. Kabuklular ve yumuşakçalar arasında çapraz reaktivite mümkündür ancak garanti değildir - bazı çocuklar her iki gruba da tepki verirken, diğerleri sadece birine tepki verir. Bebeğinin her ikisinden de kaçınması gerekip gerekmediği, testlere dayanan bir alerji uzmanı kararıdır, bir kural değildir.
- Balık alerjisi tamamen ayrı bir alerjidir - proteinler (balıktaki parvalbumin gibi) tropomiyozin ile ilişkili değildir. Somon veya morina toleransı, karides hakkında hiçbir şey söylemez ve kabuklu deniz ürünü alerjisi, testler böyle demediği sürece balıktan kaçınmayı gerektirmez.
- Gıda alerjisi, egzama veya astım öyküsü, bir bebeğin genel alerji riskini artırır ve egzama nedeniyle bozulmuş cilt, ilk tadım öncesinde bağışıklık sistemini gıda proteinlerine duyarlı hale getirebilir.
- IgE aracılı kabuklu deniz ürünü reaksiyonları genellikle hızlıdır - karides, yengeç veya midye yedikten sonra birkaç dakika ile 2 saat içinde kurdeşen, şişlik veya kusma. Daha sonra yalnızca kusma ile seyreden daha yavaş bir model, FPIES'i işaret edebilir; bu da tıbbi değerlendirme gerektirir.
Acil servisleri veya pediatrik doktoru ne zaman aramalısın
- Kabuklu deniz ürünlerinden sonra herhangi bir nefes alma zorluğu, hırıltı, sürekli öksürük veya gürültülü nefes alma - hemen acil servisleri ara.
- Dudakların, dilin, yüzün veya boğazın şişmesi - hemen acil servisleri ara.
- Vücutta yayılan kurdeşen, özellikle kusma veya başka bir belirti ile birlikte - hemen acil servisleri ara.
- Gevşeklik, alışılmadık uyku hali, soluk veya mavi renk, ya da tepkisizlik - hemen acil servisleri ara; bunlar, kurdeşen olmadan anaflaksi belirtisi olabilir.
- Kabuklu deniz ürünlerini yedikten 1-4 saat sonra başlayan tekrarlayan kusma, hiç döküntü olmadan bile - pediatrik doktorunu hemen ara; bu gecikmeli yalnızca kusma durumu FPIES'i işaret edebilir ve değerlendirilmelidir.
- Herhangi bir şüpheli reaksiyon, ne kadar hafif olursa olsun - pediatrik doktorunu gör ve kabuklu deniz ürünlerini tekrar sunmadan önce test ve yönetim planı için bir pediatrik alerji uzmanına yönlendirme iste.
Kabuklu deniz ürünlerini güvenli bir şekilde nasıl tanıtmalı - ve bir reaksiyon olursa ne yapmalı
Bir seferde bir kabuklu deniz ürünü tanıt, yaklaşık 6 aydan itibaren
İyi pişirilmiş karides, yengeç veya midye ile başla - her tanıtımda bir tür, birkaç gün arayla, böylece herhangi bir reaksiyona neyin neden olduğunu tam olarak bilirsin. Bunu günün erken saatlerinde, evde, bebeğin sağlıklı olduğunda sun ve yaşına uygun bir kıvamda servis et: ince doğranmış veya kıyılmış karides, parçalanmış yengeç veya tanıdık bir püre veya yumuşak gıda ile karıştırılmış kıyılmış midye.
İlk porsiyonları küçük tut ve 2 saat boyunca izle
İlk tadım için çeyrek ila yarım çay kaşığı yeterlidir. Kabuklu deniz ürünlerine karşı IgE reaksiyonları genellikle hızlıdır, bu nedenle yakınında kal ve önümüzdeki 2 saat boyunca kurdeşen, şişlik, kusma veya alışılmadık huzursuzluk için dikkat et. Hiçbir şey olmazsa, bir sonraki seferde biraz daha büyük bir porsiyon sun ve kabuklu deniz ürünlerini düzenli olarak döngüde tut.
Asla çiğ veya az pişirilmiş kabuklu deniz ürünü sunma
Çiğ istiridye, ceviche ve az pişirilmiş midye veya istiridye, alerji durumu ne olursa olsun bebekler ve küçük çocuklar için yasaktır - CDC, çiğ kabuklu deniz ürünlerinin genç çocuklar için ciddi riskler taşıyabileceğini uyarır. Her seferinde kabuklu deniz ürünlerini tamamen pişir: karides her yerinden opak, midye ve istiridye açılmış ve tamamen buharda pişirilmiş olmalıdır.
Eğer bir reaksiyon olursa: dur, tedavi et, belgele
Beslenmeyi hemen durdur. Herhangi bir nefes alma zorluğu, dudak veya dilin şişmesi, yaygın kurdeşen veya gevşeklik, hemen acil servisleri aramayı gerektirir. Hafif belirtiler (ağız çevresinde birkaç kurdeşen, bir kusma durumu) için aynı gün pediatrik doktorunu ara. Ne yendiğini, ne kadar yendiğini, belirtilerin ne zaman başladığını yaz ve herhangi bir döküntünün fotoğraflarını çek - bu kayıt alerji uzmanı için çok değerlidir.
Onaylanmış alerjiyi düzgün bir şekilde yönet
Şüpheli bir kabuklu deniz ürünü reaksiyonu, bir pediatrik alerji uzmanına yönlendirilmek için cilt prick veya spesifik-IgE testi gerektirir. Çünkü kabuklu deniz ürünü alerjisi genellikle devam eder, onaylanmış bir tanı, bir yazılı kaçınma planı, çocuğunuzun gittiği her yere götürebileceğiniz bir epinefrin oto-enjektörü ve kabuklular, yumuşakçalar veya her ikisinden de kaçınılması gerekip gerekmediği konusunda netlik ile birlikte gelir.
Dışarıda yemek yerken çapraz temas konusunda dikkatli ol
Paylaşılan kızartma tencereleri, ızgaralar, woklar ve buharlı tencereler klasik gizli maruziyet kaynaklarıdır - karidesle aynı yağda pişirilen patates kızartmaları sayılır. Restoranlara her seferinde alerjiyi bildir ve etiketleri oku: FDA, kabuklu deniz ürünlerinin ABD gıda etiketlerinde belirtilmesini gerektirir, ancak yumuşakçalar her zaman bu kuralın kapsamına girmez, bu nedenle içerik listelerini dikkatlice kontrol et.
Frequently asked questions
Bebekler ne zaman karides ve diğer kabuklu deniz ürünlerini yiyebilir?
Yaklaşık 6 aydan itibaren, bebeğin katı gıdalara başladığında. AAP, alerjenik gıdaların ertelenmesini önermez ve kabuklu deniz ürünleri de istisna değildir. İyi pişirilmiş ve güvenli bir kıvamda sun - kıyılmış veya ince doğranmış karides, parçalanmış yengeç veya kıyılmış midye - ve her seferde bir tür tanıtarak herhangi bir reaksiyonu kolayca izleyebilirsin.
Bebekte kabuklu deniz ürünü alerjisi reaksiyonu nasıl görünür?
Çoğu reaksiyon hızlıdır: ağız veya yüz çevresinde kurdeşen, dudak veya göz kapaklarının şişmesi, kusma veya karides, yengeç veya midye yedikten sonra birkaç dakika ile 2 saat içinde ani huzursuzluk. Şiddetli belirtiler, nefes alma zorluğu, yaygın kurdeşen, önemli şişlik veya gevşekliktir - bunlar hemen acil servisleri aramayı gerektirir. Birkaç saat sonra yalnızca kusma ile seyreden bir reaksiyon, farklı bir modeldir ve bu da pediatrik doktor ziyaretini gerektirir.
Bebekler kabuklu deniz ürünü alerjisini geçer mi?
Genellikle hayır. Kabuklu deniz ürünü alerjisi, en kalıcı gıda alerjilerinden biridir - bu alerjiyi geliştiren çoğu kişi, süt ve yumurta alerjisi gibi, yaşam boyu bu alerjiyi taşır. Bu nedenle, onaylanmış bir tanı, uygun bir uzun vadeli plan gerektirir: alerji uzmanı takibi, bir epinefrin oto-enjektörü ve periyodik ev denemeleri yerine sürekli kaçınma.
Eğer bebeğim karides alerjisi varsa, yengeç veya ıstakoz yiyebilir mi?
Alerji uzmanı başka bir şey söyleyene kadar hayır varsay. Kabuklular, alerjen tropomiyozini paylaşır, bu nedenle karides alerjisi genellikle yengeç ve ıstakoz alerjisini de beraberinde getirir. Midye, istiridye ve deniz tarağı gibi yumuşakçalar ayrı bir gruptur - kabuklu deniz ürünü alerjisi olan bazı çocuklar bunları tolere ederken, bazıları edemez. Bunun nasıl olduğunu öğrenmek için pediatrik alerji uzmanı ile test yaptırmak, evde deneme yanılma yöntemine göre daha doğrudur.
Eğer bebeğim kabuklu deniz ürünlerine alerjisi varsa, balık yiyebilir mi?
Çoğu zaman evet - balık ve kabuklu deniz ürünleri, ilişkili olmayan proteinlere sahip farklı alerjenlerdir, bu nedenle kabuklu deniz ürünü alerjisi otomatik olarak somon, morina veya sardalya alerjisini içermez. Tersi de doğrudur: balık toleransı, karides hakkında hiçbir şey söylemez. Kabuklu deniz ürünü reaksiyonundan sonra balık yemeye devam etmeden önce alerji uzmanınızla onay alın, özellikle de tesadüfi çift alerjiyi dışlamak ve çapraz temas tavsiyesi almak için.
Bebekler çiğ kabuklu deniz ürünleri, örneğin istiridye veya suşi yiyebilir mi?
Hayır. Çiğ ve az pişirilmiş kabuklu deniz ürünleri, CDC'nin genç çocuklar için özellikle tehlikeli olarak işaretlediği Vibrio, norovirüs ve diğer patojenler açısından gerçek bir risk taşır. Bu, alerji ile ilgili bir gıda güvenliği kuralıdır: bebekler ve küçük çocuklar için tüm kabuklu deniz ürünleri her seferinde tamamen pişirilmelidir.
Alerjenleri takip edin, bebeğinizin öğünlerini planlayın
En yaygın 9 alerjeni güvenli bir programla tanıtın, ardından bebeğinize özel yaşına uygun tarifler ve günlük beslenme planı edinin - hepsi Nibli uygulamasında.
verifiedKaynaklar & Referanslar
Bu kılavuz, önde gelen sağlık kuruluşlarının güncel yönergelerine dayanmaktadır: