出牙与喂养:帮助宝宝在牙龈酸痛时顺利进食
最后更新 2026年6月 · 由 Nibli 编辑团队审核
一份令人安心、循证可靠的指南,帮助您在宝宝萌出第一颗牙时舒适地喂养这个小家伙。

出牙是那种会把原本愉快的进餐时光搅得一团糟的成长里程碑之一。这一周宝宝还兴高采烈地啃咬您递上的一切,下一周却把头扭开不肯接受勺子、啃咬自己的小拳头,夜里也醒得更频繁。如果喂养突然变得更难,这不是您的错觉,您也没有做错任何事。
好消息是,伴随出牙而来的食欲下降几乎总是暂时的。一旦不适过去,宝宝在补回错过的进食量这件事上表现得非常出色,而且在牙齿即将萌出期间,您有很多办法可以让进餐保持温和、舒缓、甚至还带点乐趣。关键在于以合适的质地提供合适的食物,时刻把安全放在心上,并且不要把餐桌变成战场。
本指南将带您了解出牙的迹象、它如何改变宝宝进食和喝水的方式、哪些食物真正能安抚酸痛的牙龈(以及应当跳过哪些热门产品),还有哪些警示信号意味着发生的不只是出牙这么简单。一如既往,这是一般性信息,而非个性化的医疗建议,所以如果您有任何担忧,您的儿科医生或健康访视员才是您应该联系的人。
Key takeaways
- 出牙通常在 4 到 7 个月之间开始,一波一波地出现,症状轻微并集中在口腔。
- 短暂的食欲下降是正常的;在整个第一年里,奶始终是营养的主要来源。
- 提供冷藏(绝不要冻硬)且柔软、结实、可抓握的食物,以安全地安抚酸痛的牙龈。
- 跳过磨牙饼干和磨牙棒(既有糖又有窒息风险),并完全避免琥珀磨牙项链。
- 让进餐保持平静、无压力,并在提供食物之前先安抚牙龈。
- 关注补水:更频繁地喂奶,并从大约 6 个月起用杯子喝一点点水。
- 高烧、持续呕吐或腹泻,或拒绝进食并不是出牙引起的;请联系您的医生。
出牙的迹象与大致时间表
大多数宝宝在 4 到 7 个月之间萌出第一颗牙,不过这个范围很宽,而且完全正常。有些宝宝出生时就已经露出一颗牙,而有些过了一周岁仍然光着牙床咧嘴笑。通常最先长出的是下排两颗门牙,接着是上排门牙,其余的牙齿在随后的几个月里陆续长齐。到三岁左右,大多数孩子都长齐了全部 20 颗乳牙。
出牙往往是一波一波地出现,而不是一个连续不断的过程。您可能会注意到,当一颗牙顶破牙龈时会有几天烦躁不安,随后是一段平静期,之后下一颗牙才开始。症状通常较轻,并且集中在口腔,所以剧烈的、全身性的不适不应被一概当作“只是出牙而已”。
- 流口水增多、下巴湿漉漉的,有时嘴巴周围会有轻微的口水疹
- 强烈地想要咀嚼、啃咬手、玩具和喂养用具
- 牙龈发红、肿胀或触痛,偶尔在牙齿即将萌出处能看到一个白色的小鼓包
- 更加烦躁或易怒,尤其是在傍晚和晚上
- 睡眠受到干扰,有几天对食物的兴趣略有下降
- 脸颊轻微发红;体温读数保持在 38°C(100.4°F)以下
出牙如何改变宝宝的进食方式
酸痛、发炎的牙龈会让吮吸和咀嚼变得不舒服,所以在出牙期间食欲下降很常见。母乳或奶瓶喂养的宝宝可能会急切地含住乳头或奶嘴,然后又松开,因为吮吸的吸力会让他们疼痛;他们也可能想更频繁地吃奶以寻求安慰,但每次吃得更少。已经开始吃固体食物的宝宝可能会紧闭嘴巴、吃得比平时少,或者更喜欢较软、较凉的质地,而不是任何需要费力咀嚼的东西。
这种暂时的烦躁看起来可能让人担心,但只要宝宝保持充足的水分、有湿尿布,几天吃得清淡一些很少会造成任何伤害。无论是母乳还是配方奶,奶在整个第一年里始终是营养的主要来源,所以出牙期间对固体食物的食欲变小,单凭这一点并不值得担心。
尽量保持放松,并顺着宝宝的节奏来。在宝宝看起来舒服的时候提供食物,份量保持少量,让他们在吃够时停下来。在宝宝疼痛时强迫他们进食,可能会形成对进餐的负面联想,这种影响甚至会比那颗牙存在得更久。
- 在出牙发作期间,预期是更短、更频繁的喂养,而不是完整的正餐
- 较凉、较顺滑的质地往往比温热或坚硬的食物更容易入口
- 拒绝勺子的宝宝可能仍然乐意啃咬一块能安抚的手指食物
- 一旦牙齿冒出来,食欲通常会在几天内恢复
可提供的安全安抚食物(冷藏,而非冻得很硬)
凉爽的食物对娇嫩的牙龈有很好的安抚作用,而啃咬时温和的压力能带来真正的缓解。目标是冷藏的,而不是冻得像石头一样硬:冻得结实的食物会变成又硬又滑的物体,可能会断裂成足以造成窒息大小的碎块。相反,应选择从冰箱里取出的、冷的或只是稍稍冷藏过的食物,它们要结实到足以拿握,又柔软到能轻易在牙龈上压碎。
如果您的宝宝大约 6 个月并已经开始吃固体食物,大块、可抓握的食物效果很好,因为它们大到足以拿握和啃咬,又不会整块塞进嘴里。坚硬的蔬菜一定要煮到能用拇指和食指压扁的程度,并且在每一次喂养时都要保持伸手可及的距离。
- 一块冷藏(而非冷冻)的干净毛巾或纱布巾,供宝宝啃咬
- 用勺子喂的冷藏泥糊、原味全脂酸奶,或不加糖的凉苹果泥
- 一根由您拿着的、又大又结实的冷黄瓜条或去皮冷藏胡萝卜条(在看护下让宝宝啃咬而非咬断)
- 一个不含双酚 A 的实心硅胶磨牙玩具,放在冰箱里冷藏
- 柔软、成熟的水果,例如香蕉,或蒸熟后放凉的梨,切成适合自主进食大小的条状
- 煮到容易压碎的冷蒸蔬菜条,例如带有一段长梗便于拿握的西兰花朵
需要时刻牢记的窒息风险
出牙的宝宝迫切地想要咀嚼,但这种冲动可能超过他们实际的咀嚼能力,所以防窒息安全比以往任何时候都更重要。最大的危险是又小、又硬、又圆或又滑的东西,它们可能卡在狭小的气道里。冻得结实的食物、生的坚硬蔬菜、整颗葡萄或樱桃番茄、生苹果块、坚果、爆米花,以及任何会断裂成硬块的东西,都应避免。
专门设计用来啃咬的出牙首饰,以及任何小到能整个塞进嘴里的磨牙器,也都不安全。要选择大到无法吞下的物品,密切看护,并学会区分作呕(有声音,是学习进食的一部分)和窒息(无声或发出尖细的声音,并伴有痛苦表情)。掌握婴儿急救和拍背法,对任何父母来说都是一项值得的投入。
- 宝宝在进食或啃咬时,绝不要让他独自一人,哪怕只是一会儿
- 喂养时始终让宝宝直立坐好,绝不要让他后仰躺着
- 避免冻硬的食物、生的坚硬水果和蔬菜、整颗葡萄、坚果和爆米花
- 不要给小磨牙器、珠子,或任何能整个塞进嘴里的东西
- 把圆形食物纵向切成长条,而不是切成硬币状的圆片
- 考虑去复习一下婴儿急救或心肺复苏,这样万一发生窒息时您会更有把握
为什么要跳过磨牙饼干、磨牙棒和琥珀项链
磨牙饼干和磨牙棒被大力宣传为能起安抚作用,但大多数儿科和牙科权威机构都不建议使用它们。许多产品含有添加糖,而添加糖在宝宝的饮食中并无必要,还会在那些刚刚萌出的牙齿上造成蛀牙。同样重要的是,这些饼干会在嘴里变软、碎裂,断裂的碎块可能成为窒息隐患。宝宝并没有什么营养上的理由需要一块加了糖的饼干,而一块冷藏的毛巾或一根结实的蔬菜条能更安全地完成安抚的任务。
琥珀磨牙项链和手链是另一类应当完全避免的产品。没有可靠的证据表明它们能缓解出牙疼痛,而它们却带来两种严重且有充分记录的风险:绳子造成的勒颈窒息,以及珠子松脱被吞下导致的窒息。正是出于这些原因,美国食品药品监督管理局和许多儿科机构都专门发布了针对出牙首饰的警告。没有任何安抚上的好处值得冒这样的风险。
- 磨牙饼干和磨牙棒常含有可能损害新牙的添加糖
- 饼干会碎裂、断裂,给小宝宝带来窒息风险
- 琥珀项链没有经过证实的益处,并存在勒颈和窒息的危险
- 除非医生建议,否则避免给婴幼儿使用含有苯佐卡因的局部麻醉凝胶
- 更安全的替代选择:一块冷藏的干净毛巾、一个大号冷藏硅胶磨牙器,或冷的软食
在烦躁中喂养而不必硬碰硬
当宝宝不舒服时,进餐时光会让人感到紧张,但平静、低压力的方式几乎总是比哄劝更有效。在宝宝看起来安定下来时提供食物,也许是在抱一抱或啃一会儿冷磨牙器之后,并保持轻松的气氛。如果他们某一天拒绝固体食物,那也没关系;奶的喂养会支撑他们度过,而且固体食物在这个年龄段仍然关乎练习和探索,而不是完成某个定额。
在进餐前给牙龈一些温和的缓解,可能会带来很大的不同。让宝宝啃咬一个冷藏的磨牙器,或用一根干净的手指在酸痛的牙龈上稳稳地揉按片刻,可能会减轻不适,足以让他们进食。如果您和您的儿科医生一致认为合适,严格按照说明书和宝宝体重使用的婴儿对乙酰氨基酚或布洛芬,可以在特别难熬的一天里有所帮助,但药物绝不应成为日常、每天都用的解决办法。
- 就在提供食物之前,用冷磨牙器或干净的手指揉按来安抚牙龈
- 让进餐保持简短、平静,不施加吃完的压力
- 如果固体食物被拒绝,就更频繁地提供母乳或奶瓶
- 在难熬的日子里尝试较凉、较软的食物,把较有嚼劲的质地留到状态较好的日子
- 只在临床医生指导下使用婴儿止痛药,而不要当作每天的习惯
让出牙的宝宝保持充足水分
那么多的口水,再加上奶量可能下降,这意味着在出牙期间补水值得多加一点关注。对于 6 个月以下的宝宝,母乳或配方奶能提供他们所需的全部液体,而稍微更频繁地喂养就是为他们补充水分的正确方法。在开始吃固体食物之前不需要喝水。
从大约 6 个月起,一旦开始吃固体食物,您就可以在进餐时用敞口杯或自由流动的吸管杯,给宝宝喝一点点放凉的、事先煮沸过的水(在自来水可安全饮用的地方也可用新鲜自来水)。这有助于补水,也是练习用杯子喝水的好机会。避免果汁和加糖饮料,它们会增加糖分,并可能加重您正努力预防的蛀牙。把湿尿布作为判断宝宝是否摄入足够液体的最佳日常信号,留意观察。
- 6 个月以下:只喝母乳或配方奶,如有需要则更频繁地提供
- 从大约 6 个月起:进餐时用敞口杯或自由流动杯喝一点点水
- 避免果汁、稀释果汁饮料和加糖饮料,它们会损害新牙
- 留意每天大约六块或更多湿尿布,这是令人安心的补水信号
- 当对固体食物的食欲下降时,提供额外的奶来安抚
当它不是“只是出牙”:何时联系医生
出牙几乎被归咎于宝宝身上的每一种不适,但研究清楚地表明,它只引起轻微的、局部的症状。高烧、明显的不适,或持续拒绝进食并不是出牙引起的,而想当然地认为是出牙,可能会延误对真正需要治疗的问题的处理。当症状感觉比牙龈酸痛严重得多时,请相信您的直觉并寻求建议。
如果您的宝宝出现以下任何一种警示信号,请及时联系您的儿科医生、健康访视员或医生。您最了解自己的宝宝,没有人会介意您去核实一下;获得安心,或者及早发现疾病,永远都值得这通电话。
- 体温达到 38°C(100.4°F)或更高,尤其是在 3 个月以下的宝宝身上
- 拒绝所有喂养,或湿尿布比平时少得多,或出现脱水的迹象
- 腹泻、持续呕吐、出疹子,或咳嗽和类似感冒的症状
- 异常嗜睡、身体松软无力、哭闹不止,或者就是“看起来不像他自己”
- 症状持续超过几天,或者持续稳定地加重
常见问题
出牙真的会让我的宝宝吃得更少吗?
会的。酸痛、肿胀的牙龈会让吮吸和咀嚼变得不舒服,所以许多宝宝在出牙发作期间会吃得少一些。只要宝宝保持充足的水分、有大量湿尿布,这通常是短暂且无害的。在第一年里,奶的喂养始终是营养的基础,所以固体食物量暂时下降很少需要担心。
哪些食物最适合用来安抚酸痛的牙龈?
冷藏(而非冻硬)的食物效果极佳:冷的原味全脂酸奶、凉的不加糖苹果泥,或一根由您拿着供宝宝啃咬的大号冷藏黄瓜条或熟胡萝卜条。一块干净的冷毛巾也是经典而安全的选择。凉爽的温度和温和的压力都有帮助,而且食物应当柔软到能轻易在牙龈上压碎。
为什么我不应该给出牙的宝宝吃冷冻食物?
冻得像石头一样硬的食物会变成又硬又滑的物体,宝宝可能从上面咬下一块,造成窒息隐患,而且它们可能对娇嫩的牙龈过于粗硬。应当以从冰箱里取出的冷藏为目标,而非冷冻。如果您使用磨牙器,同样的规则也适用:把它放在冰箱冷藏室里冷却,而不是冷冻室,这样它才能保持柔软和安全。
磨牙饼干或磨牙棒可以安全使用吗?
大多数儿科和牙科专家都不建议使用它们。许多产品含有添加糖,可能在刚萌出的牙齿上造成蛀牙,而且它们会在嘴里变软、碎裂,可能断裂成足以造成窒息大小的碎块。一块冷藏的毛巾或一根结实的冷藏蔬菜条能同样好地安抚牙龈,却没有糖分或风险。
琥珀磨牙项链有效吗?
没有可靠的证据表明琥珀项链能缓解出牙疼痛,而它们却带来真实的危险。绳子可能勒住宝宝,松脱的珠子可能被吞下并造成窒息。美国食品药品监督管理局和许多儿科机构都专门警告不要使用出牙首饰。最好完全避免使用它们,改用像冷藏磨牙器这样的安全替代品。
我的宝宝出牙时拒绝固体食物,我该怎么办?
不要担心,也不要勉强。更频繁地提供母乳或奶瓶以给予安慰和营养,并继续在不施加压力的情况下提供少量柔软、凉爽的固体食物。在这个年龄段,固体食物关乎练习和探索,而不是完成某个定额。一旦牙齿冒出来,对食物的食欲几乎总会在几天内恢复。
我应该给出牙的宝宝喝水吗?
6 个月以下的宝宝从母乳或配方奶中就能获得所需的全部液体,所以如有需要,只要稍微更频繁地喂养即可。从大约 6 个月起,一旦开始吃固体食物,您就可以在进餐时用敞口杯或自由流动杯,给宝宝喝一点点放凉的、事先煮沸过的水(或安全的自来水)。避免果汁和加糖饮料,它们会损害新牙。
出牙会引起高烧或腹泻吗?
不会。研究表明,出牙只引起轻微的、局部的症状,例如流口水、牙龈触痛,以及体温略微升高至 38°C 以下。真正达到 38°C 或更高的发烧、腹泻或呕吐并不是出牙引起的,很可能提示存在感染或其他疾病。请联系您的医生,而不要想当然地认为这“只是出牙”。
使用磨牙凝胶或止痛药安全吗?
除非医生特别建议,否则避免给婴幼儿使用含有苯佐卡因的局部凝胶,因为它们存在安全隐患。在特别难熬的一天,严格按照说明书和宝宝体重使用的婴儿对乙酰氨基酚或布洛芬可以有所帮助,但请先咨询您的药剂师或医生,并且绝不要把它当作每天的常规。冷藏磨牙器和温和地揉按牙龈是很好的、不用药的第一步。
什么时候应该就出牙症状联系医生?
如果您的宝宝体温达到 38°C 或更高(尤其是 3 个月以下)、拒绝所有喂养、湿尿布少得多、出现腹泻、持续呕吐、出疹子,或者看起来异常嗜睡、松软无力或哭闹不止,请联系您的儿科医生或健康访视员。如果症状持续超过几天或不断加重,也请寻求建议。请相信您的直觉;去核实一下永远都是值得的。
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