Onko normaalia huolehtia DHA:sta, jos vauva ei syö paljon kalaa?
Kyllä. Monet vauvat syövät aluksi vähän tai ei ollenkaan kalaa, ja äidinmaito tai vauvanruoka voivat toimittaa DHA:ta, kun kiinteät ruoat lisääntyvät.
Rintaruokitut vauvat saavat DHA:ta imettävän vanhemman ruokavaliosta. EU:n vauvanruoassa on oltava DHA:ta, ja useimmissa Yhdysvaltojen vauvanruoissa se on mukana.
Vauvasi saanti voi vaihdella päivittäin. Tavoittele viikoittaista kaavaa, jossa on 1–2 pientä annosta matalan elohopeapitoisuuden kalaa, kun kiinteät ruoat sujuvat hyvin.
Milloin keskustella lastenlääkärin kanssa
- Ennenaikainen tai alhaisen syntymäpainon vauva tai vauva, jolla on rasvojen imeytymistä tai sappivirtauksen vaikuttavia sairauksia.
- Harkitset DHA-lisäravinteita ennen 6 kuukauden ikää.
- Mahdollisten välttämättömien rasvahappojen puutteen merkit: kuiva, hilseilevä ihottuma, hauraat hiukset, huono kasvu tai jatkuva ripuli.
- Huolenaiheita näön seuraamisesta, kehityksestä, erittäin rajoitetusta ruokavaliosta tai huonosta painonnoususta.
- Kalalle allergia, vaikea ekseema tai vahva perhehistoria allergioista ja et ole varma, miten kalaa esitellään.
- Vauva on antikoagulanttihoidossa tai hänellä on verenvuotohäiriö ja harkitset omega-3-lisäravinteita.
Miksi DHA-puutteita esiintyy
- Rajoitettu kalamäärä kotona maun, kustannusten tai allergiahuolien vuoksi.
- Rintamaidon DHA vaihtelee imettävän vanhemman saannin mukaan. Alhainen merenelävien tai DHA:n saanti voi tarkoittaa alhaisempaa maidon DHA:ta.
- Kasvis- tai vegaaniperheiden ruokavalio perustuu ALA:han kasveista, joka muuttuu huonosti DHA:ksi.
- Vauva on uusi kiinteissä ruoissa eikä vielä hyväksy kalatekstuureja tai makuja.
- Lääketieteelliset tekijät, jotka vähentävät rasvojen imeytymistä, kuten tietyt suolisto- tai maksasairaudet.
Kuinka täyttää DHA-tarpeet ensin ruoalla, sitten harkita lisäravinteita
Tunne tavoitteet
WHO/FAO suosittelee 10–12 mg DHA:ta per kg kehonpainoa päivässä 6–24 kuukauden ajan. Se on noin 70–85 mg/päivä 7 kg:n vauvalle ja 90–120 mg/päivä 9–10 kg:n vauvalle. Yhdysvalloissa ei ole RDA:ta DHA:lle, mutta näitä alueita käytetään laajalti lasten ravitsemuksessa.
Luota rintamaitoon tai vauvanruokaan aluksi
Rintamaito tarjoaa tyypillisesti noin 50–100 mg DHA:ta päivässä imettävän vanhemman saannin mukaan. EU:n vauvanruoassa on oltava 20–50 mg DHA:ta per 100 kcal, mikä on noin 4–10 mg per unssi valmistettua vauvanruokaa. Vauva, joka saa 20–30 unssia vauvanruokaa päivittäin, voi saada noin 80–300 mg DHA:ta pelkästään vauvanruoasta.
Tarjoa matalan elohopeapitoisuuden, DHA-rikasta kalaa kaksi kertaa viikossa
Kun kiinteät ruoat on vakiinnutettu, tarjoa 1–2 rkl kalafileitä per annos 6–12 kuukauden ajan. Vaihtoehtoja ja tyypillinen DHA per 1 unssi kypsennettyä: lohi 250–500 mg, taimen 150–300 mg, sardiinit 250–350 mg, silakka 200–300 mg, turska 60–100 mg, anjovis 250–350 mg. Jo yksi ruokalusikallinen lohta voi kattaa monen vauvan koko päivän DHA:n.
Valitse kala turvallisesti
Käytä matalan elohopeapitoisuuden vaihtoehtoja. Vältä hai, miekkaeväkala, kuningasmakrilli, tiilifileet Meksikonlahdelta ja suurisilmäinen tonnikala. Vaaleaa säilyketonnikalaa voi käyttää satunnaisesti; valitse lohi, sardiinit, taimen, turska, atlantinmakrilli ja anjovis useammin. AAP ja NHS tukevat molemmat 1–2 annosta matalan elohopeapitoisuuden kalaa viikossa nuorille lapsille.
Kasvipohjaiset perheet: sisällytä ALA ja harkitse levä-DHA:ta
ALA-lähteet, kuten chia, pellavansiemenet, saksanpähkinät ja rypsiöljy, ovat terveellisiä, mutta muuttuvat huonosti DHA:ksi. Vegaanisille tai kalattomille perheille kannattaa harkita vauvan leväöljy-DHA-lisäravinnetta, jotta saavutetaan noin 10–12 mg/kg/päivä, kun kalaa ja DHA:ta sisältävää vauvanruokaa ei käytetä. Keskustele tarkasta tuotteesta ja annostuksesta lastenlääkärisi kanssa.
Jos harkitset lisäravinnetta, käytä vauvalle sopivaa levä-DHA:ta
6–12 kuukautta vanhoille vauvoille, jotka harvoin syövät kalaa ja eivät saa DHA:ta sisältävää vauvanruokaa, lastenlääkärit käyttävät usein 50–100 mg DHA:ta päivässä käytännön annoksena, joka on linjassa WHO/FAO:n per kg -ohjeiden kanssa. Valitse leväöljytipat ilman korkeaa A-vitamiinia. Älä aloita lisäravinteita alle 6 kuukauden ikäisille ilman lääkärin neuvoa.
Tukee maidon DHA:ta, jos imetät
Päivittäinen 200–300 mg DHA:n saanti imettävän vanhemman toimesta lisää maidon DHA:ta, jota AAP ja WHO tukevat imetysohjeissaan. Voit saavuttaa tämän 1–2 annoksella matalan elohopeapitoisuuden kalaa viikossa tai levä-/kalaliuoksella.
Kypsennä ja tarjoa hyväksynnän saavuttamiseksi
Hienonna kypsennetty lohi perunamuusiin tai jogurttiin, sekoita sardiinit avokadoon tai sekoita taimen pehmeisiin munakokkelin. Tarjoa pieniä, ruodottomia, hyvin kypsennettyjä palasia ja tarkkaile piikkiluuta. Toistuvat pienet maistamiset auttavat hyväksymisessä.
Tarkista vahvistettujen ruokien ja vauvanruoan etiketit
Joissakin munissa, jogurteissa ja vauvanruoissa ilmoitetaan DHA per annos. Vauvanruoan etiketeissä ilmoitetaan DHA mg per 100 kcal. Laske tyypillinen päivä nähdäksesi, saavuttaako vauva per kg -alueen.
Säilytä omega-3:ia hyvin
Pidä kalaliuokset tai leväöljylisäravinteet tiiviisti suljettuina, jääkaapissa, jos etiketti niin sanoo, ja käytä ennen avattua päivämäärää. Hävitä, jos on voimakas kalainen tai maalin kaltainen haju, mikä voi viitata hapettumiseen.
