这正常吗？
是的，在大多数情况下。美国儿科学会和英国国民健康服务体系指出，挑食在宝宝中是典型的，通常在18到24个月时达到高峰。食欲变得不稳定，新食物常常会被拒绝。
如果您的宝宝精力充沛，全天排尿多次，排便规律，并且在世卫组织或CDC的生长曲线图上持续跟随他们的生长曲线，那么这个阶段通常是正常的发育过程。宝宝也会在每餐之间自我调节摄入量，因此最好观察他们一周的饮食，而不是单独的一天。
在出牙、小病或旅行时，食欲短暂下降也是常见的。最重要的是保持一个冷静的结构，让您的宝宝在用餐时感到饥饿和安全，以及您在时间上的一致性。
为什么会这样
- 1岁后生长速度减缓意味着需要的卡路里更少，因此饥饿信号变得更小且不那么可预测（AAP）。
- 对食物的恐惧和独立意识在第二年达到高峰，因此拒绝是发育上的正常现象。
- 频繁吃零食、过量牛奶或果汁可能会抑制用餐时的食欲。AAP建议将牛奶限制在每天约16到24盎司，并避免常规果汁。
- 施加压力、贿赂或短时间内做饭可能会造成权力斗争，随着时间的推移减少摄入量（Ellyn Satter Institute的责任分工）。
- 便秘、出牙或近期生病可能会暂时降低食欲或使进食不适。
- 感官敏感或口腔运动技能滞后可能会使某些质地的食物难以处理。
今天可以尝试的
设定简单的时间表
今天，选择3顿正餐和2个计划的零食，间隔约2到3小时。期间只提供水。在用餐时间之间关闭厨房，以便您的宝宝能感到饥饿。每餐保持在20到30分钟，然后友好地结束并继续其他活动。
遵循责任分工
从下一餐开始，您决定食物的种类、时间和地点。您的宝宝决定是否以及吃多少。告诉他们：“您不必吃”，并且要真心实意。避免施加压力、以咬一口换取奖励或“一口再来一口”的规则，AAP和Ellyn Satter Institute都不建议这样做。
提供微量食物加一种安全食物
每种食物提供1到2汤匙，并在每餐中包含一种熟悉且可靠的食物。让您的宝宝可以要求加餐。使用小盘子，一起坐下，关闭屏幕，以便注意力集中在食物和家庭上。
限制牛奶和果汁以保护食欲
今天，将牛奶限制在总共16到20盎司，并避免常规果汁。餐间提供水。如果牛奶影响了正餐，建议将其安排在正餐或零食中，而不是在餐前。这与AAP的指导一致，有助于恢复食欲。
计划10-15次冷静的接触
在4到8周内，将新食物以微小的量放在盘子里10到15次。不要强迫。使用中立的语言，比如“豌豆是绿色和圆的”。尝试低压力的接触，比如闻、亲吻或帮助清洗和摆盘食物。反复接触得到了NHS的支持。
在没有压力的情况下增加舒适感和卡路里
如果摄入量看起来很少，可以丰富接受的食物：在意大利面中加入橄榄油，在吐司上加牛油果，或在安全的情况下涂一层薄薄的坚果酱。今天检查大便的舒适度，并提供富含纤维的食物和水，以防止便秘，这可能会抑制食欲。
何时联系医生
- 体重下降，跨越两个主要百分位线，或在世卫组织/CDC生长图上两个月内没有增长。
- 脱水的迹象：24小时内排尿少于3次，尿液颜色非常深，口干，无泪水，或眼窝凹陷。
- 持续呕吐，粪便中有血或粘液，慢性腹泻，或严重便秘伴随硬便和疼痛。
- 用餐时频繁咳嗽、窒息、呕吐或将食物藏在口中，或有进食时反复胸部感染的历史。
- 超过2周的极端限制，例如用餐时吃不到10种食物并感到痛苦，或用餐时间经常超过45分钟。
Frequently asked questions
如果我的宝宝跳过一餐，是不是饿了？
可能不是。健康的宝宝通常会在接下来的餐中补充摄入量，并在一周内自我调节。按时提供下一个计划的餐或零食，而不是立即替代，并观察整体精力、尿液排出和生长情况。
这个年龄段可以喝多少牛奶和果汁？
AAP的指导建议1到3岁的宝宝每天约16到24盎司的牛奶，餐间提供水。常规果汁不是必需的，可能会挤占营养和食欲。如果提供，限制在餐时的小份量。
如果我的宝宝拒绝晚餐，我应该做一顿单独的饭吗？
尽量不要。提供一顿家庭餐，其中至少包含一种安全、熟悉的食物。这支持责任分工，减少权力斗争，并帮助您的宝宝学习与新食物共存。
宝宝接受新食物需要多少次尝试？
许多宝宝需要10到15次冷静的接触才能接受新食物，有时更多。保持份量小，语言中立，压力低。NHS的指导支持反复接触作为有效的策略。
奖励或施加压力能帮助他们吃得更多吗？
短期内可能有效，但研究和AAP的指导表明，它们往往适得其反，增加拒绝并降低对施加压力的食物的接受度。坚持冷静的结构，相信您的宝宝决定是否以及吃多少。
我应该使用高热量饮料或维生素吗？
优先考虑全食物。在特定情况下，适合年龄的多种维生素或口服补充剂可能有用，但也可能抑制食欲。在开始之前请咨询您的儿科医生，特别是如果摄入量下降或有红旗信号。
如果我的宝宝在托儿所吃得很好，但在家里不吃怎么办？
这很常见。在家保持相同的结构：可预测的时间表，每餐提供一种安全食物，并且没有压力。您宝宝在两个地方经历的一致性通常有助于摄入量的平衡。
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