Quanto è comune l'allergia all'uovo nei bambini?
L'allergia all'uovo colpisce circa l'1-2% dei bambini e dei bambini piccoli, rendendola una delle allergie alimentari pediatriche più comuni insieme a latte e arachidi. Di solito appare tra i 6 e i 24 mesi e spesso dopo la prima o la seconda esposizione all'uovo.
Circa il 70% dei bambini supera l'allergia all'uovo entro i 16 anni, con molti che la superano entro i 5-7 anni. L'allergia all'uovo cotto (in muffin, torte) spesso si risolve prima dell'allergia all'uovo intero.
Le reazioni coinvolgono solitamente l'albume (ovalbumina, ovomucoide). Il tuorlo d'uovo da solo è meno comunemente allergenico ma può comunque scatenare reazioni. La maggior parte dei test e dei trattamenti si concentra sull'uovo nel suo insieme.
Quando chiamare l'emergenza / pediatra
- Gonfiore del viso, delle labbra o della lingua dopo aver mangiato uovo - chiama il 911.
- Difficoltà a respirare o respiro sibilante - 911.
- Vomito ripetuto più orticaria più letargia - 911 (anafilassi).
- Qualsiasi orticaria su tutto il corpo o gonfiore significativo - 911 se i sintomi peggiorano.
- Orticaria lieve solo intorno alla bocca - chiama il pediatra per un consiglio.
- Allergia all'uovo confermata o sospetta - consulta un allergologo pediatrico per test e piano di gestione.
Perché si sviluppa l'allergia all'uovo
- La rottura della barriera cutanea (eczema) prima dell'introduzione può sensibilizzare il sistema immunitario alle proteine dell'uovo attraverso la pelle infiammata.
- Una storia familiare di allergie alimentari, asma o eczema aumenta il rischio individuale.
- La maggior parte delle allergie all'uovo è causata da ovomucoide e ovalbumina nell'albume. L'uovo cotto spesso perde parte dell'allergenicità a causa dell'alta temperatura.
- La reattività crociata con le proteine degli uccelli (pollame, piume) è rara ma documentata come sindrome uccello-uovo nei bambini più grandi.
- I bambini con allergia all'uovo hanno un rischio maggiore di sviluppare allergia alle arachidi - l'introduzione precoce delle arachidi è particolarmente importante per loro.
Cosa fare - riconoscimento e risposta
Riconosci i segni di reazione lieve
Orticaria (ponfi rossi sollevati) intorno alla bocca o al mento entro pochi minuti; arrossamento del viso; vomito lieve (una volta); prurito o grattamento al viso. Le reazioni lievi di solito si risolvono in 1-2 ore.
Riconosci i segni moderati-severi
Orticaria che si diffonde nel corpo; gonfiore delle labbra, delle palpebre o della lingua; vomito ripetuto; difficoltà a respirare, respiro sibilante o tosse; colorito pallido; letargia o mancanza di reattività. Questi necessitano di attenzione medica urgente.
Se grave, chiama il 911 / emergenza
L'anafilassi può svilupparsi entro pochi minuti. Non guidare; chiama i servizi di emergenza. Se hai un autoiniettore di epinefrina (EpiPen, Auvi-Q) prescritto, usalo immediatamente.
Se lieve, chiama il tuo pediatra
Descrivi i sintomi, cosa è stato mangiato e il momento. Il pediatra probabilmente ti rimanderà a un allergologo pediatrico per test cutanei o del sangue per confermare.
Smetti di offrire uovo fino a chiarimenti
Non dare più uovo fino a quando non hai parlato con un operatore sanitario. Leggi attentamente le etichette - l'uovo appare in molti prodotti da forno, salse (maionese, olandese), pasta, vaccini e alcuni pani.
Fatti testare da un allergologo
I test allergologici (prick test o test del sangue specifico-IgE) possono confermare l'allergia e valutare la gravità. L'allergologo potrebbe raccomandare una sfida con uovo cotto o una sfida alimentare orale in un contesto clinico.
Porta un piano d'azione e farmaci di emergenza
Se diagnosticato, il tuo allergologo fornirà un piano d'azione scritto e prescriverà un autoiniettore di epinefrina per reazioni gravi. Portalo ovunque.
Ritesta periodicamente
La maggior parte dei bambini supera l'allergia all'uovo. I test periodici (tipicamente ogni 1-2 anni) e le sfide alimentari orali supervisionate in clinica determinano quando l'allergia si risolve e l'uovo può essere reintrodotto in sicurezza.
