¿Es normal?
Sí. Empezar con sólidos rara vez hace que un bebé duerma toda la noche de inmediato. El NHS indica que introducir sólidos no mejora el sueño de forma fiable, y un ensayo de 2018 en BMJ Open encontró solo diferencias pequeñas y variables. Muchos bebés sanos de 6 a 12 meses siguen despertando para una o varias tomas.
La leche materna o de fórmula sigue siendo la principal fuente de nutrición durante el primer año según AAP y WHO, por lo que algunas tomas nocturnas pueden ser apropiadas a nivel de desarrollo. Los picos de crecimiento, la dentición y nuevos alimentos también pueden aumentar los despertares nocturnos durante un tiempo.
Piensa en alimentación responsiva. Tú das estructura sobre cuándo y qué, y tu bebé decide si y cuánto come. Esto se alinea con el enfoque de Ellyn Satter y con la recomendación de WHO y AAP de seguir las señales de hambre y saciedad.
Por qué ocurre al empezar sólidos
- La ingesta de leche baja cuando aumentan los sólidos, dejando un déficit calórico que se nota por la noche.
- Los primeros sólidos suelen tener menos energía y grasa que la leche, por lo que las calorías diarias totales pueden caer a pesar de “más comida”.
- Los nuevos alimentos pueden causar gases o estreñimiento, que pueden despertar al bebé aunque no tenga hambre.
- Los saltos del desarrollo, la dentición o la ansiedad por separación aumentan los despertares nocturnos en este rango de edad.
- El horario de la puesta a dormir o las siestas no encajan, lo que lleva a estiradas iniciales cortas y más tomas nocturnas.
- Los picos de crecimiento aumentan temporalmente las necesidades calóricas, así que las tomas nocturnas extra son normales por unos días.
Qué probar hoy
Protege las calorías de la leche durante 7 días
Ofrece una toma completa de leche 20-30 minutos antes de cada sesión de sólidos durante la próxima semana. Apunta a unos 24-32 oz de fórmula en 24 horas o a tomas frecuentes a demanda de pecho (a menudo 6-8 veces), según la guía de AAP. Mantén 2-3 horas entre los sólidos y la toma de noche para que el bebé llegue con hambre a la última toma.
Reequilibra la cena 90-120 minutos antes de dormir
Durante las próximas 3 noches, sirve 2-4 cucharadas de una proteína rica en hierro más grasa (huevo, judías o lentejas, yogur, tofu, salmón, aguacate) y verduras suaves. Evita solo alimentos ricos en almidón. Para permitir la digestión, termina los sólidos al menos 90 minutos antes de acostar.
Suplemento con toma antes de dormir
Da una toma de leche tranquila y sin distracciones 20-30 minutos antes de apagar las luces esta noche y durante 3-5 noches. Ofrece una toma completa en lugar de pequeños sorbitos para reducir despertares por “snacks” frecuentes.
Prueba de dream feed
Si los despertares se concentran antes de medianoche, prueba una toma tipo dream feed a las 22:00-23:00 durante 3-5 noches. Si no alarga el primer periodo de sueño al menos 60 minutos al quinto día, deja de hacer la toma.
Comprobación de la comodidad abdominal
Hoy observa signos de estreñimiento como heces duras tipo bolitas. Ofrece pera, ciruelas, melocotón o guisantes en una comida, y para bebés mayores de 6 meses da unos sorbos de agua con los sólidos. Haz movimientos de bicicleta con las piernas y un masaje abdominal suave antes del baño y de dormir.
Plan de respuesta nocturna
Durante las próximas 3-4 noches, si el bebé se despierta dentro de las 3 horas de la última toma, intenta 5-10 minutos de reestablecimiento primero (palmadas suaves, mecer o una breve toma en brazos). Si han pasado 4 horas o más, ofrece una toma completa. Mantén la habitación oscura y tranquila para evitar que se despierte del todo.
Cuándo llamar al médico
- Menos de 4 pañales mojados en 24 horas, orina muy oscura o boca seca
- Pérdida de peso o ausencia de aumento de peso durante 2 semanas, o caída en los percentiles de crecimiento
- Vómitos tras la mayoría de las tomas, vómito verde o con sangre, o signos de deshidratación
- Diarrea persistente, heces con sangre o negras, o moco en las heces
- Posible alergia alimentaria tras nuevos alimentos: urticaria, hinchazón facial, sibilancias, vómitos repetidos
Preguntas frecuentes
¿Los sólidos hacen que los bebés duerman toda la noche?
No de forma fiable. El NHS señala que empezar sólidos no mejora el sueño, y aunque un ensayo de 2018 en BMJ Open vio una pequeña mejora, los resultados fueron modestos y no universales. Céntrate en las calorías totales de día, la leche primero y una rutina nocturna tranquila.
¿Cuánto debe comer mi bebé de 6-12 meses durante el día?
La leche sigue siendo la principal hasta los 12 meses. Muchos bebés toman alrededor de 24-32 oz de fórmula al día o se alimentan al pecho a demanda, además de 1-3 comidas de sólidos entre 6-8 meses, llegando a 3 comidas y snacks a los 9-12 meses. Sigue las señales de hambre y saciedad de tu bebé.
¿Debo añadir cereales al biberón para ayudar a dormir?
No. AAP aconseja no añadir cereales a los biberones debido al riesgo de atragantamiento y sobrealimentación, y no mejora el sueño de forma fiable. Ofrece sólidos con cuchara o deja que el bebé se autoalimente cuando esté alerta y erguido.
¿Cuándo puedo dejar las tomas nocturnas después de empezar sólidos?
Muchos bebés pueden reducir a una o ninguna toma nocturna entre 9 y 12 meses si el crecimiento y la ingesta diurna son buenos. Consulta con tu pediatra, luego espacia las tomas gradualmente y mantén cualquier toma nocturna tranquila y completa.
¿El estreñimiento por los sólidos puede causar despertares nocturnos?
Sí. Heces duras tipo bolitas, esfuerzo o saltarse deposiciones pueden interrumpir el sueño. Ofrece frutas y verduras ricas en fibra, unos sorbos de agua con las comidas para bebés mayores de 6 meses, y habla con tu clínico si el estreñimiento persiste.
¿Es segura y vale la pena probar una toma en sueños?
Para algunas familias, una toma a las 22:00-23:00 puede alargar el primer periodo de sueño. Pruébala durante 3-5 noches y que sea somnolienta y tranquila. Si no hay mejora al quinto día, deja de hacerla y reevalúa las calorías diurnas y el horario de acostar.
¿Y si mi bebé cena mucho pero sigue despertando con hambre?
La cena ayuda, pero la leche sigue siendo más densa en calorías. Asegura una toma completa antes de dormir e incluye proteína y grasa en la cena 90-120 minutos antes de acostar. Los picos de crecimiento a corto plazo también pueden aumentar las necesidades nocturnas durante unos días.
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