什麼是典型的
在早期的幾個月，寶寶最初會拍打玩具，然後用雙手伸手並將手帶到嘴邊。許多寶寶在 4 到 6 個月時能夠伸手抓取較大的物體，特別是在高腳椅上得到良好支撐的情況下。您可能會看到他們視覺跟蹤湯匙，並在湯匙靠近時張嘴，即使他們自己的手部控制仍在適應中。CDC 的里程碑檢查表指出，大約在 6 個月時，試圖伸手去拿觸手可及的物品是很常見的。
從 6 到 9 個月，準確性提高。寶寶能夠在雙手之間轉移物品，使用整隻手抓取小食物，並將拳頭握住的食物條帶到嘴邊。期待大量的掉落和對手的觀察。在這段時間內，根據姿勢和興趣，可以開始從成人手中喝開放杯或使用吸管杯進行小口飲用。
在 9 到 12 個月之間，許多寶寶發展出更整齊的捏取能力，能夠用拇指和食指捡起豌豆大小的軟食物。將食物放入嘴中的動作變得更加一致。大約在 12 到 15 個月時，幼兒開始使用預裝的湯匙，並可能用安全的叉子刺取非常軟的食物，控制能力在第二年逐漸提高。正常變異範圍很大，早產兒應根據修正年齡考慮。指導與 AAP 和 CDC 的發展框架以及 WHO 的運動發展窗口一致。
為什麼會這樣發展
- 支持視覺跟蹤、深度感知和計劃手部路徑到嘴的腦部和視覺成熟。
- 軀幹、臀部和肩部的姿勢控制和近端穩定性，使雙手能夠進行精確的工作。
- 從掌握和尺骨抓取到徑向抓取、撥動，最終發展到拇指-食指捏取和手指獨立的抓取模式的進展。
- 雙側協調和中線技能，用於在雙手之間轉移和用一隻手穩定的同時進行餵食。
- 來自觸覺、質地、溫度和本體感覺的感官反饋，教會如何用多大的力氣和在哪裡抓取。
- 用餐時間的重複、注意力和動機，加強眼-手時間的神經通路。
何時與您的小兒科醫生交談
- 在 5 到 6 個月的修正年齡時，沒有嘗試伸手去拿附近的物品，或對湯匙或玩具的視覺跟蹤非常有限。
- 大約在 7 個月時，沒有將手或玩具帶到嘴邊，或在 9 個月時沒有在雙手之間轉移物品。
- 在 9 到 10 個月時，沒有嘗試撥動或捡起小物品，或在 12 個月時沒有出現拇指-食指捏取。
- 在 12 個月之前有持續的早期手偏好或明顯的單側無力。
- 頻繁的窒息事件，喝稀液體時咳嗽，進食時聲音潮濕或咕嚕聲，或體重增長不良。請及時尋求醫療幫助。
- 在任何年齡段失去先前獲得的技能。
在用餐時建立手眼協調的方法
優化座位
使用高腳椅，讓臀部、膝蓋和腳踝接近 90 度，並支撐腳。托盤或桌子高度約在肚臍位置。穩定的姿勢使眼睛和手能夠準確伸手。
首先提供適合拳頭的形狀
在捏取能力發展之前，提供成人手指大小的軟棒狀食物，讓寶寶可以用整隻手抓取，並且食物仍然能夠超過拳頭到嘴邊。例子：成熟的酪梨或梨條、軟煮的胡蘿蔔或 zucchini 條、蛋捲條和抹上光滑醬料的吐司條。請參考我們的切割技巧，網址為 /baby-food-cutting-guide。
練習轉移和中線
在托盤上放置 2 到 3 件軟物品，鼓勵寶寶手與手之間傳遞，將物品帶到中線，然後再到嘴邊。提供輕便的杯子、湯匙或矽膠環，讓寶寶在進食時進行額外的練習。
在支持下增加杯子練習
從您持有的開放杯中小口飲用或使用吸管杯開始。示範將杯子帶到嘴唇，將其保持在胸部高度，讓您的孩子用雙手幫助。較稠的液體，如優格飲或加小冰塊的水，可以減慢流速以便學習。
在捏取能力出現時引入豌豆大小的食物
從大約 9 到 12 個月，當您看到拇指-食指捏取時，散佈幾個軟的豌豆大小的食物，以促進準確的瞄準和釋放。可以嘗試軟豆、成熟的藍莓半顆、切丁的成熟芒果或煮熟的意大利麵。從我們的食物建議中選擇安全的質地，網址為 /baby-led-weaning-food-list，並檢查尺寸，網址為 /baby-food-cutting-guide。
預裝餐具
在 10 到 12 個月時，預裝一把短柄湯匙，裡面裝有厚食物，如馬鈴薯泥、燕麥粥或優格，並將其提供給寶寶。讓您的孩子抓住並引導湯匙，然後您可以幫助重新裝填。對於非常軟的食物，可以在 12 到 15 個月時引入安全的叉子。
Frequently asked questions
手眼協調何時開始幫助餵食？
您會在 4 到 6 個月時看到早期的跡象，如伸手、視覺跟蹤和將手帶到嘴邊。自我餵食的準確性在 6 到 9 個月時提高，並且許多寶寶在 9 到 12 個月之間能夠用捏取能力捡起豌豆大小的食物。這些時間窗口反映了 CDC 和 AAP 的發展指導以及 WHO 的運動發展表。
我應該幫助多少，讓我的寶寶自己做多少？
提供安全的形狀和質地，示範動作，然後暫停讓您的寶寶嘗試。根據需要預裝湯匙並持杯，但要給他們時間讓手找到目標。如果他們反覆掙扎，通過返回拳頭友好的條形食物或減慢杯中的流速來降低挑戰。
我的寶寶抓住食物但總是錯過嘴巴。這正常嗎？
是的。錯過、掉落和觀察手是正常的，因為視覺系統和肩部控制正在成熟。通過良好的坐姿、托盤上的小批量食物、明亮對比的食物和超出拳頭的軟棒狀食物來提高準確性。準確性通常在 7 到 10 個月之間大幅提高。
哪種杯子最能支持協調？
使用您持有的開放杯或小吸管杯進行練習。兩者都促進手、嘴唇和下頜的協調及節奏。AAP 支持在寶寶能夠坐穩的 6 個月時引入開放杯。避免僅依賴硬嘴的吸管杯，因為這對建立成熟的飲水技能幫助不大。
我什麼時候可以從條狀食物轉換為小塊食物？
當您看到拇指-食指捏取出現時，通常是在 9 到 12 個月之間，向豌豆大小的食物邁進。在此之前，請繼續使用可以用拳頭握住的軟條狀食物，並且有一些食物超出手掌。始終根據您孩子當前的技能匹配大小和質地，並使用我們的尺寸建議，網址為 /baby-food-cutting-guide。
早期的手偏好是否意味著我的孩子是左撇子或右撇子？
在 12 個月之前持續強烈的偏好是不常見的，並且可能表示一側的工作量大於另一側。向您的小兒科醫生或職業治療師提及早期手偏好。手性通常在學齡前的幾年內穩定下來。
我的寶寶是早產兒。我該如何調整期望？
在前兩年中，使用修正年齡來評估里程碑。許多早產兒會在自己的時間表上達到手眼協調和餵食技能。如果您對準備或質地不確定，請諮詢您的小兒科醫生。CDC 和 AAP 建議在跟踪早產兒的發展時使用修正年齡。
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