Est-ce normal ?
Quand les bébés commencent les solides, les selles changent, elles deviennent moins jaunes moutarde et moins granuleuses, et plus épaisses, brunes ou vertes, parfois avec des morceaux d'aliments visibles. Vous pouvez remarquer des fils clairs, blancs ou verts, ou un film brillant sur la selle. C'est du mucus, que l'intestin produit naturellement pour faciliter le transit. Un mucus ponctuel sans autres symptômes n'est généralement pas inquiétant (AAP HealthyChildren).
Un excès de mucus apparaît souvent quand bébé fait ses dents ou a un petit rhume, car il avale plus de salive et de mucus nasal, qui peuvent passer dans les selles. Le NHS note que les selles des bébés varient beaucoup et que de petites quantités de mucus peuvent survenir, notamment avec des rhumes ou des petits maux de ventre (NHS).
Si le mucus s'accompagne de diarrhée aqueuse fréquente, de sang, de fièvre, de mauvaise alimentation, de signes de déshydratation, ou si votre bébé semble mal en point, c'est différent et il faut appeler votre pédiatre (AAP).
Pourquoi cela arrive après l'introduction des solides
- Transition normale vers les solides : de nouvelles textures et fibres peuvent accélérer le transit et rendre le mucus plus visible.
- Salive ou mucus nasal avalés lors des poussées dentaires ou d'un rhume et transitant dans le tube digestif.
- Gastro-entérite virale bénigne qui irrite la muqueuse intestinale, provoquant un surplus de mucus.
- Intolérance ou allergie à une protéine alimentaire, comme les protéines de lait de vache ou l'œuf, qui peut entraîner du mucus et parfois des traces de sang.
- Constipation ou efforts à la selle, qui peuvent irriter la paroi intestinale et provoquer du mucus sur des selles dures.
- Antibiotiques récents ou maladie qui modifient temporairement la flore intestinale et la consistance des selles.
Que tester aujourd'hui
Faites un repère de 48 heures
Prenez rapidement une photo de la couche, puis notez les aliments, les symptômes et les changes pendant les 48 heures suivantes. Si le mucus diminue et que bébé reste joyeux, bien nourri et hydraté, c'est rassurant. Apportez le journal et la photo en consultation si vous appelez.
Maintenez les liquides et les repas habituels
Continuez l'allaitement ou le lait infantile à la demande aujourd'hui et demain. Proposez quelques gorgées d'eau aux repas pour les bébés de 6 mois et plus. Le WHO et l'AAP recommandent de poursuivre le lait maternel ou artificiel lors d'une maladie mineure pour maintenir l'hydratation et les calories.
Ajustez le menu pendant 24 à 48 heures
Si les selles sont plus molles avec du mucus, réduisez pendant un jour les aliments très riches en fibres ou producteurs de gaz, comme de grandes portions de framboises, de petits pois ou de chou-fleur. Proposez des aliments faciles à digérer, comme banane, compote de pomme, carottes bien cuites, patate douce, yaourt nature si déjà toléré, et viandes ou légumineuses riches en fer, en textures molles. Évitez le jus de fruits.
Interrompez puis réessayez un aliment suspect
Si le mucus apparaît juste après un tout nouvel aliment, cessez uniquement cet aliment pendant 1 à 2 semaines, puis réintroduisez une petite quantité un jour où bébé va bien pour voir si cela revient. S'il y a eu du sang, de l'urticaire, une respiration sifflante, un gonflement ou des vomissements répétés, évitez l'aliment et appelez votre pédiatre avant toute réintroduction.
Soulagez la constipation maintenant
Si les selles sont des petites boules dures avec un film de mucus, ajoutez des fruits riches en fibres comme la poire ou la prune, proposez quelques gorgées d'eau aux repas, et essayez des mouvements de bicyclette et un bain tiède aujourd'hui. Évitez les laxatifs en vente libre sauf avis de votre pédiatre.
Protégez la peau et surveillez
Changez rapidement la couche et utilisez une crème protectrice pour prévenir les irritations. Si le mucus ou les selles molles persistent au-delà de 3 jours, ou si de nouveaux symptômes apparaissent, appelez votre clinique pour des conseils.
Quand appeler le médecin
- Du sang dans les selles, plus qu'une petite trace, ou du sang dans 2 couches ou plus.
- Mucus avec diarrhée durant plus de 7 jours, ou tout mucus accompagné d'une fièvre de 38,5 C ou plus pendant plus de 24 heures.
- Signes de déshydratation : moins de 3 couches mouillées en 24 heures, bouche très sèche, absence de larmes, ou somnolence inhabituelle.
- Vomissements persistants, bile verte ou jaune, ou ventre gonflé et douloureux au toucher.
- Mauvaise prise alimentaire ou perte de poids, ou si votre bébé semble très malade à tout moment.
Questions fréquentes
À quoi ressemble le mucus dans les selles du bébé ?
Vous pouvez voir des fils gélatineux clairs, blanchâtres, jaunes ou verts, ou un film brillant et glissant sur la selle. Il peut se mélanger aux couleurs normales après l'introduction des solides, comme le brun, le vert ou l'orange. Les selles des bébés nourris au lait sont souvent jaune moutarde et granuleuses, tandis que celles des bébés qui mangent des solides deviennent plus épaisses et formées.
Les dents peuvent-elles provoquer du mucus dans les selles ?
Oui. Les bébés avalent plus de salive quand ils font leurs dents ou en cas de petit rhume, et ce mucus peut passer dans la couche. Si bébé va bien par ailleurs et reste hydraté, cela se règle souvent en 1 à 3 jours (NHS; AAP HealthyChildren).
Le mucus est-il le signe d'une allergie ou d'une intolérance alimentaire ?
Cela peut l'être, surtout si le mucus revient avec le même aliment et s'il y a aussi du sang, de l'urticaire, une respiration sifflante, des vomissements répétés ou une poussée d'eczéma. Les protéines du lait de vache sont une cause fréquente en petite enfance. Tenez un journal des aliments et des symptômes et appelez votre pédiatre si ces signes se répètent.
Dois-je arrêter les solides si je vois du mucus ?
Généralement non. Continuez à proposer une variété équilibrée et poursuivez l'allaitement ou le lait infantile, qui aident à l'hydratation et à la récupération intestinale (WHO, AAP). Si vous suspectez fortement un nouvel aliment, interrompez uniquement cet aliment pendant 1 à 2 semaines, puis réessayez une petite quantité quand bébé va bien.
Combien de temps dois-je attendre avant d'appeler ?
Si votre bébé est actif, bien nourri et reste hydraté, observez pendant 48 à 72 heures. Appelez plus tôt s'il y a du sang, de la fièvre, des signes de déshydratation, une douleur abdominale sévère, ou si votre instinct vous dit que quelque chose ne va pas.
Les probiotiques aident-ils ?
Les preuves en faveur des probiotiques de routine chez les nourrissons sont mitigées, et l'AAP ne les recommande pas pour tous les troubles digestifs ou les gastro-entérites aiguës. Demandez à votre pédiatre avant de commencer tout complément, surtout pour les bébés de moins de 12 mois.
Quelles couleurs de selles ne sont pas normales ?
Les selles noires en aspect goudron après la phase méconiale du nouveau-né, les selles crayeuses blanches ou grises, ou les selles rouges non expliquées par des aliments comme la betterave doivent être examinées rapidement. Ces couleurs peuvent indiquer un saignement ou des problèmes d'écoulement de la bile et nécessitent un avis médical (AAP; NHS).
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