Это покашливание нормально?
Да. Покашливание крайне распространено в первые месяцы введения твердой пищи, и это признак того, что система работает. Рвотный рефлекс у младенцев находится гораздо ближе к передней части языка, чем у взрослых, поэтому он срабатывает легко и толкает пищу к передней части рта, подальше от дыхательных путей. Громкий кашель, бульканье, красное лицо и выдвинутый вперед язык - все это часть защитного рефлекса, выполняющего свою работу.
Покашливание также уменьшается с практикой. По мере того как твой малыш развивает контроль над языком и получает опыт с новыми текстурами, зона срабатывания постепенно смещается назад, и рефлекс срабатывает реже. Большинство семей наблюдают резкое снижение в течение первых недель или месяцев после начала введения твердой пищи.
Задыхание - это совершенно другое событие. Задыхающийся малыш тихий или совершенно безмолвный, потому что дыхательные пути заблокированы: нет кашля, нет крика, испуганный взгляд и иногда губы с синеватым оттенком. Задыхание - это экстренная ситуация, требующая немедленной первой помощи, поэтому AAP и Красный Крест настоятельно рекомендуют каждому ухаживающему за ребенком изучить реакцию на задыхание у младенцев перед началом введения твердой пищи.
Почему младенцы так часто покашливают, когда учатся есть
- Переднее расположение рвотного рефлекса: у младенцев зона срабатывания находится ближе к передней части языка, поэтому пища легко его активирует. Это защита, а не проблема.
- Новые текстуры: первый вкус чего-то комковатого, волокнистого или более твердого, чем ожидалось, часто вызывает осторожное покашливание, пока рот разбирается с этим.
- Обучение контролю над языком: перемещение пищи с передней части рта на заднюю - это навык, и пища, которая слишком рано скользит назад, касается зоны срабатывания.
- Слишком большие куски: младенцы, которые едят сами, часто откусывают больше, чем могут справиться, и рвотный рефлекс толкает излишки вперед.
- Переполнение: некоторые младенцы прячут пищу в щеках или продолжают загружать больше, прежде чем проглотить, что активирует рефлекс.
Когда это экстренная ситуация и когда звонить врачу
- Тихая борьба или отсутствие звука означает задыхание: начинай первую помощь для младенцев (удары по спине и толчки в грудь) и пусть кто-то немедленно вызовет экстренные службы.
- Губы или кожа с синеватым оттенком во время или после эпизода: немедленно вызывай экстренные службы, даже если кажется, что пища прошла.
- Потеря сознания: начинай сердечно-легочную реанимацию для младенцев и немедленно вызывай экстренные службы.
- Покашливание, которое происходит на большинстве приемов пищи и ухудшается вместо улучшения на протяжении недель: спроси своего педиатра о оценке кормления.
- Покашливание с каждой текстурой после 9-10 месяцев: терапевт по кормлению может оценить оральные моторные навыки и помочь твоему малышу развиваться.
Что делать (и чего не делать) за столом
Оставайся спокойным и наблюдай молча, пока твой малыш покашливает
Если покашливание громкое, с кашлем, бульканьем и красным лицом, твой малыш справляется с этим. Не вытаскивай пищу пальцами, не похлопывай его по спине и не предлагай воду во время покашливания; вмешательство может толкнуть пищу глубже и превратить покашливание в задыхание. Держи лицо расслабленным, потому что твой малыш считывает твою реакцию.
Позволь своему малышу справиться самостоятельно
Рвотный рефлекс существует для того, чтобы продвигать пищу вперед, и младенцы почти всегда очищают его самостоятельно в течение нескольких секунд. Спокойное ожидание учит твоего малыша, что есть безопасно, в то время как панические вмешательства вызывают страх за столом. Как только пища выходит вперед, продолжай прием пищи, как будто ничего не произошло.
Запомни признаки задыхания
Задыхание тихое или безмолвное: нет кашля, нет крика, испуганный взгляд с широко открытыми глазами и губы или кожа, которые могут стать синими. Если ты слышишь шум, это покашливание; если ничего не слышно, действуй немедленно. Прокручивай эту проверку звука в голове на каждом приеме пищи, пока это не станет автоматическим.
Пройди курс первой помощи для младенцев
AAP и Красный Крест рекомендуют каждому ухаживающему за ребенком изучить реакцию на задыхание у младенцев и сердечно-легочную реанимацию, желательно до начала введения твердой пищи. Курс включает в себя удары по спине, толчки в грудь и когда вызывать экстренные службы, чтобы твои руки знали, что делать, пока твой разум в панике.
Подготовь пищу в подходящих размерах для возраста
В 6-9 месяцев предлагай полоски длиной с палец, достаточно мягкие, чтобы их можно было разжать между пальцами; с около 9 месяцев переходи к кусочкам размером с горошину. Всегда разрезай виноград и черри пополам вдоль и избегай круглых форм, таких как ломтики хот-дога. Правильно нарезанная пища снижает как риск покашливания, так и риск задыхания.
Сажай своего малыша прямо для каждого укуса
Кормите своего малыша, сидя полностью прямо в высоком стуле, никогда не наклоняясь, не сутулясь и не едя на ходу. Прямое положение сохраняет дыхательные пути выровненными и позволяет гравитации двигать пищу в правильном направлении. Не ешь в автокреслах, в движущихся колясках или во время ползания или ходьбы.
Frequently asked questions
Как мне понять, покашливает ли мой малыш или задыхается?
Звук - самый ясный сигнал. Покашливание громкое: кашель, бульканье, красное лицо и язык, выдвинутый вперед, когда твой малыш пытается вытолкнуть пищу. Задыхание тихое или совершенно безмолвное, потому что дыхательные пути заблокированы; твой малыш не может кашлять или кричать, выглядит испуганным, а его губы могут стать синими. Шум означает жди и наблюдай; тишина означает начинай первую помощь и немедленно вызывай экстренные службы.
Должен ли я вставлять пальцы в рот моего малыша, когда он покашливает?
Нет. Проведение пальцем во время покашливания может толкнуть пищу глубже и превратить управляемое покашливание в истинное задыхание. Оставайся рядом, оставайся спокойным и позволь своему малышу самостоятельно продвигать пищу вперед. Убирай пищу руками только если твой малыш молча задыхается и ты можешь четко видеть предмет, как учат на курсах первой помощи для младенцев.
Почему мой малыш так часто покашливает на твердой пище?
Рвотный рефлекс у младенцев находится гораздо ближе к передней части языка, чем у взрослых, поэтому новые текстуры, большие куски и нормальное обучение легко его активируют. Это переднее расположение является защитным: оно толкает пищу подальше от дыхательных путей, пока твой малыш все еще осваивает контроль над языком. Ожидай частого покашливания в начале и стабильного уменьшения с практикой.
Перестанет ли мой малыш покашливать, когда станет старше?
Для большинства младенцев - да. Покашливание заметно уменьшается в течение первых нескольких месяцев введения твердой пищи по мере роста контроля над языком и опыта с текстурами, а зона срабатывания рефлекса постепенно смещается назад в рту. Если покашливание ухудшается вместо улучшения или твой малыш все еще покашливает на каждой текстуре после 9-10 месяцев, спроси своего педиатра о оценке кормления.
Что мне делать, если мой малыш задыхается и не издает никаких звуков?
Тишина означает, что дыхательные пути заблокированы: начинай первую помощь при задыхании у младенцев немедленно и пусть кто-то вызовет экстренные службы. Сделай до 5 сильных ударов по спине между лопатками, затем до 5 толчков в грудь, повторяя до тех пор, пока предмет не выйдет или помощь не прибудет, и начинай сердечно-легочную реанимацию для младенцев, если твой малыш становится неотзывчивым. Красный Крест и AAP рекомендуют каждому ухаживающему за ребенком пройти курс первой помощи для младенцев, чтобы эти шаги стали автоматическими.
Скорее всего, что прикорм по методу BLW приведет к задыханию больше, чем пюре?
Исследования, рассмотренные AAP, показывают схожие уровни задыхания между прикормом по методу BLW и пюре, когда пища подготовлена в подходящих размерах для возраста и приемы пищи активно контролируются. Реальные риски связаны с опасными формами, такими как целые виноградины и круглые ломтики хот-дога, отвлеченным наблюдением и наклонным положением. Подготовка и позиционирование имеют гораздо большее значение, чем метод кормления.
Безопасная подача и следующий шаг
Гайды по нарезке каждого продукта по возрасту прямо в приложении, персональный график кормления и 350+ безопасных рецептов - вы всегда знаете, что подать малышу дальше.
verifiedИсточники и ссылки
Это руководство основано на текущих рекомендациях ведущих медицинских организаций:
Related guides
- Первая помощь при задыхании у младенцев
- Покашливание у малыша с BLW
- Продукты, опасные для задыхания у младенцев
- Руководство по нарезке детской пищи
- Аллергия на молоко у младенцев
- FPIES у младенцев
- Аллергия на кунжут у младенцев
- Аллергия на пшеницу у младенцев
- Аллергия на сою у младенцев
- Аллергия на моллюсков у младенцев
- Поддержание контакта с аллергенами