これは正常ですか？
はい。離乳食を始めても、赤ちゃんがすぐに夜通し眠ることは稀です。NHSは、離乳食を導入しても睡眠が確実に改善されるわけではないと指摘しており、2018年のBMJ Openの試験では小さく変動する差しか見られませんでした。健康な6〜12ヶ月の赤ちゃんは、1回以上の授乳のために目を覚ますことが多いです。
AAPとWHOによると、母乳またはミルクは最初の1年間の主な栄養源であるため、夜間の授乳は発達的に適切である可能性があります。成長スパート、歯が生えること、新しい食べ物も一時的に夜間の目覚めを増加させることがあります。
反応的な授乳を考えてみてください。あなたはいつ何を与えるかの構造を提供し、赤ちゃんは食べるかどうか、どれだけ食べるかを決めます。これはEllyn Satterのアプローチや、空腹と満腹のサインに従うことを重視するWHOとAAPの方針に合致しています。
医者に連絡すべき時
- 24時間以内に4回未満の濡れたおむつ、非常に濃い尿、または乾いた口
- 2週間での体重減少または体重増加なし、または成長パーセンタイルの低下
- ほとんどの授乳後の嘔吐、緑色または血の混じった嘔吐、または脱水の兆候
- 持続的な下痢、血液または黒い便、または便に粘液
- 新しい食べ物の後の可能性のある食物アレルギー：じんましん、顔の腫れ、喘鳴、繰り返しの嘔吐
離乳食を始めた後に起こる理由
- 離乳食が増えるとミルクの摂取量が減り、夜に現れるカロリーのギャップが生じます。
- 初期の離乳食はミルクよりもエネルギーと脂肪が少ないことが多いため、「より多くの食べ物」を与えても、1日の総カロリーが減少する可能性があります。
- 新しい食べ物はガスや便秘を引き起こすことがあり、赤ちゃんが空腹でなくても目を覚ますことがあります。
- この年齢層では、発達の飛躍、歯が生えること、または分離不安が夜間の目覚めを増加させます。
- 就寝時のタイミングや昼寝がずれていると、最初の睡眠が短くなり、夜間の授乳が増えます。
- 成長スパートは一時的にカロリーの必要量を増加させるため、数日間は追加の夜間授乳が正常です。
今日試すべきこと
ミルクのカロリーを7日間保護する
次の週の各離乳食セッションの20〜30分前に、完全なミルクの授乳を提供してください。AAPのガイダンスに従い、24時間で約24〜32オンスのミルクを目指すか、頻繁にオンデマンドで授乳してください（通常は6〜8回）。離乳食と就寝時のミルクの間に2〜3時間の間隔を空けて、赤ちゃんが最後の授乳のために空腹で到着するようにします。
就寝90〜120分前に夕食を再調整する
次の3晩、鉄分が豊富なタンパク質と脂肪（卵、豆またはレンズ豆、ヨーグルト、豆腐、サーモン、アボカド）および柔らかい野菜を2〜4スプーン提供します。デンプン質の食べ物だけは避けてください。消化を促すために、就寝の90分前には離乳食を止めてください。
就寝前の追加授乳
今夜と3〜5晩、明かりを消す20〜30分前に、落ち着いた、気を散らさないミルクの授乳を行ってください。頻繁な「スナック」目覚めを減らすために、小さな飲み物ではなく、完全な授乳を提供します。
夢の授乳トライアル
もし目覚めが真夜中前に集中している場合は、10〜11時に夢の授乳を3〜5晩試してください。夜5までに最初の睡眠が少なくとも60分延長されない場合は、夢の授乳を中止してください。
お腹の快適さを確認する
今日は、硬い、ペレット状の便などの便秘の兆候に注意してください。1回の食事で梨、プルーン、桃、またはエンドウ豆を提供し、6ヶ月以上の赤ちゃんには離乳食と一緒に水を数口与えてください。お風呂と就寝前に自転車の脚を使い、優しいお腹のマッサージを行ってください。
夜間の対応計画
次の3〜4晩、赤ちゃんが最後の授乳から3時間以内に目を覚ました場合は、最初に5〜10分の再設定を試みてください（背中をさすったり、揺らしたり、短時間抱き上げたり）。4時間以上経過している場合は、完全な授乳を提供してください。完全に目覚めないように、部屋を暗く静かに保ってください。
