出牙與餵食:幫助牙齦痠痛的寶寶順利進食
最後更新 2026年6月 · 由 Nibli 編輯團隊審核
一份令人安心、以實證為依據的指南,讓您在寶寶長出第一顆牙時,依然能舒適地餵食他。

出牙是那種能把原本愉快的用餐時光攪得一團亂的成長里程碑之一。這一週寶寶還開心地啃咬您遞上的任何東西,下一週卻別過頭不肯接湯匙、猛啃自己的拳頭,夜裡也更常醒來。如果餵食突然變得困難,您並不是在胡思亂想,也沒有做錯任何事。
好消息是,伴隨出牙而來的食慾下降幾乎都是暫時的。一旦不適過去,寶寶很擅長把錯過的份量補回來;而且在牙齒即將冒出的這段期間,您能做很多事來讓用餐時光保持溫和、安撫,甚至帶點樂趣。關鍵在於用對的質地提供對的食物、把安全放在心上,並且不要把餐桌變成戰場。
本指南將帶您認識出牙的徵兆、它如何改變寶寶吃喝的方式、哪些食物確實能安撫痠痛的牙齦(以及哪些熱門產品應該避開),還有哪些警訊代表發生的不只是出牙這麼簡單。一如既往,這是一般性資訊,而非個人化的醫療建議;所以如果您有任何擔心,您的小兒科醫師或健康訪視員才是您該諮詢的對象。
Key takeaways
- 出牙通常在 4 到 7 個月之間開始,一波一波地來,症狀輕微且集中在口腔。
- 短暫的食慾下降是正常的;奶在整個第一年仍是主要的營養來源。
- 提供冰涼(絕不凍得硬邦邦)且柔軟、堅實、可抓握的食物,安全地安撫痠痛的牙齦。
- 避開出牙餅乾與磨牙棒(含糖加上噎食風險),並完全避免琥珀出牙項鍊。
- 讓用餐時光保持平靜、無壓力,並在提供食物前先安撫牙齦。
- 留意補水:更頻繁地餵奶,並從大約 6 個月起用杯子提供少量的水。
- 高燒、持續嘔吐或腹瀉、或拒絕進食,都不是出牙;請聯絡您的醫師。
出牙徵兆與大致時程
大多數寶寶在 4 到 7 個月之間長出第一顆牙,不過範圍很廣,這完全正常。有些寶寶出生時就已經露出一顆牙,有些則到過了一歲生日很久後依然只有光溜溜的牙齦與笑容。通常先長出兩顆下排門牙,接著是上排門牙,其餘的牙齒則在之後的數個月內陸續補齊。到大約三歲時,大多數孩子已長齊全部 20 顆乳牙。
出牙往往一波一波地來,而非一次連續的事件。您可能會注意到,在一顆牙頂出牙齦時會有幾天煩躁不安,接著有一段平靜期,然後下一顆牙才開始。症狀通常輕微且集中在口腔,因此戲劇性、遍及全身的病症不該被當成「只是出牙」而不予理會。
- 流口水增加、下巴濕濕的,有時嘴巴周圍會出現輕微的口水疹
- 強烈想咬、啃手、玩具和餵食器具的衝動
- 牙齦發紅、腫脹或觸痛,偶爾在牙齒冒出處可見一個白色小突起
- 更加煩躁或易怒,尤其在傍晚與夜間
- 睡眠受到干擾,並有幾天對食物的興趣略為降低
- 臉頰輕微泛紅;體溫讀數維持在攝氏 38 度(華氏 100.4 度)以下
出牙如何改變寶寶進食的方式
痠痛、發炎的牙齦會讓吸吮與咀嚼變得不舒服,所以在出牙期間食慾下降是很常見的。親餵或瓶餵的寶寶可能起初急切地含上,接著又因為吸吮會痛而鬆口;或者他們可能為了尋求安撫而想更頻繁地吸奶,但每次吃的量卻變少。已經開始吃副食品的寶寶可能會緊閉嘴巴、吃得比平常少,或者偏好較軟、較涼的質地,而不願吃任何需要費力咀嚼的東西。
這種暫時性的煩躁可能看起來很嚇人,但只要寶寶維持足夠的水分、有濕的尿布,幾天吃得清淡一些通常不會造成任何傷害。無論是母乳還是配方奶,奶在整個第一年都仍是主要的營養來源,所以出牙期間對副食品的食慾變小,本身並不是需要擔心的事。
盡量保持放鬆,並順著寶寶的步調。在他們看起來舒服時提供食物、份量保持少量,並在他們吃飽時讓他們停下來。逼迫寶寶忍著疼痛進食,可能會造成對用餐時光的負面聯想,而這種聯想會比那顆牙齒持續得更久。
- 在不適發作期間,預期會是較短、較頻繁的餵食,而非完整的一餐
- 較涼、較滑順的質地往往比溫熱或堅硬的食物更容易入口
- 拒絕湯匙的寶寶,仍可能開心地啃咬一份能安撫的手指食物
- 牙齒一旦冒出,食慾通常會在幾天內恢復
可提供的安全安撫食物(冰涼,而非凍得硬邦邦)
涼涼的食物對柔嫩的牙齦極具安撫作用,而啃咬時的輕柔壓力能帶來真正的緩解。目標是冰涼,而非凍得硬邦邦:被凍成固體的食物會變成又硬又滑的物體,可能斷裂成噎食大小的碎塊。請改選從冰箱裡拿出來冰涼的、或只略為冷藏過的食物,並且要夠堅實到能握住、卻又夠軟到能輕易在牙齦上壓爛。
如果您的寶寶約 6 個月大且已開始吃副食品,大塊、可抓握的食物很合適,因為它們大到能握住與啃咬,卻不會整個塞進嘴裡。堅硬的蔬菜一定要煮到能用您的手指與拇指壓爛的軟度,並且每一次餵食都要待在伸手可及的範圍內。
- 一條冰涼(非冷凍)的乾淨毛巾或紗布巾,給寶寶咬
- 用湯匙餵的冰涼果泥、原味全脂優格,或無糖的涼蘋果泥
- 一根由您握著的、大而堅實的冰涼小黃瓜條,或去皮冷藏的紅蘿蔔條(須有人看顧,讓他啃而非咬斷)
- 一個放在冰箱裡冰涼過、堅實且不含雙酚 A 的矽膠固齒器
- 柔軟成熟的水果,例如香蕉,或蒸熟後放涼的西洋梨,切成寶寶主導式離乳的條狀大小
- 煮到容易壓爛的冰涼蒸蔬菜條,例如帶有一段長梗可握住的青花菜小朵
務必放在心上的噎食風險
出牙的寶寶有股想咬的衝動,但這股衝動可能超出他們實際的咀嚼能力,因此噎食安全比以往任何時候都更重要。最大的危險是那些小、硬、圓或滑的物品,它們可能卡在狹小的氣道裡。凍得硬邦邦的食物、生的硬蔬菜、整顆葡萄或小番茄、生蘋果塊、堅果、爆米花,以及任何會斷裂成堅硬碎塊的東西,都應該避免。
設計成可供咀嚼的出牙飾品,以及任何小到能整個塞進嘴裡的固齒器,同樣不安全。請選擇大到無法吞下的物品、密切看顧,並學會分辨乾嘔(有聲音的、是學習進食的一部分)與噎食(無聲或尖銳高頻、且伴隨痛苦掙扎)的差別。學會嬰兒急救與拍背法,對任何家長來說都是一項值得的投資。
- 寶寶進食或啃咬時,絕不可讓他獨處,連片刻也不行
- 餵食時務必讓寶寶坐直,絕不可後仰
- 避免凍得硬邦邦的食物、生的硬水果與蔬菜、整顆葡萄、堅果與爆米花
- 避免小型固齒器、珠子,或任何能整個塞進嘴裡的東西
- 把圓形食物縱向切成長條,而非切成硬幣狀的圓片
- 考慮上嬰兒急救或心肺復甦的複習課程,這樣萬一發生噎食時您才能有信心應對
為何應避開出牙餅乾、磨牙棒與琥珀項鍊
出牙餅乾與磨牙棒被大力行銷為具安撫作用,但大多數小兒科與牙科權威都建議不要使用。許多產品含有添加糖,這在寶寶的飲食中並無必要,且會對那些才剛冒出的牙齒造成蛀牙。同樣重要的是,這些餅乾在口中會軟化並碎裂,斷掉的碎塊可能成為噎食危險。寶寶並沒有任何營養上的理由需要一塊加糖的餅乾,而一條冰涼的毛巾或一根堅實的蔬菜條,能更安全得多地完成安撫的工作。
琥珀出牙項鍊與手環是另一種應該完全避開的產品。沒有可靠的證據顯示它們能緩解出牙疼痛,而它們帶有兩項嚴重且有充分記載的風險:繩線造成的勒頸窒息,以及珠子鬆脫被吞下造成的噎食。美國食品藥物管理局與許多小兒科機構,正是基於這些理由,針對出牙飾品發出了明確的警告。沒有任何安撫上的好處值得冒這種風險。
- 出牙餅乾與磨牙棒常含有可能傷害新牙的添加糖
- 餅乾會碎裂崩解,對年幼的寶寶造成噎食風險
- 琥珀項鍊沒有經證實的好處,且帶有勒頸與噎食的危險
- 避免在嬰兒與幼兒身上使用含有苯佐卡因的局部止痛凝膠,除非有醫師建議
- 較安全的替代品:一條冰涼的乾淨毛巾、一個大型的冰涼矽膠固齒器,或冰涼的柔軟食物
在煩躁中餵食,不必硬碰硬
當寶寶不舒服時,用餐時光可能讓人覺得緊繃,但平靜、低壓力的做法幾乎總是比哄勸更有效。在寶寶看起來安定時提供食物,或許是在抱抱之後、或是啃過冰涼固齒器之後,並保持輕鬆的氣氛。如果他們某一天拒吃副食品,那也沒關係;奶的餵食會撐住他們,而在這個年紀,吃副食品仍然是關於練習與探索,而非達成某個份量指標。
在用餐前先稍微緩解一下牙齦,可能就會帶來很大的不同。讓寶寶啃咬一個冰涼的固齒器,或用一根乾淨的手指在痠痛的牙齦上穩穩地搓揉片刻,或許就能減輕不適到足以讓他們進食。如果您和您的小兒科醫師都認為適合,在特別難熬的一天,嚴格依照標示與寶寶體重使用的嬰兒用普拿疼(乙醯胺酚)或布洛芬可以提供幫助,但藥物絕不該成為例行、每天使用的解方。
- 在提供食物前,先用冰涼的固齒器或乾淨手指搓揉來安撫牙齦
- 讓用餐時光保持簡短、平靜,且沒有吃完的壓力
- 如果副食品被拒,就更頻繁地提供乳房或奶瓶
- 在難熬的日子提供較涼、較軟的食物,把較需咀嚼的質地留到狀況較好的日子
- 嬰兒止痛藥只在臨床人員指示下使用,不要當成每日習慣
讓出牙中的寶寶維持充足水分
那麼多的流口水,再加上奶量可能下降,意味著在出牙期間補水值得多一點關注。對於 6 個月以下的寶寶,母乳或配方奶就能提供他們所需的全部水分,而稍微更頻繁地餵奶就是替他們補足的正確做法。在開始吃副食品之前,並不需要喝水。
從大約 6 個月起,一旦開始吃副食品,您就可以在用餐時,用開口杯或自由流動式的學習杯,提供少量放涼的、先前煮沸過的水(或在水質可安全飲用的地方,提供新鮮的自來水)。這有助於補水,也是練習用杯子喝水的好機會。請避免果汁與加糖飲料,它們會增加糖分,並可能加重您正試圖預防的蛀牙。把濕尿布當作判斷寶寶是否攝取足夠水分的最佳日常指標,多加留意。
- 6 個月以下:只給母乳或配方奶,必要時更頻繁地餵
- 從大約 6 個月起:用餐時用開口杯或自由流動式的杯子提供少量的水
- 避免果汁、稀釋果汁飲料與加糖飲料,它們會傷害新牙
- 留意一天大約六片或更多的濕尿布,作為令人安心的補水徵兆
- 在對副食品的食慾下降時,提供額外的奶來安撫
當它不只是「出牙」:何時該就醫
幾乎每一種寶寶的病痛都曾被歸咎於出牙,但研究很清楚地指出,出牙只會引起輕微、局部的症狀。高燒、明顯的病症,或持續拒絕進食,都不是出牙造成的;假設它是出牙,可能會延誤對某些真正需要照護之問題的治療。當症狀感覺起來比牙齦痠痛更嚴重時,請相信您的直覺並尋求建議。
如果您的寶寶出現以下任何一項警訊,請立即聯絡您的小兒科醫師、健康訪視員或醫師。您最了解自己的寶寶,沒有人會介意您去確認;獲得安心、或及早發現疾病,永遠都值得這通電話。
- 攝氏 38 度(華氏 100.4 度)或更高的發燒,尤其是 3 個月以下的寶寶
- 拒絕所有餵食、濕尿布遠比平常少,或出現脫水的徵象
- 腹瀉、持續嘔吐、出疹子,或咳嗽與類似感冒的症狀
- 異常嗜睡、軟綿綿、無法安撫的哭鬧,或就是「看起來不像他自己」
- 症狀拖延超過數天,或持續逐漸惡化
常見問題
出牙真的會讓我的寶寶吃得比較少嗎?
會的。痠痛、腫脹的牙齦會讓吸吮與咀嚼變得不舒服,所以許多寶寶在出牙不適發作期間會吃得稍微少一些。只要寶寶維持足夠的水分、有大量濕尿布,這通常是短暫且無害的。奶的餵食在第一年仍是營養的基礎,所以對副食品暫時性的食慾下降鮮少需要擔心。
哪些食物最適合安撫痠痛的牙齦?
冰涼(非凍得硬邦邦)的食物效果極佳:冰涼的原味全脂優格、涼的無糖蘋果泥,或一根大的、由您握著供他啃咬的冰涼小黃瓜條或熟紅蘿蔔條。一條乾淨的冰涼毛巾也是經典而安全的選擇。涼涼的溫度與輕柔的壓力都能幫上忙,而食物應該夠軟到能輕易在牙齦上壓爛。
為什麼我不該給出牙中的寶寶冷凍食物?
凍得硬邦邦的食物會變成又硬又滑的物體,寶寶可能會咬斷一塊下來,造成噎食危險,而且它們對嬌嫩的牙齦來說可能太過粗硬。請以從冰箱拿出的冰涼為目標,而非冷凍。如果您使用固齒器,同樣的原則也適用:把它放在冰箱裡冰涼,而不是放在冷凍庫,這樣它才能保持柔軟與安全。
出牙餅乾或磨牙棒可以安全使用嗎?
大多數小兒科與牙科專家都建議不要使用。許多產品含有添加糖,可能對剛冒出的新牙造成蛀牙,而且它們在口中會軟化並碎裂,可能斷成噎食大小的碎塊。一條冰涼的毛巾或一根堅實的冰涼蔬菜條,能同樣有效地安撫牙齦,卻沒有糖分或風險。
琥珀出牙項鍊有效嗎?
沒有可靠的證據顯示琥珀項鍊能緩解出牙疼痛,而它們帶有真實的危險。繩線可能勒住寶寶,而鬆脫的珠子可能被吞下並造成噎食。美國 FDA 與許多小兒科機構都特別警告不要使用出牙飾品。最好完全避免使用它們,改用像冰涼固齒器這類安全的替代品。
我的寶寶在出牙時拒吃副食品。我該怎麼辦?
別擔心,也別強迫。更頻繁地提供乳房或奶瓶來給予安撫與營養,並繼續在沒有壓力的情況下端上少量柔軟、涼涼的副食品。在這個年紀,副食品是關於練習與探索,而非達成某個份量指標。一旦牙齒冒出,對食物的食慾幾乎總會在幾天內恢復。
我該給出牙中的寶寶喝水嗎?
6 個月以下的寶寶從母乳或配方奶就能獲得所需的全部水分,所以必要時只要稍微更頻繁地餵奶即可。從大約 6 個月起,一旦開始吃副食品,您就可以在用餐時用開口杯或自由流動式的杯子提供少量放涼的、先前煮沸過的水(或安全的自來水)。請避免果汁與加糖飲料,它們會傷害新牙。
出牙會引起高燒或腹瀉嗎?
不會。研究顯示出牙只會引起輕微、局部的症狀,例如流口水、牙齦觸痛,以及略為升高、低於攝氏 38 度的體溫。攝氏 38 度或更高的真正發燒、腹瀉或嘔吐,都不是出牙造成的,很可能指向感染或其他疾病。請聯絡您的醫師,而不要假設它「只是出牙」。
使用出牙凝膠或止痛藥安全嗎?
避免在嬰兒與幼兒身上使用含有苯佐卡因的局部凝膠,除非有醫師特別建議,因為它們帶有安全上的疑慮。在特別難熬的一天,嚴格依照標示與寶寶體重使用的嬰兒用普拿疼(乙醯胺酚)或布洛芬可以提供幫助,但請先諮詢您的藥師或醫師,且絕不要當成每日例行使用。冰涼的固齒器與輕柔搓揉牙齦,是很好的、不用藥物的第一步。
我該在什麼時候因出牙症狀而聯絡醫師?
如果您的寶寶發燒達攝氏 38 度或更高(尤其是 3 個月以下)、拒絕所有餵食、濕尿布遠比平常少、出現腹瀉、持續嘔吐、出疹子,或看起來異常嗜睡、軟綿綿或無法安撫,請聯絡您的小兒科醫師或健康訪視員。如果症狀持續超過數天或不斷惡化,也請尋求建議。請相信您的直覺;去確認永遠都是值得的。
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