窒息を認識する：赤ちゃんは本当に窒息しているのか？
本当の窒息は通常静かです。気道が塞がれた赤ちゃんは泣いたり、咳をしたり、通常の音を出したりすることができません。パニックに陥った目を大きく見開いた表情、効果的でないまたは呼吸がない、皮膚や唇が青白くなるのが見られることがあります。特に口の周りが青くなることがあります。
赤ちゃんが咳をしたり、泣いたり、音を出したりできる場合、気道は少なくとも部分的に開いています。近くにいて、落ち着いて、咳を出させてください。この段階で背中を叩いたり、口の中に手を入れたり、水を与えたりしないでください。介入すると、物がさらに奥に詰まる可能性があります。赤い顔で大きな嘔吐反射を示すことは通常、嘔吐反射であり、AAPが食べることを学ぶ一部として説明しています。
赤ちゃんが静かになり、咳や泣き声を出せず、青白くなり始めたときにのみ、以下の応急処置プロトコルに従ってください。それが窒息であり、即座の行動が必要です。
医師または緊急サービスに電話するタイミング
- 背中を叩くか胸の圧迫が必要だった窒息のエピソード：赤ちゃんがその後完全に元気そうに見えても、同日の医療レビューを手配してください。
- エピソード後の持続的な咳、喘鳴、または騒がしい呼吸は、気道に残ったかけらを示す可能性があります。
- 窒息後の数時間にわたるよだれ、飲み込みの困難、または授乳を拒否すること。
- 唇、顔、または皮膚の青白いエピソード、たとえ短時間でも：すぐに緊急サービスに電話してください。
- 赤ちゃんが反応しなくなったり、力が抜けたり、呼吸を止めたりした場合：すぐに緊急サービスに電話し、赤ちゃんのCPRを始めてください。
- 発熱、速い呼吸、またはその後の日に湿った音のする咳は、吸い込まれたかけらが胸の感染を引き起こす可能性があります。
赤ちゃんはなぜ窒息するのか？
- 赤ちゃんの気道は飲み物のストローの幅とほぼ同じなので、小さな食べ物のかけらや小さな物体でも完全に塞がることがあります。
- 12か月未満の赤ちゃんはまだ噛むことや口の中で食べ物を動かすことを学んでいるため、硬い、しっかりした、または滑りやすいかけらは簡単に吸い込まれます。
- 丸い硬い食べ物（例えば、丸ごとのブドウ、ホットドッグの輪切り、丸ごとのナッツ、ポップコーン）は、赤ちゃんの気道のサイズと形に非常に近いです。
- 赤ちゃんはコイン、ボタン電池、風船のかけら、小さなおもちゃの部品など、すべてを口に入れて世界を探検します。
- ハイハイしながら、笑ったり、泣いたり、車のシートに座っているときなど、食べながら動くと、食べ物が誤って気道に入る可能性が高くなります。
- 年齢に適さない形や食感で提供された食べ物は、AAPが赤ちゃんに推奨するサイズに切られていない場合があります。
赤ちゃんの窒息時のプロトコル、ステップバイステップ（12か月未満）
助けを呼び、緊急サービスを呼ぶ
赤ちゃんが泣いたり、咳をしたり、呼吸をしたりできないことを確認した瞬間、助けを呼んでください。近くにいる誰かに緊急サービス（911/112/999）にすぐに電話をかけてもらい、電話をスピーカーにしてください。もし一人であれば、すぐに応急処置を始め、できるだけ早く電話をかけてください。理想的には、作業中にスピーカーで電話をかけてください。
5回の背中を叩く
赤ちゃんを前腕にうつ伏せに寝かせ、手で頭と顎を支え、頭を胸より低く保ちます。安定性のために腕を太ももに置き、自由な手のかかとで肩甲骨の間に5回までしっかりと背中を叩いてください。
5回の胸の圧迫
物が出てこない場合は、赤ちゃんを前腕に仰向けにし、頭を胸より低く保ちます。胸の中心、乳首のラインのすぐ下に2本の指を置き、約1.5インチの深さで5回まで鋭い下向きの圧迫を行い、圧迫の間に胸が上がるのを許可します。
5回の背中を叩くと5回の胸の圧迫を繰り返す
5回の背中を叩くと5回の胸の圧迫を交互に行い、各サイクルの後に口の中をちらっと見てください。物がはっきり見える場合のみ取り除いてください。物が出るまで、赤ちゃんが泣き始めるか呼吸するか、または赤ちゃんが反応しなくなるまでサイクルを続けてください。
赤ちゃんが反応しなくなったら、赤ちゃんのCPRを始める
赤ちゃんを固く平らな面に置き、赤ちゃんのCPRを始めます：30回の胸の圧迫の後に2回の救助呼吸を行い、各呼吸のセットの前に口の中に見える物体がないか確認します。緊急のオペレーターと連絡を取り続け、助けが来るまで指導を受けてください。
絶対にこれらの3つのことをしないでください
盲目的な指のスイープは絶対に行わないでください。物体が気道の奥に押し込まれる可能性があります。赤ちゃんを足で逆さまに持ち上げないでください。物体を押し流そうとするために水や食べ物を与えないでください。また、12か月を過ぎるとプロトコルが変更され、腹部の圧迫が胸の圧迫に置き換わるため、赤十字で認定された赤ちゃんと子供の応急処置コースを受講して両方を学んでください。
