這正常嗎？
是的，在大多數情況下。美國兒科學會和英國國民健康服務系統指出，挑食在幼兒中是典型的，通常在 18 到 24 個月時達到高峰。食慾變得不穩定，新的食物通常會被拒絕。
如果您的孩子精力充沛，每天排尿多次，排便規律，並且在世界衛生組織或疾病控制與預防中心的成長曲線上持續跟隨其成長曲線，這個階段通常是發展的正常部分。幼兒也會在每餐之間自我調節攝取量，因此查看他們一整週的飲食，而不是單單一天的飲食會更有幫助。
食慾短暫下降在出牙、小病或旅行時也很常見。最重要的是建立一個冷靜的結構，讓您的孩子在用餐時感到飢餓和安全，以及您隨時間的持續性。
為什麼會這樣
- 1 歲後的成長放緩意味著需要的卡路里減少，因此飢餓的信號變得較小且不易預測（AAP）。
- 對食物的恐懼和獨立的驅動在第二年達到高峰，因此拒絕食物在發展上是正常的。
- 隨意吃零食、過量的牛奶或果汁會減少用餐時的食慾。AAP 建議將牛奶限制在每天約 16 到 24 盎司，並避免常規果汁。
- 施加壓力、賄賂或短期烹飪可能會產生權力鬥爭，隨著時間的推移減少攝取量（Ellyn Satter Institute 的責任劃分）。
- 便秘、出牙或最近的疾病可能會暫時降低食慾或使進食不適。
- 感官敏感或口腔運動技能滯後可能使某些質地難以處理。
何時需要看醫生
- 體重減輕，跨越兩條主要百分位線，或在 WHO/CDC 成長圖上 2 個月內沒有增長。
- 脫水的跡象：24 小時內排尿少於 3 次，尿液顏色非常深，口乾，沒有淚水，或眼窩凹陷。
- 持續嘔吐，糞便中有血或黏液，慢性腹瀉，或伴隨硬、疼痛糞便的嚴重便秘。
- 頻繁咳嗽、窒息、噎到或在用餐時將食物囤積，或有進食時反覆胸部感染的歷史。
- 超過 2 週的極端限制，例如在用餐時吃不到 10 種食物且感到痛苦，或每餐持續超過 45 分鐘。
今天可以嘗試的
設定簡單的時間表
今天，選擇 3 餐和 2 預定的零食，間隔約 2 到 3 小時。之間只提供水。關閉廚房，讓您的幼兒在用餐時感到飢餓。每餐保持在 20 到 30 分鐘，然後友善地結束並繼續。
遵循責任劃分
從下一餐開始，您決定什麼、何時和在哪裡。您的孩子決定是否以及吃多少。告訴他們：「您不必吃」，並且要真心這樣說。跳過施加壓力、以咬食物作為賄賂或「再吃一口」的規則，這些都是 AAP 和 Ellyn Satter Institute 不建議的。
提供微小份量加上一種安全食物
每種食物提供 1 到 2 湯匙，並在每餐中包含一種熟悉且可靠的食物。讓您的孩子要求加餐。使用小盤子，一起坐下，關閉螢幕，讓注意力集中在食物和家庭上。
限制牛奶和果汁以保護食慾
今天，將牛奶限制在 16 到 20 盎司，並避免常規果汁。餐間提供水。如果牛奶取代了餐點，請將其移至餐點或零食中，而不是在餐前。這符合 AAP 的指導，並有助於恢復食慾。
計劃 10–15 次冷靜的接觸
在 4 到 8 週內，將新食物以微小的量放在盤子上 10 到 15 次。不要強迫。使用中立的語言，例如「豌豆是綠色和圓的」。嘗試低壓的接觸，例如聞、親吻或幫助沖洗和擺盤食物。重複接觸得到 NHS 的建議支持。
在不施加壓力的情況下增加舒適感和卡路里
如果攝取量似乎較少，則可以豐富接受的食物：在意大利麵中添加橄欖油，在吐司上添加酪梨，或在安全的情況下添加薄薄一層堅果醬。今天檢查排便的舒適度，並提供富含纖維的食物和水，以防止便秘，這可能會降低食慾。
Frequently asked questions
如果我的幼兒跳過一餐，是不是餓得不行？
可能不是。健康的幼兒通常會在接下來的一餐或兩餐中補充攝取，並在一週內自我調節。按時提供下一餐或零食，而不是立即替代，並觀察整體的精力、尿液排出和成長。
這個年齡段的牛奶和果汁應該喝多少？
AAP 的指導建議 1 到 3 歲的幼兒每天約 16 到 24 盎司的牛奶，餐間喝水。常規果汁不是必需的，可能會擠占營養和食慾。如果提供，應限制在餐食中搭配的小份量。
如果我的幼兒拒絕晚餐，我應該做一頓單獨的餐嗎？
儘量不要這樣做。提供一頓家庭餐，其中至少包含一種安全、熟悉的食物給您的孩子。這支持責任劃分，減少權力鬥爭，並幫助您的幼兒學會與新食物共存。
幼兒接受新食物需要多少次嘗試？
許多幼兒需要 10 到 15 次冷靜的接觸才能接受新食物，有時甚至更多。保持份量微小，語言中立，壓力低。NHS 的指導支持重複接觸作為有效的策略。
獎勵或施加壓力能幫助他們多吃嗎？
短期內可能有效，但研究和 AAP 的指導顯示，這些方法往往適得其反，增加拒絕並降低對施加壓力的食物的接受度。堅持冷靜的結構，相信您的孩子決定是否以及吃多少。
我應該使用高熱量飲料或維他命嗎？
首先應以全食為主。在某些情況下，適合年齡的多種維他命或口服補充劑可能有用，但也可能會抑制食慾。在開始之前，請諮詢您的小兒科醫生，特別是當攝取量下降或出現紅旗時。
如果我的幼兒在托兒所吃得很好，但在家裡卻不吃，該怎麼辦？
這是非常普遍的。保持在家裡的結構相同：可預測的時間表，每餐一種安全的食物，並且不施加壓力。您的孩子在兩個地方經歷的一致性通常有助於攝取量的平衡。
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