这正常吗?
是的。开始辅食很少会让宝宝立即整夜睡眠。英国国家卫生署(NHS)指出,开始辅食并不会可靠地改善睡眠,而2018年BMJ Open的试验发现,仅有小幅、可变的差异。许多健康的6到12个月的宝宝仍然会醒来进行一次或多次喂养。
根据美国儿科学会(AAP)和世界卫生组织(WHO)的建议,母乳或配方奶在第一年仍然是主要的营养来源,因此一些夜间喂养在发展上是合适的。生长突增、出牙和新食物也可能会在一段时间内增加夜间醒来的次数。
考虑响应性喂养。您提供何时和什么的结构,而您的宝宝决定是否以及吃多少。这与Ellyn Satter的方法以及WHO和AAP强调的遵循饥饿和饱腹感信号是一致的。
为什么在开始辅食后会发生这种情况
- 当辅食增加时,奶量减少,导致夜间出现热量缺口。
- 早期辅食通常比奶低能量和低脂肪,因此尽管“食物更多”,但每日总热量可能下降。
- 新食物可能导致胀气或便秘,即使宝宝不饿也可能会醒来。
- 在这个年龄段,发育跃迁、出牙或分离焦虑会增加夜间醒来的次数。
- 睡前时间或午睡不当,导致第一次睡眠时间短和更多夜间喂养。
- 生长突增会暂时提高热量需求,因此额外的夜间喂养在几天内是正常的。
今天可以尝试什么
保护奶量7天
在接下来的一周内,每次辅食前20-30分钟提供一次完整的奶喂养。根据AAP的指导,目标是在24小时内提供约24-32盎司的配方奶或频繁的按需母乳喂养(通常6-8次)。保持辅食和睡前奶之间有2-3小时的间隔,以便宝宝在最后一次喂养时感到饥饿。
在睡前90-120分钟重新平衡晚餐
在接下来的3个晚上,提供2-4汤匙富含铁的蛋白质加脂肪(鸡蛋、豆类或扁豆、酸奶、豆腐、三文鱼、鳄梨)和软质蔬果。避免仅提供淀粉类食物。在睡前至少90分钟停止辅食,以便消化。
睡前加餐
今晚及接下来的3-5个晚上,在熄灯前20-30分钟提供一次安静、无干扰的奶喂养。提供完整的喂养,而不是小口啜饮,以减少频繁的“零食”醒来。
梦中喂养试验
如果醒来集中在午夜之前,尝试在晚上10-11点进行梦中喂养,持续3-5个晚上。如果到第5晚没有将第一次睡眠延长至少60分钟,则停止梦中喂养。
肚子舒适检查
今天,观察是否有便秘的迹象,如硬便或颗粒状大便。在一餐中提供梨、梅干、桃子或豌豆,对于6个月以上的宝宝,辅食时提供几口水。洗澡和睡前前使用自行车腿和轻柔的肚子按摩。
夜间应对计划
在接下来的3-4个晚上,如果宝宝在最后一次喂养后3小时内醒来,先尝试5-10分钟的安抚(拍打、摇晃或短暂抱起)。如果已经过了4小时或更长时间,则提供一次完整的喂养。保持房间黑暗和安静,以防完全醒来。
何时联系医生
- 24小时内少于4个湿尿布,尿液非常深色,或口干
- 体重在2周内下降或没有增加,或生长百分位数下降
- 大多数喂养后呕吐,呕吐物呈绿色或带血,或有脱水迹象
- 持续腹泻,血便或黑便,或大便中有粘液
- 在尝试新食物后可能出现食物过敏:荨麻疹、面部肿胀、喘息、反复呕吐
Frequently asked questions
辅食会让宝宝整夜睡觉吗?
不一定。NHS指出,开始辅食并不会让宝宝睡得更好,虽然2018年BMJ Open的试验看到了一些小的改善,但结果是适度的,并不是普遍的。关注白天的总热量,优先考虑奶,保持安静的睡前例行程序。
我6-12个月的宝宝白天应该吃多少?
在12个月之前,奶仍然是主要的营养来源。许多宝宝每天摄入约24-32盎司的配方奶或按需母乳喂养,以及在6-8个月时的1-3顿辅食,到9-12个月时增加到3顿正餐和零食。遵循宝宝的饥饿和饱腹感信号。
我应该在奶瓶中添加谷物来帮助睡眠吗?
不应该。AAP建议不要在奶瓶中添加谷物,因为存在窒息风险和过度喂养的可能性,并且这并不会可靠地改善睡眠。请在宝宝清醒和直立时用勺子喂辅食或让他们自主进食。
在开始辅食后,我什么时候可以减少夜间喂养?
许多宝宝在9到12个月之间,如果生长和白天的摄入量良好,可以减少到一次或不需要夜间喂养。请咨询您的儿科医生,然后逐渐间隔喂养,并保持任何剩余的夜间喂养安静和充足。
辅食引起的便秘会导致夜间醒来吗?
会的。硬便、颗粒状大便、用力排便或漏便可能会打断睡眠。提供富含纤维的水果和蔬菜,对于6个月以上的宝宝,餐时提供几口水,如果便秘持续,请咨询您的医生。
梦中喂养安全吗?值得尝试吗?
对于一些家庭来说,晚上10-11点的喂养可以延长第一次睡眠。尝试3-5个晚上,并保持昏昏欲睡和安静。如果到第5晚没有改善,则停止并重新评估白天的热量和睡前的时间安排。
如果我的宝宝吃了一顿丰盛的晚餐,但仍然饿醒怎么办?
晚餐有帮助,但奶的热量密度更高。确保在睡前提供一次完整的奶喂养,并在睡前90-120分钟的晚餐中加入蛋白质和脂肪。短期的生长突增也可能在几天内提高夜间的需求。
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