Är det normalt att oroa sig för DHA om mitt barn inte äter mycket fisk?
Ja. Många bebisar äter lite eller ingen fisk i början, och bröstmjölk eller modersmjölksersättning kan förse med DHA medan fast föda introduceras.
Ammande bebisar får DHA från den ammande förälderns kost. Modersmjölksersättning i EU måste innehålla DHA, och de flesta amerikanska modersmjölksersättningar inkluderar det.
Ditt barns intag kan variera från dag till dag. Sikta på ett veckomönster med 1 till 2 små portioner av lågkvicksilverfisk när fast föda går bra.
När du ska prata med din barnläkare
- För tidigt född eller låg födelsevikt bebis, eller en bebis med tillstånd som påverkar fettabsorption eller gallflöde.
- Överväger DHA-kosttillskott innan 6 månaders ålder.
- Tecken på möjlig brist på essentiella fettsyror: torr fjällande utslag, sprött hår, dålig tillväxt eller ihållande diarré.
- Bekymmer om synspårning, utveckling, mycket begränsad kost eller dålig viktökning.
- Fiskallergi, svår eksem, eller en stark familjehistoria av allergi och du är osäker på hur du ska introducera fisk.
- Bebisen är på antikoagulantbehandling eller har en blödningsstörning och du överväger omega-3 kosttillskott.
Varför DHA-brister uppstår
- Begränsad fisk hemma på grund av smak, kostnad eller allergi.
- DHA i bröstmjölk varierar med den ammande förälderns intag. Lågt intag av skaldjur eller DHA kan innebära lägre DHA i mjölken.
- Vegetariska eller veganska familjemönster förlitar sig på ALA från växter, vilket omvandlas dåligt till DHA.
- Bebisen är ny med fast föda och accepterar ännu inte fiskens texturer eller smaker.
- Medicinska faktorer som minskar fettabsorption, såsom vissa tarm- eller leversjukdomar.
Hur man möter DHA-behov med mat först, sedan överväga kosttillskott
Känn till målen
WHO/FAO föreslår 10–12 mg DHA per kg kroppsvikt per dag för 6–24 månader. Det är ungefär 70–85 mg/dag för en 7 kg bebis och 90–120 mg/dag för en 9–10 kg bebis. Det finns ingen amerikansk RDA för DHA, men dessa intervall används allmänt inom pediatrisk nutrition.
Förlita dig på bröstmjölk eller modersmjölksersättning tidigt
Bröstmjölk ger vanligtvis cirka 50–100 mg DHA per dag beroende på den ammande förälderns intag. EU:s modersmjölksersättningar måste innehålla 20–50 mg DHA per 100 kcal, vilket är cirka 4–10 mg per uns av beredd modersmjölksersättning. En bebis som får 20–30 oz modersmjölksersättning dagligen kan få ungefär 80–300 mg DHA per dag från modersmjölksersättning ensam.
Servera lågkvicksilver, DHA-rik fisk två gånger i veckan
När fast föda har etablerats, erbjud 1–2 msk flakad fisk per portion för 6–12 månader. Alternativ och typisk DHA per 1 oz kokt: lax 250–500 mg, öring 150–300 mg, sardiner 250–350 mg, sill 200–300 mg, kolja 60–100 mg, ansjovis 250–350 mg. Även en matsked lax kan täcka en hel dags DHA för många bebisar.
Välj fisk säkert
Använd lågkvicksilveralternativ. Undvik haj, svärdfisk, kungmakrill, tilefish från Mexikanska golfen och storögd tonfisk. Lätt konserverad tonfisk kan användas ibland; välj lax, sardiner, öring, kolja, atlantic makrill och ansjovis oftare. AAP och NHS stöder båda 1–2 portioner av lågkvicksilverfisk per vecka för små barn.
Växtbaserade familjer: inkludera ALA och överväg alg-DHA
ALA-källor som chia, linfrö, valnötter och rapsolja är hälsosamma men omvandlas dåligt till DHA. För veganska eller fiskfria familjer, överväg ett alg-DHA kosttillskott för spädbarn för att möta cirka 10–12 mg/kg/dag när fisk och DHA-berikad modersmjölksersättning inte används. Diskutera den exakta produkten och dosen med din barnläkare.
Om du överväger ett kosttillskott, använd alg-DHA som är lämpligt för spädbarn
För bebisar 6–12 månader som sällan äter fisk och inte får DHA-berikad modersmjölksersättning, använder barnläkare ofta 50–100 mg DHA per dag som en praktisk dos, i linje med WHO/FAO:s per-kg-riktlinjer. Välj algoljedroppar utan hög vitamin A. Börja inte med kosttillskott under 6 månader utan medicinsk rådgivning.
Stöd mjölk-DHA om du ammar
Ett dagligt intag av 200–300 mg DHA av den ammande föräldern ökar mjölk-DHA, vilket stöds av AAP och WHO:s riktlinjer för amning. Du kan möta detta med 1–2 portioner av lågkvicksilverfisk per vecka eller ett alg-/fiskoljetillskott.
Tillaga och servera för acceptans
Flaka kokt lax i potatismos eller yoghurt, blanda sardiner med avokado, eller rör ner öring i mjuka äggröra. Erbjud små, benfria, välkokta flak och håll utkik efter småben. Upprepade små smaker hjälper acceptansen.
Kontrollera etiketter på berikade livsmedel och modersmjölksersättning
Vissa ägg, yoghurter och barnmat listar DHA per portion. Modersmjölksersättningar listar DHA som mg per 100 kcal. Räkna ihop en typisk dag för att se om ditt barn når per-kg-intervallet.
Förvara omega-3 väl
Håll fiskolja eller algolja kosttillskott tätt stängda, kylskåpsförvarade om etiketten säger så, och använd före öppnat-datumet. Kassera om det finns en stark fiskig eller lackliknande lukt som kan signalera oxidation.
