כמה נפוצה היא אלרגיה לביצים בתינוקות?
אלרגיה לביצים משפיעה על כ-1-2% מהתינוקות וילדים צעירים, מה שהופך אותה לאחת מאלרגיות המזון הפדיאטריות הנפוצות ביותר יחד עם חלב ואגוזים. היא בדרך כלל מופיעה בין גיל 6 ל-24 חודשים ולעיתים לאחר החשיפה הראשונה או השנייה של התינוק לביצה.
כ-70% מהילדים מתגברים על אלרגיה לביצים עד גיל 16, ורבים מתגברים עליה עד גיל 5-7 שנים. אלרגיה לביצה אפויה (בעוגות, מאפינס) לרוב נעלמת לפני אלרגיה לביצה שלמה.
תגובות בדרך כלל כוללות את חלבון הביצה (ovalbumin, ovomucoid). חלמון הביצה לבדו פחות אלרגני אך עדיין יכול לגרום לתגובות. רוב הבדיקות והטיפול מתמקדים בביצה כולה.
מתי להתקשר לחירום / לרופא ילדים
- נפיחות של הפנים, שפתיים או לשון לאחר ביצה - התקשרו ל-911.
- קושי בנשימה או צפצופים - 911.
- הקאות חוזרות יחד עם חום ועייפות - 911 (אנפילקסיס).
- כל סימני חום על פני הגוף או נפיחות משמעותית - 911 אם התסמינים מחמירים.
- סימני חום קלים רק סביב הפה - התקשרו לרופא הילדים לייעוץ.
- אלרגיה לביצים מאושרת או חשודה - פנו לאלרגולוג ילדים לבדיקה ותוכנית ניהול.
למה מתפתחת אלרגיה לביצים
- הפרעה במחסום העור (אקזמה) לפני ההכנסה יכולה לרגיש את מערכת החיסון לחלבוני ביצה דרך עור מודלק.
- היסטוריה משפחתית של אלרגיה למזון, אסתמה או אקזמה מעלה את הסיכון האישי.
- רוב האלרגיה לביצים היא לחלבון ovomucoid ו-ovalbumin בחלבון הביצה. ביצה אפויה לרוב מאבדת חלק מהאלרגניות שלה דרך חום גבוה.
- תגובות חוצות עם חלבונים מעופות (עוף, נוצות) הן נדירות אך מתועדות כסינדרום ביצה-עוף אצל ילדים גדולים יותר.
- ילדים עם אלרגיה לביצים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אלרגיה לאגוזים - הכנסת אגוזים מוקדמת היא חשובה במיוחד עבורם.
מה לעשות - הכרה ותגובה
הכירו את סימני התגובה הקלה
סימני חום (בליטות אדומות מוגבהות) סביב הפה או הסנטר בתוך דקות; אדמומיות על הפנים; הקאה קלה (פעם אחת); גירוד או שריטה על הפנים. תגובות קלות בדרך כלל נעלמות תוך 1-2 שעות.
הכירו את הסימנים המתונים-חמורים
סימני חום מתפשטים על פני הגוף; נפיחות של שפתיים, עפעפיים או לשון; הקאות חוזרות; קושי בנשימה, צפצופים או שיעול; צבע חיוור; עייפות או חוסר תגובה. אלו דורשים תשומת לב רפואית דחופה.
אם חמורה, התקשרו ל-911 / חירום
אנפילקסיס יכולה להתפתח בתוך דקות. אל תנהגו בעצמכם; התקשרו לשירותי החירום. אם יש לכם מזרק אפינפרין (EpiPen, Auvi-Q) שניתן לכם, השתמשו בו מיד.
אם קלה, התקשרו לרופא הילדים שלכם
תארו את התסמינים, מה נאכל, ומתי. רופא הילדים כנראה יפנה לאלרגולוג ילדים לבדיקות עור או דם לאישור.
הפסיקו להציע ביצים עד שיתברר
אל תתנו ביצים שוב עד שדיברתם עם ספק שירותי הבריאות. קראו את התוויות בקפידה - ביצים מופיעות בהרבה מוצרים אפויים, רטבים (מאיונז, הולנדייז), פסטה, חיסונים, וכמה לחמים.
ערכו בדיקות אצל אלרגולוג
בדיקות אלרגיה (דקירה בעור או בדיקת דם ספציפית-IgE) יכולות לאשר אלרגיה ולהעריך את החומרה. האלרגולוג עשוי להמליץ על אתגר ביצה אפויה או אתגר מזון אוראלי בסביבה קלינית.
שמרו על תוכנית פעולה ותרופות חירום
אם אובחנתם, האלרגולוג שלכם יספק תוכנית פעולה בכתב וירשום מזרק אפינפרין לתגובות חמורות. קחו אותו לכל מקום.
ערכו בדיקות מחדש באופן תקופתי
רוב הילדים מתגברים על אלרגיה לביצים. בדיקות מחדש תקופתיות (בדרך כלל כל 1-2 שנים) ואתגרים אוראליים מפוקחים במרפאה קובעים מתי האלרגיה נעלמת וכיצד ניתן להחזיר את הביצים בבטחה.
