Onko normaalia, ettei taaperoni juo maitoa?
Kyllä. Makumieltymykset muuttuvat taaperovuosina, ja monet lapset työntävät pois juomia, joista aiemmin pitivät. Tämä on yleensä vaihe eikä vanhemmuuden epäonnistuminen.
Taaperosi voi täyttää kalsium-, D-vitamiini- ja rasvatavoitteet ilman lehmänmaitoa käyttämällä täydennettyjä soijajuomia, jogurttia, juustoa, kalsiumilla saostettua tofua, ruotoineen säilöttyä lohta, lehtivihanneksia sekä öljyjä ja avokadoa fiksusti.
Pyri tarjoamaan maitoa tai vastaavaa aterioiden yhteydessä, ei koko päivän siemailuun. Amerikan lastenlääkäriyhdistys (AAP) huomauttaa, että useimmat taaperot tarvitsevat 480–720 ml maitoa päivässä, jos he sitä juovat, mutta täydennetyt soijajuomat ja ruoat voivat kattaa tarpeet, jos maidosta kieltäydytään.
Milloin soittaa lääkärille
- Heikko kasvu, painonlasku tai persentiilien putoaminen kasvukäyrällä.
- Kuivumisen merkit: hyvin tumma virtsa, alle 3 märkää vaippaa tai virtsaamista 24 tunnissa, kuiva suu, ei kyyneliä itkiessä.
- Oireet maitotuotteiden jälkeen kuten nokkosihottuma, hengityksen vinkuminen, oksentelu, ripuli, veri tai lima ulosteessa tai vakavat ekseeman pahenemiset.
- Jatkuva vatsakipu, ripuli tai ilmavaivat maitotuotteiden kanssa, mikä viittaa laktoosi-intoleranssiin.
- Äärimmäisen rajallinen ruokavalikoima tai useimmista nesteistä kieltäytyminen yli 24 tunnin ajan.
- Et pysty täyttämään kalsiumin tai D-vitamiinin tarpeita ruokavaliolla tai tarvitset apua lisien valinnassa ja annostelussa.
Miksi taaperot kieltäytyvät maidosta
- Muuttuvat maut ja itsenäisyyden korostaminen aterioilla.
- Siirtymä pullosta mukiin, joka muuttaa lämpötila-, virtaus- tai makuodotuksia.
- Vatsan täyttäminen vedellä tai mehulla aterioiden välillä, mikä vähentää nälkää maidolle.
- Rakenne- tai hajuvastenmielisyys, etenkin jos maito on lämmintä tai siinä on vaahtoa.
- Äskettäinen sairaus, hampaiden puhkeaminen tai nenän tukkoisuus, joka muuttaa makua ja ruokahalua.
- Laktoosi-intoleranssin oireet joillakin lapsilla (turvotus, ilmavaivat, ripuli) tai lehmänmaidon valkuaisaineallergian merkit (nokkosihottuma, hengityksen vinkuminen, oksentelu, veri ulosteessa).
- Perhe on maidoton eikä taapero ole vielä oppinut nauttimaan vaihtoehdoista.
Käytännön keinoja kattaa kalsium, D-vitamiini ja rasva ilman maitoa
Tunne päivittäiset tavoitteet
Kalsium: 700 mg/päivä 1–3-vuotiailla. D-vitamiini: 600 IU/päivä yhden vuoden iästä (AAP; NIH ODS). Ravinnon rasva: noin 30–40 % kaloreista taaperoilla. Nämä luvut voi saavuttaa ruoalla, täydennetyillä juomilla ja tarvittaessa lisillä.
Käytä kalsiumvastineita, jotka lasketaan kuin maito
Karkeasti 300 mg kalsiumia kukin: desilitra lehmänmaitoa; desilitra täydennettyä soijajuomaa; noin 40 g cheddaria tai vastaavaa juustoa; desilitra kalsiumilla täydennettyä appelsiinimehua (tarjoa aterioiden kanssa, pienin annoksin). Noin 200–250 mg: 170 g jogurttia; runsas desilitra kalsiumsulfaatilla saostettua tofua (merkkikohtaista). Hyödyllisiä lisiä: 85 g ruotoineen säilöttyä lohta ~180 mg; 1 rkl chiansiemeniä ~80 mg; 2 rkl mantelivoita ~90–110 mg; 1 rkl tahinia ~60 mg; desilitra keitettyä parsakaalia ~60 mg.
Valitse oikea maitovaihtoehto
Jos haluat maidon kaltaisen juoman, valitse makeuttamaton, kalsiumilla ja D-vitamiinilla täydennetty soijajuoma. AAP ja ESPGHAN pitävät täydennettyä soijaa lähimpänä ravitsemuksellisena vastineena lehmänmaidolle taaperoilla. Muut kasvijuomat (manteli, kaura, riisi, kookos) ovat yleensä paljon vähäproteiinisempia ja voivat sopia pieninä määrinä, jos täydennettyjä, mutta ne eivät saisi olla pääasiallinen maidonkorvaaja ilman ravitsemusterapeutin ohjausta.
Kata D-vitamiini luotettavasti
Harvat ruoat sisältävät luontaisesti riittävästi D-vitamiinia. Jos lapsesi juo harvoin täydennettyä maitoa tai soijajuomaa, keskustele lastenlääkärin kanssa päivittäisestä 600 IU:n lisästä. NHS suosittelee päivittäistä 10 mikrogramman (400 IU) D-vitamiinilisää kaikille 1–4-vuotiaille lapsille, jotka eivät saa riittävästi täydennetyistä ruoista.
Lisää terveellisiä rasvoja aterioille ja välipaloille
Jos maidon rasva jää pois, lisää 1–2 teelusikallista oliivi-, avokado- tai rypsiöljyä lämpimiin ruokiin; tarjoa avokadoviipaleita; levitä pähkinä- tai siemenvoita ohuelti leivän päälle; sisällytä rasvaista kalaa kuten lohta; valitse täysrasvaista jogurttia tai juustoa, jos maitotuotteet sopivat. Maidottomille lapsille käytä täydennettyä soijajogurttia ja lisää tilkka öljyä tai lusikallinen tahinia lisärasvaksi.
Tarjoa aterioiden kanssa, ei koko päivää
Tarjoile maitoa tai täydennettyä soijajuomaa aterioiden kanssa ja vettä aterioiden välillä. Vältä minkä tahansa maidon tai makeiden juomien jatkuvaa siemailua, joka voi heikentää ruokahalua ja nostaa reikiintymisriskiä. Yksinkertainen rytmi: aamiainen, lounas, illallinen kalsiumlähteen kera; vettä vapaasti niiden välissä.
Tee siitä houkutteleva ilman lisättyä sokeria
Kokeile kylmää maitoa pillimukissa, hieman lämmitettynä jos taapero pitää siitä, tai mausta maito tai täydennetty soija varovasti ripauksella kanelia, vaniljaa tai makeuttamatonta kaakaota. Sekoita smoothieiksi jogurtin, banaanin ja maapähkinävoin kanssa. Vältä lisättyä sokeria ja hunajalla makeutettuja siirappeja.
Jos luovut pullosta, käytä yksinkertaista aikataulua
2–3 viikon aikana: Viikolla 1 lopeta aamupullo ja korvaa se pilli- tai avomukilla, joka tarjotaan aamiaisella. Viikolla 2 lopeta päiväunipullo ja tarjoa muki lounaalla ja välipalalla. Viikolla 3 lopeta iltapullo, lisää lämmin rutiini ja tarjoa pieni muki illallisella. Korvaa jokainen lopetettu pullo kalsiumlähteellä (jogurtti, juusto, täydennetty soija, tofu).
Käytä nopeaa tarkistuslistaa joka päivä
Tavoittele 2–3 kalsiumannosta sekä D-vitamiinisuunnitelma ja näkyviä rasvoja. Esimerkkipäivä: Aamiaisella jogurttiparfait chiansiementen kera (kalsium, rasva) + vesi; Lounaalla rypsiöljyssä paistettuja tofukuutioita riisin ja parsakaalin kera (kalsium, rasva) + vesi; Välipalalla juustoa ja päärynää tai täydennetty soijajuoma; Illallisella lohta, avokadoa ja pastaa (kalsium, rasva).
Milloin harkita lisää
Jos lapsesi jää säännöllisesti vajaaksi kalsiumin tai D-vitamiinin osalta täydennetyistä ruoista huolimatta, kysy lastenlääkäriltä D-vitamiinilisästä ja tarvittaessa pienestä kalsiumlisästä. Pidä D-vitamiinin kokonaismäärä lähellä 600 IU/päivä, ellei hoitava ammattilainen toisin neuvo.
