האם זה נורמלי שתינוק עם חניקה יתקשה עם מזון מוצק?
חניקה (אנקילוגלוסיה) משמעותה שהרצועה של הרקמה מתחת ללשון קצרה או הדוקה יותר מהרגיל, אך כמה זה משפיע על האכילה משתנה מאוד. רבים מהתינוקות עם חניקה מתקדמים דרך מחיות, מזון מעוך ומזון אצבעות בדיוק לפי לוח הזמנים ולא מראים בעיות אכילה.
חלק מהתינוקות אכן מתקשים. במהלך האכילה, הלשון מזיזה את המזון מצד לצד לכיוון החניכיים, אוספת אותו לכדור לבליעה, ועוזרת לפנות מזון מהכף. כאשר התנועה מוגבלת, ייתכן שתראו מזון יושב במרכז הפה, נופל החוצה, או מעורר הקאות נוספות על גושים.
היסטוריה של קושי בהנקה היא רמז לכך שמזון מוצק עשוי לדרוש יותר תרגול, אך זו לא כלל. ה-AAP רואה בהחלטות האם ומתי לתקן חניקה כהחלטות רפואיות אישיות, לכן התמקדו במיומנויות האמיתיות של התינוק שלכם בשולחן האוכל ולא בהנחות רעות.
מתי להתקשר לרופא שלכם
- הקאות מתמשכות על כל המרקמים, כולל מחיות חלקות, ללא שיפור במשך מספר שבועות של תרגול
- מזון שנופל כל הזמן מהפה או מצטבר בלחיים הרבה מעבר לשבועות הראשונים של מזון מוצק
- ירידה במשקל, ירידה באחוזי הגדילה, או שהתינוק שלכם נראה שאינו מצליח לקבל מספיק מזון
- מאבק מתמשך למרות צעדים הדרגתיים במרקם; שאלו על הפניה לפיזיותרפיסט או מומחה אכילה להערכה
- שינויים חדשים באכילה לאחר תיקון חניקה, כמו סירוב, כאב נראה או דימום, שיש לדון בהם עם הספק שביצע את התהליך
- אם התינוק שלכם חונק אי פעם ואינו יכול לנשום, להשתעל או לבכות, התקשרו לשירותי החירום מיד
למה חניקה יכולה להשפיע על אכילת מזון מוצק
- תנועת הלשון המוגבלת יכולה להגביל את התנועה הצדדית, התנועה מצד לצד שמעבירה מזון לחניכיים ולטוחנות לעיבוד.
- הפיכת המזון לכדור אחיד לפני הבליעה תלויה בלשון שמקיפה ואוספת, מה שעשוי להיות קשה יותר עם רצועה הדוקה.
- פינוי מזון מכף משתמש בלשון ובשפה העליונה יחד, כך שהאכלה בכף עשויה להיראות מבולגנת או לא יעילה.
- חומרת הבעיה משתנה מאוד, וכיצד החניקה נראית מתחת ללשון לא מנבאת כמה טוב תינוק יאכל בפועל.
- מזון שלא מועבר לצדדים ביעילות יכול להיתקע במרכז הלשון ולגרום להקאות נוספות על מרקמים גסים.
- תינוקות עם היסטוריה מוקדמת של קושי בהנקה נוטים יותר להזדקק לתרגול נוסף עם מזון מוצק, אם כי רבים מסתדרים היטב.
מה לנסות כשמתחילים מזון מוצק עם חניקה
שימו לב למיומנויות ספציפיות, לא לאבחון
חפשו תנועת לשון מצד לצד, כמה טוב התינוק שלכם מפנה מזון מהכף, ואיך הם מתמודדים עם גושים רכים קטנים. מיומנויות אלו מראות האם החניקה מפריעה באמת לאכילה.
התחילו עם מרקמים קלים יותר
התחילו עם מחיות סמיכות וחלקות, ואז עברו למזון רך שניתן למעוך. מרקמים שמחזיקים יחד קלים יותר לשליטה בפה מאשר מרקמים דלילים, רטובים או מתפזרים.
הציעו רצועות שניתן לאחוז בהן
רצועות רכות באורך אצבעות כמו ירקות מבושלים היטב או בננה בשלה מאפשרות לתינוק שלכם לשלוט בדיוק היכן המזון נכנס לפה, מה שעוזר כאשר תנועת הלשון מוגבלת.
התקדמו לפי מיומנות, לא לפי לוח שנה
עברו למרקם הבא כאשר התינוק שלכם מצליח בביטחון עם הנוכחי ולא לפי לוח זמנים קבוע. ה-NHS ממליץ להגדיל בהדרגה את המרקם במהלך השנה הראשונה, וזה בסדר אם ההתקדמות לוקחת לתינוק שלכם קצת יותר זמן.
תעדו את הפרטים בווידאו
הקליטו קטעים קצרים של רגעים קשים, כמו מזון שנופל או הקאות על גושים. תיעוד מוחשי הרבה יותר מועיל בפגישות עם רופא ילדים או יועץ אכילה מאשר תיאורים מהזיכרון.
