これは正常ですか？
多くの場合、はい。固形食が始まると、便の色はマスタードイエローや種状から、タン、ブラウン、時にはグリーンの範囲に変わります。特に鉄強化シリアル、ほうれん草、エンドウ豆、青や紫の色素を含む食品の後に深い緑やエンドウ豆の緑が見られるのは、赤ちゃんが元気で、授乳し、湿ったオムツを作っている場合は一般的です。
アメリカ小児科学会は、健康な乳児の便の色は広範囲にわたって変化することを指摘しており、NHSは緑は正常である可能性がある一方で、白または非常に淡い、黒いタール状、または赤い便は注意が必要であると助言しています。他の症状がない場合、ペースト状または柔らかい緑の便は、食事が回転するにつれて通常数日以内に落ち着きます。
医者に連絡すべき時
- 便に血が混じる、マルーン色または明るい赤の筋、または不快感を伴う持続的な濃厚な粘液。
- 黒いタール状の便または白/灰色の粘土色の便。
- 脱水症状の兆候、24時間以内に3〜4回未満の湿ったオムツ、非常に乾いた口、涙が出ない、または凹んだ柔らかい部分。
- 緑の嘔吐（胆汁）、繰り返しの嘔吐、重度の腹部膨満、または下痢を伴う38.5℃以上の発熱が24時間以上続く。
- 6〜12ヶ月の赤ちゃんで48時間以上続く水っぽい下痢、体重減少、または明らかな授乳への興味の低下。
なぜ起こるのか
- 粉ミルク、鉄強化シリアル、または処方された鉄の滴からの鉄分が便を深い緑に変えることがあります。これは予想されることで、AAPおよびWHOの鉄に関するガイダンスに従って安全です。
- 緑の野菜や色素。ほうれん草、ケール、エンドウ豆、ブロッコリー、青や紫の色素または人工着色料を含む食品は便を緑に変えることがあります。
- 軽い胃腸のウイルスによる腸の通過が速くなると、便により多くの胆汁が残り、緑色になります。この時期は便が緩くなったり粘液状になることがあります。
- 抗生物質は腸内細菌を変化させ、一時的に便の色を緑にシフトさせることがあります。
- 母乳のバランス。赤ちゃんが低脂肪の前乳を多く摂取し、後乳を少なく摂取する場合、特に頻繁に授乳したり、すぐに側を変えたりする場合、非常に緑で泡立った便が現れることがあります。
- 食品タンパク質不耐症またはアレルギー、特に牛乳タンパク質に対するものは、粘液を伴う緑の便や時には小さな赤い血の筋を引き起こし、さらに不機嫌を引き起こすことがあります。
今日試せること
48時間の食事チェックを行う
過去2日間に提供されたすべてのものを記録します。鉄強化シリアル、ほうれん草、エンドウ豆、ブルーベリー、着色料を含む食品を含めます。明らかな原因を48時間中断し、色がタンまたはブラウンに戻るかどうかを確認します。小児科医に相談せずに処方された鉄を中止しないでください。
授乳を続け、水分補給をする
今日は必要に応じて母乳または粉ミルクを提供します。6ヶ月以上の場合、食事中に少量の水を与え、1日あたり約2〜4オンスを目安にします。便が緩い場合、WHOおよびAAPは通常の授乳を続けることを推奨しています。医師から指示がある場合のみ経口補水液を使用してください。
72時間のオムツと症状を記録する
各便の色と質感を記録します。例えば、エンドウ豆の緑でペースト状またはブラウンで形成されたものなどです。また、湿ったオムツの数を数えます。医者に見せる必要がある場合は、すぐに写真を撮ります。発熱、嘔吐、不機嫌を追跡します。
24〜48時間固形食を簡素化する
赤ちゃんがすでに耐えられる優しい食品、例えばバナナ、オートミール、すでに導入されているヨーグルト、さつまいもを提供します。観察中は大量のほうれん草、エンドウ豆、ブルーベリー、鮮やかに染色された食品を制限します。便を緩くする可能性がある果汁は避けてください。
抗生物質を服用している場合は腸をサポートする
赤ちゃんが現在抗生物質を服用している場合は、母乳または粉ミルクの授乳を続けます。乳製品がすでに導入されている場合、1日1回、3〜5日間、ライブカルチャーを含む無糖ヨーグルトをスプーン1〜2杯提供できます。プロバイオティクスの滴を始める前に小児科医に相談してください。
チェックインポイントを設定する
他の症状がない緑の便が1週間続く場合は、小児科医に連絡してください。便が緑で水っぽく、これが48時間を超える場合は、早めに連絡してください。
