शिशुओं में गेहूं की एलर्जी और सीलिएक रोग कितने सामान्य हैं?
गेहूं की एलर्जी 100 में से 1 से कम बच्चों को प्रभावित करती है। यह आमतौर पर पहले दो वर्षों में प्रकट होती है, अक्सर ब्रेड, पास्ता, या गेहूं के अनाज के पहले कुछ सर्विंग्स के बाद। प्रतिक्रियाएँ तेज होती हैं: खाने के 2 घंटे के भीतर चकत्ते, सूजन, उल्टी, या खांसी। लगभग दो-तिहाई बच्चे 12 वर्ष की आयु तक गेहूं की एलर्जी से बाहर निकल जाते हैं, उनमें से कई इससे बहुत पहले ही बाहर निकल जाते हैं।
सीलिएक रोग लगभग 100 में से 1 व्यक्ति को प्रभावित करता है और यह शिशु अवस्था में शुरू हो सकता है जब से आहार में ग्लूटेन शामिल होता है। यह एक ऑटोइम्यून स्थिति है, जो एक सामान्य एलर्जी नहीं है: प्रतिरक्षा प्रणाली गेहूं, राई, और जौ से ग्लूटेन पर प्रतिक्रिया करती है और छोटी आंत की परत को नुकसान पहुँचाती है। लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं: पुरानी दस्त, सूजन, चिड़चिड़ापन, और ग्लूटेन के नियमित भोजन बनने के बाद महीनों में वृद्धि में कमी।
इनमें से कोई भी स्थिति यह नहीं बताती कि आपने कुछ गलत किया, और गेहूं को विलंबित करने से इनमें से किसी को भी रोका नहीं जा सकता। AAP और NHS 6 महीने के आसपास अन्य ठोस आहार के साथ गेहूं को पेश करने का समर्थन करते हैं। एक बार पहचानने के बाद, दोनों स्थितियाँ प्रबंधनीय होती हैं: गेहूं की एलर्जी आमतौर पर खत्म हो जाती है, और सीलिएक रोग को सख्त ग्लूटेन-मुक्त आहार के साथ पूरी तरह से नियंत्रित किया जा सकता है।
गेहूं की एलर्जी और सीलिएक रोग क्यों होते हैं
- गेहूं की एलर्जी: प्रतिरक्षा प्रणाली गेहूं के प्रोटीन जैसे एल्बुमिन, ग्लोबुलिन, और ग्लियाडिन के खिलाफ IgE एंटीबॉडी बनाती है, जो खाने के 2 घंटे के भीतर हिस्टामिन छोड़ती है।
- सीलिएक रोग: ग्लूटेन (जो गेहूं, राई, और जौ में पाया जाता है) के प्रति एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया धीरे-धीरे छोटी आंत की विली को नुकसान पहुँचाती है, यही कारण है कि यह दस्त, सूजन, और पोषक तत्वों के अवशोषण में कमी का कारण बनती है।
- जेनेटिक्स सीलिएक रोग को प्रभावित करते हैं: लगभग सभी मामलों में HLA-DQ2 या HLA-DQ8 जीन होते हैं, और यदि एक माता-पिता या भाई-बहन को सीलिएक है, तो बच्चे के लिए जोखिम लगभग 1 में 10 हो जाता है।
- एक्जिमा और खाद्य एलर्जी, अस्थमा, या हे फीवर का पारिवारिक इतिहास गेहूं की एलर्जी के जोखिम को बढ़ाता है, जैसे कि अन्य खाद्य एलर्जी के लिए।
- सीलिएक के लक्षण केवल तब प्रकट होते हैं जब ग्लूटेन को नियमित रूप से खाया जाता है, यही कारण है कि लक्षण आमतौर पर ठोस आहार शुरू होने के महीनों बाद धीरे-धीरे प्रकट होते हैं, न कि पहले स्वाद पर।
- परिचय का समय किसी भी स्थिति का कारण नहीं बनता: AAP द्वारा समीक्षा किए गए सबूत दिखाते हैं कि गेहूं को विलंबित करने से एलर्जी या सीलिएक रोग से सुरक्षा नहीं मिलती।
डॉक्टर या आपातकालीन सेवाओं को कब कॉल करें
- गेहूं खाने के बाद सांस लेने में कठिनाई, खांसी, बार-बार खांसी, या होंठ, जीभ, या चेहरे की सूजन: तुरंत आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
- गेहूं के बाद बार-बार उल्टी, पीले त्वचा, या असामान्य रूप से लचीलेपन के साथ व्यापक चकत्ते: यह एनाफिलैक्सिस हो सकता है, तुरंत आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
- ग्लूटेन के नियमित भोजन बनने के बाद 2 सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाले पुरानी दस्त, फूला हुआ पेट, या पीले, बदबूदार मल: अपने बाल रोग विशेषज्ञ को कॉल करें।
- खराब वजन बढ़ना, वजन घटाना, या वृद्धि प्रतिशत में गिरावट के साथ चल रहे जीआई लक्षण: अपने बाल रोग विशेषज्ञ से सीलिएक स्क्रीनिंग के बारे में पूछें।
- यदि एक माता-पिता या भाई-बहन को सीलिएक रोग है: अपने बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें कि क्या और कब आपके बच्चे की स्क्रीनिंग की जानी चाहिए, भले ही लक्षण न हों।
घर पर और अपने बाल रोग विशेषज्ञ के साथ क्या प्रयास करें
लगभग 6 महीने में गेहूं पेश करें
ठोस आहार स्थापित होने पर अच्छी तरह से पके हुए कुसकुस, नरम पास्ता के टुकड़े, या एक पतली टोस्ट स्ट्रिप की छोटी मात्रा पेश करें। AAP और NHS जल्दी पेश करने को प्रोत्साहित करते हैं; इंतजार करने से गेहूं की एलर्जी या सीलिएक रोग को रोकता नहीं है। इसे दिन के पहले हिस्से में परोसें ताकि आप प्रतिक्रिया पर नज़र रख सकें।
लक्षण और समय को ट्रैक करें
लिखें कि आपके बच्चे ने क्या खाया और लक्षण कब शुरू हुए। खाने के 2 घंटे के भीतर चकत्ते, सूजन, उल्टी, या खांसी एलर्जी की ओर इशारा करते हैं। दस्त, सूजन, चिड़चिड़ापन, और वृद्धि में कमी जो ग्लूटेन के नियमित भोजन बनने के बाद हफ्तों में आती है, सीलिएक रोग की ओर इशारा करती है।
अपने बाल रोग विशेषज्ञ से शुरू करें
अपनी लक्षण लॉग को विजिट पर लाएँ। तेज प्रतिक्रियाओं के लिए, त्वचा पर चुभन या विशिष्ट IgE रक्त परीक्षण के लिए बाल रोग विशेषज्ञ को संदर्भित करने की अपेक्षा करें। धीरे-धीरे जीआई लक्षणों और वृद्धि की चिंताओं के लिए, आपका बाल रोग विशेषज्ञ सीलिएक स्क्रीनिंग का आदेश दे सकता है और आपके बच्चे के वजन और लंबाई के रुझानों की समीक्षा कर सकता है।
सीलिएक परीक्षण होने तक आहार में ग्लूटेन बनाए रखें
सीलिएक रक्त परीक्षण केवल तब सटीक होते हैं जब ग्लूटेन अभी भी खाया जा रहा हो। स्क्रीनिंग से पहले गेहूं, राई, और जौ को हटाना रोग को छिपा सकता है और निदान में देरी कर सकता है, इसलिए जब तक आपकी देखभाल टीम पुष्टि नहीं करती कि इसकी आवश्यकता है, तब तक ग्लूटेन-मुक्त आहार शुरू न करें।
यदि गेहूं की एलर्जी की पुष्टि होती है, तो एक बचाव और आपातकालीन योजना बनाएं
FDA अमेरिका में खाद्य लेबल पर गेहूं को घोषित करने की आवश्यकता है, इसलिए हर लेबल की जांच करें, जिसमें सॉस, क्रैकर, और अनाज शामिल हैं। आपका एलर्जी विशेषज्ञ एक लिखित कार्य योजना प्रदान करेगा और गंभीर प्रतिक्रियाओं के लिए एपिनेफ्रिन ऑटो-इंजेक्टर निर्धारित कर सकता है। हर साल या दो साल में फिर से परीक्षण करें, क्योंकि अधिकांश बच्चे 12 वर्ष की आयु तक गेहूं की एलर्जी से बाहर निकल जाते हैं।
Frequently asked questions
कैसे जानूं कि मेरे बच्चे को गेहूं से एलर्जी है?
गेहूं की एलर्जी तेजी से प्रकट होती है: खाने के 2 घंटे के भीतर चकत्ते, होंठ या चेहरे की सूजन, उल्टी, या खांसी, आमतौर पर पहले कुछ संपर्कों के बाद। यदि आप ये संकेत देखते हैं, तो गेहूं देना बंद करें और अपने बाल रोग विशेषज्ञ को कॉल करें। यदि सांस लेना प्रभावित होता है या चेहरा सूज जाता है, तो तुरंत आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
गेहूं की एलर्जी और सीलिएक रोग में क्या अंतर है?
गेहूं की एलर्जी गेहूं के प्रोटीन के प्रति एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है जो मिनटों से 2 घंटे के भीतर प्रकट होती है और आमतौर पर 12 वर्ष की आयु तक खत्म हो जाती है। सीलिएक रोग ग्लूटेन के प्रति एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया है, जो गेहूं, राई, और जौ में पाया जाता है; यह धीरे-धीरे विकसित होता है, छोटी आंत को नुकसान पहुँचाता है, और जीवन भर रहता है। गति और दायरा संकेत देते हैं: एलर्जी तेज और केवल गेहूं की होती है, सीलिएक धीरे और सभी ग्लूटेन अनाजों को शामिल करता है।
मुझे अपने बच्चे को पहली बार गेहूं कब देना चाहिए?
लगभग 6 महीने में, जब ठोस आहार शुरू होता है। AAP और NHS सहमत हैं कि गेहूं को विलंबित करने से एलर्जी या सीलिएक रोग को रोकता नहीं है। अच्छी तरह से पके हुए कुसकुस, नरम पास्ता, या हल्के टोस्टेड ब्रेड स्ट्रिप की छोटी सर्विंग से शुरू करें, और इसे सुबह में पेश करें ताकि आप किसी भी प्रतिक्रिया पर नज़र रख सकें।
क्या बच्चे गेहूं की एलर्जी से बाहर निकलते हैं?
अधिकांश बच्चे बाहर निकलते हैं। लगभग दो-तिहाई बच्चे 12 वर्ष की आयु तक गेहूं की एलर्जी से बाहर निकल जाते हैं, और कई इससे बहुत पहले ही बाहर निकल जाते हैं। एक एलर्जी विशेषज्ञ समय-समय पर फिर से परीक्षण कर सकता है और यह पुष्टि करने के लिए एक पर्यवेक्षित मौखिक खाद्य चुनौती चला सकता है कि कब गेहूं को सुरक्षित रूप से आहार में वापस लाया जा सकता है। सीलिएक रोग, इसके विपरीत, नहीं जाता है और जीवन भर ग्लूटेन से बचने की आवश्यकता होती है।
क्या गेहूं की एलर्जी वाले बच्चे सीलिएक रोग के लिए परीक्षण कर सकते हैं?
हाँ। एक ऊतक ट्रांसग्लूटामिनेज IgA रक्त परीक्षण सीलिएक रोग के लिए स्क्रीन कर सकता है जब ग्लूटेन कई महीनों से आहार का नियमित हिस्सा रहा हो, और एक बाल रोग गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट सकारात्मक निदान की पुष्टि करता है। परीक्षण केवल तब सटीक होता है जब आपका बच्चा अभी भी ग्लूटेन खा रहा हो, इसलिए स्क्रीनिंग से पहले गेहूं, राई, और जौ को कभी न हटाएँ।
क्या गेहूं की एलर्जी वाले बच्चे राई, जौ, या जई खा सकते हैं?
अक्सर हाँ, क्योंकि गेहूं की एलर्जी विशेष रूप से गेहूं के प्रोटीन को लक्षित करती है, लेकिन कुछ बच्चे संबंधित अनाजों के साथ क्रॉस-रिएक्ट करते हैं, इसलिए उन्हें पेश करने से पहले अपने एलर्जी विशेषज्ञ से पूछें। यह सीलिएक रोग का विपरीत है, जहाँ गेहूं, राई, और जौ सभी को सख्ती से टाला जाना चाहिए। प्रमाणित ग्लूटेन-मुक्त जई आमतौर पर दोनों स्थितियों में ठीक होते हैं जब तक आपकी देखभाल टीम अन्यथा सलाह नहीं देती।
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verifiedस्रोत और संदर्भ
यह मार्गदर्शिका प्रमुख स्वास्थ्य संगठनों से वर्तमान दिशानिर्देशों द्वारा सूचित है: