這正常嗎?
是的。開始吃副食品很少會讓寶寶立即整夜睡眠。英國國民健康服務(NHS)指出,引入副食品並不會可靠地改善睡眠,而 2018 年的 BMJ Open 試驗發現只有小幅度、變化不定的差異。許多健康的 6 到 12 個月大的寶寶仍然會醒來進行一次或多次餵食。
根據美國兒科學會(AAP)和世界衛生組織(WHO)的說法,母乳或配方奶在第一年仍然是主要的營養來源,因此一些夜間餵食在發展上是合適的。生長突增、出牙和新食物也可能會暫時增加夜間醒來的次數。
從反應性餵食的角度來看。您提供結構,告訴寶寶何時和吃什麼,而寶寶決定是否以及吃多少。這與 Ellyn Satter 的方法以及 WHO 和 AAP 強調的遵循飢餓和飽足感的信號是一致的。
為什麼在開始吃副食品後會這樣
- 當副食品增加時,奶量減少,造成熱量缺口,這在夜間顯現出來。
- 早期的副食品通常比奶類的能量和脂肪含量低,因此儘管“食物更多”,但每日總熱量可能會下降。
- 新食物可能會引起脹氣或便秘,即使寶寶不餓也可能會醒來。
- 在這個年齡段,發展性飛躍、出牙或分離焦慮會增加夜間醒來的次數。
- 睡前時間或小睡不合適,導致第一次睡眠時間短,夜間餵食次數增加。
- 生長突增會暫時提高熱量需求,因此在幾天內額外的夜間餵食是正常的。
何時需要看醫生
- 24 小時內少於 4 片濕尿布、尿液顏色非常深或口乾舌燥
- 在 2 週內體重減輕或沒有增重,或生長百分位數下降
- 大多數餵食後嘔吐、綠色或血性嘔吐,或脫水的跡象
- 持續腹瀉、血便或黑便,或糞便中有黏液
- 在嘗試新食物後可能出現食物過敏:蕁麻疹、面部腫脹、喘息、反覆嘔吐
今天可以嘗試的做法
保護奶量 7 天
在接下來的一週內,每次副食品前 20-30 分鐘提供一次完整的奶量餵食。根據 AAP 的指導,目標是每天約 24-32 盎司的配方奶或經常按需餵食(通常 6-8 次)。在副食品和睡前奶之間保持 2-3 小時的間隔,讓寶寶在最後一次餵食時感到飢餓。
在睡前 90-120 分鐘重新調整晚餐
在接下來的 3 個晚上,提供 2-4 湯匙的富含鐵的蛋白質加上脂肪(如雞蛋、豆類或扁豆、優格、豆腐、鮭魚、酪梨)和柔軟的蔬果。避免僅提供澱粉類食物。在睡前至少 90 分鐘停止副食品,以便消化。
睡前補充餵食
今晚及接下來的 3-5 晚,在熄燈前 20-30 分鐘提供一次平靜、無干擾的奶量餵食。提供完整的餵食,而不是小口喝,以減少頻繁的“點心”醒來。
夢中餵食試驗
如果在午夜之前的醒來次數較多,嘗試在晚上 10-11 點進行一次夢中餵食,持續 3-5 晚。如果到第 5 晚仍未能延長第一次睡眠時間至少 60 分鐘,則停止夢中餵食。
肚子舒適檢查
今天,觀察是否有便秘的跡象,如硬便或顆粒狀糞便。在一餐中提供梨、梅乾、桃子或豌豆,對於 6 個月以上的寶寶,提供幾口水與副食品一起食用。在洗澡和睡前進行自行車腿運動和輕柔的腹部按摩。
夜間反應計劃
在接下來的 3-4 晚,如果寶寶在最後一次餵食後 3 小時內醒來,先嘗試 5-10 分鐘的安撫(輕拍、搖晃或短暫抱起)。如果已經過了 4 小時或更長時間,則提供完整的餵食。保持房間黑暗和安靜,以防寶寶完全醒來。
Frequently asked questions
副食品會讓寶寶整夜睡眠嗎?
不會。NHS 指出,開始吃副食品並不會讓寶寶睡得更好,雖然 2018 年的 BMJ Open 試驗看到了一些小的改善,但結果是適度的,並不普遍。專注於白天的總熱量,先餵奶,並保持平靜的睡前例行。
我 6-12 個月大的寶寶白天應該吃多少?
母乳在 12 個月之前仍然是主要的。許多寶寶每天攝取約 24-32 盎司的配方奶或按需餵食,並在 6-8 個月時增加 1-3 餐副食品,到 9-12 個月時增至 3 餐和點心。遵循寶寶的飢餓和飽足感信號。
我應該在奶瓶中添加穀物以幫助睡眠嗎?
不應該。AAP 建議不要在奶瓶中添加穀物,因為這會有噎到的風險和過度餵食,並且不會可靠地改善睡眠。當寶寶清醒且坐直時,通過勺子或自我餵食提供副食品。
在開始吃副食品後,我何時可以減少夜間餵食?
許多寶寶在 9 到 12 個月之間可以減少到一次或不需要夜間餵食,如果生長和白天的攝取良好。請諮詢您的兒科醫生,然後逐漸間隔餵食,保持任何剩餘的夜間餵食平靜且充足。
副食品引起的便秘會導致夜間醒來嗎?
會。硬便、顆粒狀糞便、用力排便或跳過排便都可能打斷睡眠。提供富含纖維的水果和蔬菜,對於 6 個月以上的寶寶,在用餐時提供幾口水,並在便秘持續時與您的醫生聯繫。
夢中餵食安全嗎?值得嘗試嗎?
對於某些家庭來說,晚上 10-11 點的餵食可以延長第一次睡眠時間。嘗試 3-5 晚,保持昏昏欲睡和安靜。如果到第 5 晚沒有改善,則停止並重新評估白天的熱量和睡前的時間。
如果我的寶寶吃了一頓豐盛的晚餐,但仍然醒來感到飢餓,該怎麼辦?
晚餐有幫助,但奶類的熱量仍然更高。確保有完整的睡前奶餵食,並在睡前 90-120 分鐘的晚餐中包含蛋白質和脂肪。短期的生長突增也可能在幾天內提高夜間需求。
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