Reconnaître l'étranglement d'abord : mon bébé s'étouffe-t-il vraiment ?
Un véritable étranglement est généralement silencieux. Un bébé avec une voie respiratoire bloquée ne peut pas pleurer, tousser ou émettre des sons normaux. Vous pouvez voir une expression de panique, les yeux écarquillés, une respiration inefficace ou absente, et une peau ou des lèvres devenant bleuâtres, surtout autour de la bouche.
Si votre bébé PEUT tousser, pleurer ou faire du bruit, la voie respiratoire est au moins partiellement ouverte. Restez proche, restez calme et laissez-le tousser. Ne donnez pas de tapes dans le dos, n'atteignez pas la bouche et n'offrez pas d'eau pendant que votre bébé tousse efficacement, car intervenir à ce stade peut enfoncer l'objet plus profondément. Des vomissements bruyants avec un visage rouge sont généralement un réflexe de dégoût, un réflexe protecteur normal que l'AAP décrit comme faisant partie de l'apprentissage de la nourriture.
Intervenez avec le protocole de premiers secours ci-dessous uniquement lorsque votre bébé devient silencieux, ne peut pas tousser ou pleurer, ou commence à devenir bleu. C'est un étranglement, et cela nécessite une action immédiate.
Pourquoi les bébés s'étouffent-ils ?
- La voie respiratoire d'un bébé a à peu près la largeur d'une paille, donc même de petits morceaux de nourriture ou de petits objets peuvent la bloquer complètement.
- Les bébés de moins de 12 mois apprennent encore à mâcher et à déplacer la nourriture dans la bouche, donc des morceaux durs, fermes ou glissants sont facilement inhalés.
- Des aliments ronds et fermes comme des raisins entiers, des rondelles de hot-dog, des noix entières et du pop-corn correspondent étroitement à la taille et à la forme de la voie respiratoire d'un nourrisson.
- Les bébés explorent le monde en mettant tout à la bouche, y compris des pièces de monnaie, des piles bouton, des morceaux de ballon et de petites pièces de jouets.
- Manger en rampant, en riant, en pleurant ou en étant allongé, par exemple dans un siège auto, augmente la probabilité que la nourriture descende de travers.
- Des aliments servis dans des formes ou des textures qui ne sont pas appropriées à l'âge, plutôt que coupés aux tailles recommandées par l'AAP pour les bébés.
Quand appeler votre médecin ou les services d'urgence
- Tout épisode d'étranglement qui a nécessité des tapes dans le dos ou des compressions thoraciques : organisez une consultation médicale le jour même même si votre bébé semble complètement bien par la suite.
- Toux persistante, respiration sifflante ou bruyante après l'épisode, ce qui peut signaler un fragment retenu dans la voie respiratoire.
- Bave, difficulté à avaler ou refus de se nourrir dans les heures suivant l'étranglement.
- Tout épisode de lèvres, visage ou peau bleuâtres, même bref : appelez immédiatement les services d'urgence.
- Votre bébé devient non réactif, flasque ou cesse de respirer à tout moment : appelez immédiatement les services d'urgence et commencez la RCP pour nourrissons.
- Fièvre, respiration rapide ou toux humide dans les jours qui suivent, ce qui peut indiquer un fragment inhalé causant une infection thoracique.
Le protocole d'étranglement chez les nourrissons, étape par étape (moins de 12 mois)
Criez à l'aide et faites appeler les services d'urgence
Au moment où vous confirmez que votre bébé ne peut pas pleurer, tousser ou respirer, criez à l'aide. Faites en sorte que quelqu'un à proximité appelle immédiatement les services d'urgence (911/112/999) et mettez le téléphone en mode haut-parleur. Si vous êtes seul, commencez les premiers secours tout de suite et appelez dès que possible, idéalement en mode haut-parleur pendant que vous travaillez.
Donnez 5 tapes dans le dos
Allongez votre bébé sur le ventre le long de votre avant-bras, en soutenant la tête et la mâchoire avec votre main et en gardant la tête plus basse que la poitrine. Reposez votre bras sur votre cuisse pour plus de stabilité, puis donnez jusqu'à 5 tapes fermes dans le dos entre les omoplates avec le talon de votre main libre.
Donnez 5 compressions thoraciques
Si l'objet n'est pas sorti, tournez votre bébé sur le dos le long de votre avant-bras, en gardant la tête plus basse que la poitrine. Placez deux doigts au centre de la poitrine juste en dessous de la ligne des mamelons et donnez jusqu'à 5 compressions rapides vers le bas, d'environ 4 cm de profondeur, permettant à la poitrine de se soulever entre les compressions.
Répétez les cycles de 5 tapes dans le dos et 5 compressions thoraciques
Continuez à alterner 5 tapes dans le dos et 5 compressions thoraciques, en jetant un coup d'œil dans la bouche après chaque cycle. Retirez l'objet uniquement si vous pouvez le voir clairement. Continuez les cycles jusqu'à ce que l'objet sorte, que votre bébé commence à pleurer ou à respirer, ou que votre bébé devienne non réactif.
Si votre bébé devient non réactif, commencez la RCP pour nourrissons
Placez votre bébé sur une surface ferme et plate et commencez la RCP pour nourrissons : 30 compressions thoraciques suivies de 2 insufflations, en vérifiant la bouche pour un objet visible avant chaque série d'insufflations. Restez en ligne avec le répartiteur d'urgence, qui vous guidera jusqu'à l'arrivée de l'aide.
Ne faites jamais ces trois choses
Ne faites jamais un balayage de doigt à l'aveugle, car cela peut enfoncer l'objet plus profondément dans la voie respiratoire. Ne tenez jamais un bébé à l'envers par les pieds. Ne donnez jamais d'eau ou plus de nourriture pour essayer de faire descendre l'objet. Notez également que le protocole change après 12 mois, lorsque les compressions abdominales remplacent les compressions thoraciques, alors suivez un cours de premiers secours certifié pour nourrissons et enfants avec la Croix-Rouge pour apprendre les deux.
Questions fréquentes
Que dois-je faire en premier si mon bébé s'étouffe ?
Confirmez d'abord qu'il s'agit d'un véritable étranglement : votre bébé est silencieux et ne peut pas pleurer, tousser ou respirer. Criez à l'aide et faites en sorte que quelqu'un appelle immédiatement les services d'urgence, puis commencez le protocole de la Croix-Rouge de 5 tapes dans le dos suivies de 5 compressions thoraciques, en répétant le cycle jusqu'à ce que l'objet sorte ou que votre bébé devienne non réactif.
Peut-on faire la manœuvre de Heimlich sur un bébé ?
Non. Les compressions abdominales ne sont pas utilisées sur les bébés de moins de 12 mois car elles peuvent blesser le foie et d'autres organes. La Croix-Rouge et l'AAP recommandent d'alterner 5 tapes dans le dos et 5 compressions thoraciques pour les nourrissons. Après le premier anniversaire, le protocole passe aux compressions abdominales, ce qui est une des raisons pour lesquelles un cours de premiers secours pratique est si précieux.
Dois-je mettre mes doigts dans la bouche de mon bébé pour retirer l'objet ?
Ne faites jamais un balayage de doigt à l'aveugle, car cela peut enfoncer l'objet plus profondément et transformer un blocage partiel en un blocage complet. Retirez un objet uniquement si vous pouvez le voir clairement à l'avant de la bouche et pouvez le pincer facilement.
Comment savoir si mon bébé s'étouffe ou fait juste un dégoût ?
Le dégoût est bruyant : votre bébé tousse, crachote et devient souvent rouge au visage en faisant avancer la nourriture. L'étranglement est silencieux : votre bébé ne peut pas pleurer, tousser ou respirer et peut devenir bleuâtre. Si votre bébé fait du bruit, restez proche et laissez-le tousser ; intervenez avec les premiers secours uniquement lorsqu'il devient silencieux.
Mon bébé doit-il voir un médecin après un épisode d'étranglement ?
Oui. Tout épisode ayant nécessité des tapes dans le dos ou des compressions thoraciques justifie une consultation médicale le jour même, même si votre bébé s'est rapidement rétabli et semble bien. Surveillez une toux persistante, une respiration sifflante, de la bave ou un refus de se nourrir, ce qui peut signifier qu'un fragment est resté dans la voie respiratoire.
Comment puis-je empêcher mon bébé de s'étouffer avec de la nourriture ?
Servez des aliments coupés à des tailles appropriées à l'âge, et évitez les principaux dangers comme les raisins entiers, les rondelles de hot-dog, les noix entières et le pop-corn, selon les recommandations de l'AAP. Faites toujours en sorte que votre bébé mange assis et sous surveillance, jamais en rampant, en étant allongé ou en voiture. Gardez les pièces de monnaie, les piles bouton, les ballons et les petites pièces de jouets hors de portée, et suivez un cours de premiers secours pour nourrissons afin que le protocole devienne une seconde nature.
Découvre Nibli
Plans d'alimentation personnalisés pour bébé, recettes et suivi des allergènes.
verifiedSources et références
Ce guide s'appuie sur les recommandations actuelles des principales organisations de santé :