Est-il normal de s'inquiéter du DHA si mon bébé mange peu de poisson ?
Oui. De nombreux bébés mangent peu ou pas de poisson au début, et le lait maternel ou les préparations pour nourrissons peuvent fournir du DHA pendant que les solides sont introduits.
Les bébés allaités reçoivent du DHA via l'alimentation du parent allaitant. Les préparations pour nourrissons dans l'UE doivent contenir du DHA, et la plupart des formules américaines en contiennent.
L'apport de votre bébé peut varier d'un jour à l'autre. Visez un schéma hebdomadaire avec 1 à 2 petites portions de poisson pauvre en mercure une fois que les solides sont bien acceptés.
Pourquoi des carences en DHA peuvent se produire
- Peu de poisson à la maison en raison du goût, du coût ou de préoccupations liées aux allergies.
- La teneur en DHA du lait maternel varie selon l'alimentation du parent allaitant. Une consommation faible de produits de la mer ou de DHA peut entraîner un lait moins riche en DHA.
- Les habitudes végétariennes ou véganes reposent sur l'ALA d'origine végétale, qui se convertit peu en DHA.
- Le bébé découvre les solides et n'accepte pas encore les textures ou les saveurs du poisson.
- Facteurs médicaux réduisant l'absorption des graisses, comme certaines affections intestinales ou hépatiques.
Comment couvrir les besoins en DHA d'abord par l'alimentation, puis envisager un supplément
Connaître les objectifs
WHO/FAO suggère 10–12 mg DHA par kg de poids corporel par jour pour 6–24 mois. Cela représente environ 70–85 mg/jour pour un bébé de 7 kg et 90–120 mg/jour pour un bébé de 9–10 kg. Il n'existe pas de RDA américaine pour le DHA, mais ces fourchettes sont largement utilisées en nutrition pédiatrique.
Compter sur le lait maternel ou la préparation tôt
Le lait maternel fournit généralement environ 50–100 mg de DHA par jour selon l'alimentation du parent allaitant. Les préparations dans l'UE doivent contenir 20–50 mg de DHA par 100 kcal, ce qui correspond à environ 4–10 mg par once de préparation. Un bébé consommant 20–30 oz de préparation par jour peut recevoir environ 80–300 mg de DHA par jour rien que de la formule.
Proposer deux fois par semaine des poissons riches en DHA et pauvres en mercure
Une fois les solides bien établis, proposez 1–2 tbsp de poisson émietté par portion pour les 6–12 mois. Options et DHA typique par 1 oz cuit : saumon 250–500 mg, truite 150–300 mg, sardines 250–350 mg, hareng 200–300 mg, colin 60–100 mg, anchois 250–350 mg. Même une tbsp de saumon peut couvrir l'apport journalier en DHA pour de nombreux bébés.
Choisir le poisson en toute sécurité
Misez sur des choix pauvres en mercure. Évitez le requin, l'espadon, le maquereau roi, le tilefish du golfe du Mexique et le thon bigeye. Le thon clair en conserve peut être utilisé occasionnellement ; privilégiez plus souvent le saumon, les sardines, la truite, le colin, le maquereau de l'Atlantique et les anchois. AAP et NHS recommandent tous deux 1–2 portions de poisson pauvre en mercure par semaine pour les jeunes enfants.
Familles végétales : inclure l'ALA et envisager le DHA d'algues
Les sources d'ALA comme les graines de chia, le lin, les noix et l'huile de colza sont saines mais se convertissent mal en DHA. Pour les familles véganes ou sans poisson, envisagez un supplément de DHA d'huile d'algues pour nourrisson afin d'atteindre environ 10–12 mg de DHA par kg de poids corporel et par jour lorsque le poisson et les préparations enrichies en DHA ne sont pas utilisés. Discutez du produit et de la posologie exacts avec votre pédiatre.
Si vous envisagez un supplément, utilisez du DHA d'algues adapté aux nourrissons
Pour les bébés de 6–12 mois qui mangent rarement du poisson et ne reçoivent pas de préparation enrichie en DHA, les pédiatres utilisent souvent 50–100 mg de DHA par jour comme dose pratique, en accord avec les recommandations WHO/FAO par kg. Choisissez des gouttes d'huile d'algues sans forte teneur en vitamine A. Ne commencez pas de supplémentation avant 6 mois sans avis médical.
Soutenir le DHA du lait si vous allaitez
Un apport quotidien de 200–300 mg de DHA par le parent allaitant augmente le DHA du lait ; AAP et WHO soutiennent cette recommandation pour la lactation. Vous pouvez atteindre cela avec 1–2 portions de poisson pauvre en mercure par semaine ou un supplément d'huile d'algues/poisson.
Cuisiner et servir pour favoriser l'acceptation
Émiettez du saumon cuit dans de la purée ou du yaourt, mélangez des sardines avec de l'avocat ou incorporez de la truite dans de doux œufs brouillés. Proposez de petites miettes désossées et bien cuites et faites attention aux arêtes fines. De toutes petites dégustations répétées favorisent l'acceptation.
Vérifier les étiquettes des aliments enrichis et des préparations
Certains œufs, yaourts et aliments pour bébés indiquent le DHA par portion. Les étiquettes des préparations indiquent le DHA en mg par 100 kcal. Faites le total d'une journée type pour voir si votre bébé atteint la fourchette par kg.
Conserver correctement les omega-3
Gardez les suppléments d'huile de poisson ou d'huile d'algues bien fermés, réfrigérés si l'étiquette l'indique, et utilisez-les avant la date après ouverture. Jetez-les s'ils ont une forte odeur de poisson ou une odeur de peinture pouvant indiquer une oxydation.
Quand consulter votre pédiatre
- Nourrisson prématuré ou de faible poids à la naissance, ou bébé ayant des affections affectant l'absorption des graisses ou le flux biliaire.
- Envisager des suppléments de DHA avant l'âge de 6 mois.
- Signes possibles de carence en acides gras essentiels : éruption sèche et squameuse, cheveux cassants, mauvaise croissance ou diarrhée persistante.
- Préoccupations concernant le suivi visuel, le développement, un régime très limité ou une prise de poids insuffisante.
- Allergie au poisson, eczéma sévère ou antécédents familiaux importants d'allergies et vous ne savez pas comment introduire le poisson.
- Le bébé suit un traitement anticoagulant ou a un trouble de la coagulation et vous envisagez des suppléments d'omega-3.
Questions fréquentes
De combien de DHA mon bébé a-t-il besoin ?
WHO/FAO suggère 10–12 mg de DHA par kg de poids corporel et par jour pour 6–24 mois. Cela représente environ 70–85 mg/jour pour un bébé de 7 kg. De nombreux bébés atteignent cet apport grâce au lait maternel ou à une préparation contenant du DHA, ainsi qu'à de petites portions de poisson lors de l'introduction des solides.
Un supplément est-il nécessaire si mon bébé mange rarement du poisson ?
Pas toujours. Le DHA du lait maternel reflète l'alimentation du parent allaitant et la plupart des préparations contiennent du DHA. Si votre bébé ne consomme pas de poisson et n'a pas de préparation enrichie en DHA, consultez votre pédiatre au sujet des gouttes de DHA d'algues. Les doses pratiques souvent utilisées pour les nourrissons sont de 50–100 mg/jour, conformes aux recommandations WHO/FAO par kg.
Les sources végétales comme le lin ou le chia suffisent-elles pour le DHA ?
Elles fournissent de l'ALA, que l'organisme convertit peu en DHA. Continuez à proposer des aliments riches en ALA pour la santé globale, mais envisagez le DHA d'algues si votre famille évite le poisson et que la préparation ne fournit pas de DHA.
Quels poissons sont les meilleurs et lesquels devons-nous éviter ?
Les meilleurs choix riches en DHA et pauvres en mercure incluent le saumon, la truite, les sardines, le hareng, le colin, les anchois et le maquereau de l'Atlantique. Évitez le requin, l'espadon, le maquereau roi, le tilefish du golfe du Mexique et le thon bigeye. Suivez les recommandations de sécurité concernant le poisson de AAP et NHS.
Puis-je donner de l'huile de foie de morue à mon bébé ?
Évitez l'huile de foie de morue chez les nourrissons sauf avis clinique. Elle peut être très riche en vitamine A et D. Si vous avez besoin d'un supplément, choisissez un produit de DHA d'algues pour nourrissons sans teneur excessive en vitamines liposolubles.
La cuisson ou la congélation du poisson réduit-elle le DHA ?
La cuisson domestique et la congélation ont un impact minimal sur le DHA par rapport à la quantité totale fournie par le poisson. Faites cuire au four, à la vapeur ou à la poêle et servez le poisson bien émietté et entièrement cuit.
Si je prends du DHA pendant l'allaitement, mon bébé a-t-il toujours besoin de gouttes ?
Généralement non. Un apport du parent allaitant de 200–300 mg de DHA/jour augmente le DHA du lait, qui alimente alors le bébé. Consultez votre pédiatre si votre bébé a des besoins médicaux particuliers.
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