固形食を始めるとき、これは普通ですか？
はい。多くの赤ちゃんは、固形食を始めた後も、4〜7ヶ月の間に午後遅くや夕方にクラスター授乳を続けます。成長スパート、歯が生えること、新しいスキルがこの時間帯に頻繁な授乳や追加の快適な授乳を引き起こすことがあります。
6ヶ月での固形食は小さな味から始まります。世界保健機関は、約6ヶ月までの完全母乳育児を推奨し、その後2年間以上にわたって補完食とともに母乳育児を続けることを勧めており、アメリカ小児科学会は、最初の1年間は母乳または粉ミルクが主な栄養源であるべきだとアドバイスしています。したがって、赤ちゃんは食べることを学んでいる間も頻繁にミルクを求めるかもしれません。
睡眠が気になる場合は、固形食を始めることが睡眠を確実に改善するわけではないことを知っておいてください。NHSは、固形食を導入しても赤ちゃんが長く眠ることはないと述べており、2018年のBMJオープントライアルを含む研究では、平均的な変化はわずかであることが示されています。夜の問題を解決するために固形食を使用するのではなく、応答的な授乳と固形食の安定した練習に焦点を当ててください。
小児科医に連絡すべき時
- 24時間以内に3〜4回未満の濡れたおむつ、非常に濃い尿、または乾いた口と涙が出ない。
- 繰り返しの噴水状の嘔吐、緑または黄色の胆汁、またはほとんどの授乳後の嘔吐。
- 便や嘔吐に血が混じる、黒いタール状の便、または新しい食べ物を始めてから24時間以上続く持続的な下痢。
- 2週間以内に体重が増えない、または体重が減少する、または赤ちゃんが異常に眠く、授乳のために起こすのが難しい。
- 新しい食べ物の2時間以内にアレルギー反応の兆候（じんましん、顔の腫れ、喘鳴、または繰り返しの嘔吐）
固形食を始めた後もクラスター授乳が続く理由
- 4〜7ヶ月の成長スパートや発達の飛躍が食欲と快適さの欲求を高めます。
- 夕方の不機嫌は一般的であり、赤ちゃんは夜の睡眠前にミルクをたくさん飲むことがよくあります。
- 固形食は新しいものであり、初期のポーションは小さいため、ミルクがほとんどのカロリーと水分を提供します。
- 昼間の気を散らすことが、短い授乳と夕方の補充授乳につながることがあります。
- 歯が生えることや軽い病気が、赤ちゃんにミルクの快適さと簡単なカロリーを好ませることがあります。
- 母乳の供給は一日を通して調整され、頻繁な夕方の授乳が供給を調整するのに役立ちます。
今日試すべきこと
最初にミルクを提供し、その後に固形食を
次の7日間、各授乳で最初に母乳または粉ミルクを提供し、その後20〜30分後に固形食を提供してください。これは、AAPのガイダンスに従い、ミルクが12ヶ月までの主な栄養源であることを考慮し、赤ちゃんが高い不機嫌な時間に空腹にならないようにします。
固形食を日中の早い時間に移動する
今日と明日、固形食を遅い午前中と早い午後に提供し、就寝前には提供しないようにします。1回の食事で鉄分が豊富な食品を1〜2杯目指し、マッシュした豆、レンズ豆、よくマッシュした肉、または母乳や粉ミルクと混ぜた鉄強化シリアルなどを提供してください。
夕方のクラスターに備える
次の3晩、午後4時から午後9時頃まで、1〜2時間ごとにオンデマンド授乳を期待してください。落ち着いたルーチンを作り、照明を暗くし、肌と肌の接触を利用し、自分自身を水分補給し、食事をとるようにしてください。ボトル授乳を行う場合は、赤ちゃんのペースに合わせてゆっくりとした流れの乳首を使用してペーストボトル授乳を行ってください。
おむつと成長を観察する
今日から、3日間にわたって濡れたおむつと1日の便を記録してください。24時間以内に少なくとも4〜6回の重い濡れを確認し、時間の経過とともに安定した体重増加を確認する必要があります。これらのチェックは、頻繁な夕方の授乳が必要を満たしていることを確認します。
ポーションを小さくし、プレッシャーをかけない
今週の各固形食の食事で、約1〜2杯の小さなポーションを提供し、赤ちゃんにリードさせてください。赤ちゃんが顔を背けた場合は、10〜20分後に食事を終了します。これは応答的な授乳に沿っており、夕方の不機嫌につながるフラストレーションを減らします。
就寝前に落ち着いた補充を試みる
次の2〜3晩、就寝の30〜60分前にリラックスした授乳を提供してください。照明を低く保ち、画面を避けてください。これは長い睡眠を強制するためではなく、通常の夕方の食欲を満たすためです。
