如果我的宝宝不吃很多鱼，担心DHA正常吗？
是的。许多宝宝起初吃的鱼很少或根本不吃，而母乳或配方奶可以在固体食物逐渐增加时提供DHA。
母乳喂养的宝宝从哺乳者的饮食中获取DHA。欧盟的配方奶必须含有DHA，大多数美国配方奶也包括它。
您宝宝的摄入量可能会每天有所不同。目标是每周有1到2小份低汞鱼的摄入，尤其是在固体食物顺利添加后。
DHA缺口产生的原因
- 由于口味、成本或过敏担忧，家中鱼类供应有限。
- 母乳中的DHA因哺乳者的摄入而异。海鲜或DHA摄入量低可能意味着母乳中的DHA也较低。
- 素食或严格素食家庭依赖植物中的ALA，而ALA转化为DHA的效率较低。
- 宝宝刚开始接触固体食物，尚未接受鱼的质地或味道。
- 某些医疗因素会减少脂肪吸收，例如某些肠道或肝脏疾病。
如何优先通过食物满足DHA需求，然后考虑补充剂
了解目标
WHO/FAO建议6–24个月的宝宝每天每公斤体重摄入10–12毫克DHA。这对于一个7公斤的宝宝大约是70–85毫克/天，对于一个9–10公斤的宝宝则是90–120毫克/天。美国没有DHA的推荐膳食摄入量，但这些范围在儿科营养中被广泛使用。
早期依赖母乳或配方奶
母乳通常提供约50–100毫克DHA，具体取决于哺乳者的摄入。欧盟的配方奶必须每100千卡含有20–50毫克DHA，这大约是每盎司配方奶4–10毫克。每天摄入20–30盎司配方奶的宝宝可能仅从配方奶中获得约80–300毫克DHA。
每周提供两次低汞、富含DHA的鱼
一旦固体食物建立，6–12个月的宝宝每次可提供1–2汤匙的鱼肉。选项及每盎司熟鱼的典型DHA含量：鲑鱼250–500毫克，鳟鱼150–300毫克，沙丁鱼250–350毫克，鲱鱼200–300毫克，鳕鱼60–100毫克，凤尾鱼250–350毫克。即使是一汤匙的鲑鱼也能满足许多宝宝一天的DHA需求。
安全选择鱼类
选择低汞的鱼类。避免食用鲨鱼、剑鱼、鲭鱼、墨西哥湾的石斑鱼和大眼金枪鱼。偶尔可以使用轻罐装金枪鱼；更常选择鲑鱼、沙丁鱼、鳟鱼、鳕鱼、大西洋鲭鱼和凤尾鱼。AAP和NHS都支持年轻儿童每周1–2份低汞鱼的摄入。
植物性家庭：包括ALA并考虑藻类DHA
像奇亚籽、亚麻籽、核桃和菜籽油等ALA来源是健康的，但转化为DHA的效率较低。对于素食或不吃鱼的家庭，考虑在不使用鱼和DHA强化配方奶的情况下，使用婴儿藻油DHA补充剂，以满足每天约10–12毫克/公斤的需求。与您的儿科医生讨论具体产品和剂量。
如果考虑补充剂，请使用适合婴儿的藻类DHA
对于6–12个月的宝宝，如果很少吃鱼且未摄入DHA强化配方奶，儿科医生通常使用每天50–100毫克DHA作为实用剂量，符合WHO/FAO的每公斤指导。选择不含高维生素A的藻油滴剂。未经过医生建议，请勿在6个月以下开始补充剂。
如果母乳喂养，支持母乳中的DHA
哺乳者每天摄入200–300毫克DHA可增加母乳中的DHA，AAP和WHO的指导支持这一点。您可以通过每周1–2份低汞鱼或藻油/鱼油补充剂来满足这一需求。
烹饪并提供以促进接受
将熟鲑鱼撕成土豆泥或酸奶中，混合沙丁鱼与鳄梨，或将鳟鱼搅拌入软炒蛋中。提供小块、无骨、熟透的鱼肉，并注意刺骨。反复尝试小份量有助于接受。
检查强化食品和配方奶的标签
一些鸡蛋、酸奶和婴儿食品在每份中列出DHA。配方奶标签列出每100千卡的DHA含量。加总典型的一天，看看您的宝宝是否达到了每公斤的范围。
妥善储存omega-3
将鱼油或藻油补充剂密封保存，如果标签上有说明，请冷藏，并在打开日期之前使用。如果有强烈的鱼腥味或油漆味，可能表示氧化，请丢弃。
何时与儿科医生交谈
- 早产或低出生体重的婴儿，或有影响脂肪吸收或胆汁流动的疾病的宝宝。
- 在6个月之前考虑DHA补充剂。
- 可能的必需脂肪酸缺乏症的迹象：干燥的鳞状皮疹、脆弱的头发、发育不良或持续性腹泻。
- 对视力追踪、发育、饮食极其有限或体重增长缓慢的担忧。
- 鱼类过敏、严重湿疹或有强烈家族过敏史，您不确定如何引入鱼类。
- 宝宝正在接受抗凝治疗或有出血性疾病，您考虑使用omega-3补充剂。
Frequently asked questions
我的宝宝需要多少DHA？
WHO/FAO建议6–24个月的宝宝每天每公斤体重摄入10–12毫克DHA。这大约是70–85毫克/天，适用于7公斤的宝宝。许多宝宝通过母乳或含DHA的配方奶，以及在固体食物开始时的小份鱼肉来满足这一需求。
如果我的宝宝很少吃鱼，补充剂有必要吗？
不一定。母乳中的DHA反映了哺乳者的摄入，大多数配方奶都含有DHA。如果您的宝宝不吃鱼且未摄入DHA强化配方奶，请咨询儿科医生关于藻类DHA滴剂的建议。通常使用的实用婴儿剂量为每天50–100毫克，符合WHO/FAO的每公斤指导。
像亚麻籽或奇亚籽这样的植物来源足够提供DHA吗？
它们提供ALA，但身体将其转化为DHA的效率较低。继续提供富含ALA的食物以促进整体健康，但如果您的家庭避免鱼类且配方奶不提供DHA，请考虑藻类DHA。
哪种鱼最好，哪些应该避免？
最佳的低汞、富含DHA的选择包括鲑鱼、鳟鱼、沙丁鱼、鲱鱼、鳕鱼、凤尾鱼和大西洋鲭鱼。避免食用鲨鱼、剑鱼、鲭鱼、墨西哥湾的石斑鱼和大眼金枪鱼。遵循AAP和NHS的鱼类安全指导。
我可以给我的宝宝吃鳕鱼肝油吗？
除非医生建议，否则请避免给婴儿食用鳕鱼肝油。它可能含有非常高的维生素A和D。如果您需要补充剂，请选择不含过多脂溶性维生素的婴儿藻类DHA产品。
烹饪或冷冻鱼会减少DHA吗？
与鱼所提供的总DHA相比，典型的家庭烹饪和冷冻对DHA的影响很小。烘烤、蒸或煎煮并提供充分剁碎、完全熟透的鱼。
如果我在哺乳期间摄入DHA，我的宝宝还需要滴剂吗？
通常不需要。哺乳者每天摄入200–300毫克DHA可增加母乳中的DHA，从而供给宝宝。如果您的宝宝有特殊的医疗需求，请与儿科医生讨论。
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