Est-ce normal ?
Oui. Il est très courant de se demander quand passer des purées lisses à des purées plus épaisses et à des aliments mous à manger avec les doigts. Au début, les bébés peuvent pousser la nourriture avec la langue ou avoir des hauts-le-coeur en apprenant. Le haut-le-coeur est un réflexe protecteur et est attendu quand les textures deviennent plus épaisses.
Les recommandations du NHS et de l'AAP soutiennent l'offre d'aliments écrasés avec des morceaux mous et d'aliments mous à prendre avec les doigts dès environ 6 mois, selon les signes de préparation de votre bébé. Vers 9 mois environ, beaucoup de bébés gèrent les petits morceaux mous et commencent à mieux mastiquer.
L'OMS conseille d'augmenter progressivement l'épaisseur et la variété des aliments une fois que l'alimentation complémentaire commence vers 6 mois, tout en continuant l'allaitement ou le lait infantile. Si votre bébé progresse lentement, cela reste dans la plage normale.
Pourquoi cela arrive
- Le développement oro-moteur est encore en cours. Les bébés apprennent à déplacer la nourriture d'un côté à l'autre, écraser avec les gencives et coordonner la déglutition.
- L'apprentissage sensoriel demande de la pratique. Les nouvelles textures peuvent surprendre, et il peut falloir de nombreuses expositions avant qu'un bébé les accepte.
- La préparation varie. La capacité à s'asseoir, un bon contrôle de la tête et la disparition du réflexe de poussée de la langue n'arrivent pas le même jour pour tous les bébés.
- La poussée dentaire, la fatigue ou un léger malaise peuvent amener un bébé à préférer des aliments plus lisses pendant un temps.
- Le moment du repas compte. Si un bébé est très rassasié de lait ou très affamé et fatigué, il peut avoir du mal avec de nouvelles textures.
- L'inquiétude du soignant à propos de l'étouffement peut conduire à mixer excessivement les aliments, ce qui réduit la pratique avec des morceaux et des aliments mous à manger avec les doigts.
Ce qu'il faut essayer dès aujourd'hui
Vérifier la préparation et installer l'assise
Proposez des textures plus épaisses quand votre bébé s'assoit avec un soutien minimal, a un bon contrôle de la tête, montre de l'intérêt et ouvre la bouche pour la cuillère. Asseyez-le bien droit dans une chaise haute proche de 90 degrés, pieds soutenus pour la stabilité, puis restez proche et attentif.
Épaissir progressivement
Passez des purées lisses à une purée plus épaisse, puis à une purée avec de petits morceaux mous. Utilisez le test d'écrasement entre les doigts: l'aliment doit s'écraser facilement entre les doigts ou sous une fourchette. Visez de petits morceaux mous de la taille d'un petit pois qui se cassent facilement.
Ajouter des aliments mous à manger avec les doigts à la plupart des repas
Proposez des options très molles comme l'avocat ou la banane mûre, la carotte ou le brocoli bien cuits, des haricots écrasés, des lamelles d'omelette, du poulet effiloché, du poisson en flocons, des pâtes adaptées ou des bâtonnets de pain grillé avec une fine couche de beurre de noix lisse dilué avec du yaourt ou du lait maternel. Coupez les raisins en quatre dans le sens de la longueur et faites cuire les fruits et légumes durs jusqu'a ce qu'ils soient mous.
Prioriser le fer et introduire les allergènes
Servez des aliments riches en fer quotidiennement, comme les viandes, lentilles, haricots, tofu ou céréales enrichies en fer. Introduisez les allergènes courants à ce stade sous des formes sûres, comme le beurre de cacahuète lisse dilué, l'oeuf bien cuit, le yaourt, le blé, le soja, le sésame et le poisson. Commencez par de petites quantités et surveillez les réactions pendant 2 heures, comme le recommandent l'AAP et le NHS.
Suivre l'alimentation réactive
Proposez 2 à 3 petits repas par jour au début, en plus du lait maternel ou du lait infantile. Laissez votre bébé mener, se nourrir seul, prendre des cuillères pleines et marquer des pauses. Arrêtez quand il tourne la tête ou ferme la bouche. Reproposez un aliment refusé un autre jour sans pression.
Rester sûr et calme
Restez à portée de main, évitez les risques d'étouffement durs ou ronds comme les noix entières et les tranches de carotte crue, et servez des gorgées d'eau dans un gobelet ouvert. Apprenez la différence entre haut-le-coeur et étouffement, et envisagez une formation aux premiers secours pour nourrissons pour être plus confiant.
Quand appeler un médecin
- Signes d'une réaction allergique sévère dans les 2 heures après avoir mangé, comme une éruption généralisée, un gonflement des lèvres ou du visage, une respiration sifflante, vomissements ou une somnolence soudaine.
- Un épisode d'étouffement avec silence, changement de couleur ou nécessité de tapes dans le dos ou de compressions thoraciques.
- Toux fréquente, étouffements répétés ou une voix mouillée et gargouillante pendant la plupart des repas, ou infections pulmonaires récurrentes pouvant suggérer des troubles de la déglutition.
- Prise de poids insuffisante, moins de 4 couches mouillées en 24 heures ou vomissements persistants.
- Présence de sang dans les selles ou diarrhée sévère répétée après l'introduction d'un nouvel aliment.
Questions fréquentes
Que sont les aliments d'étape 2 pour bébé ?
L'étape 2 signifie généralement des purées plus épaisses, des aliments écrasés avec de petits morceaux mous et des aliments mous à prendre avec les doigts qui s'écrasent facilement. L'objectif est de s'entraîner à mastiquer et à déplacer la nourriture dans la bouche, pas de grandes portions.
Quand devrais-je commencer les textures d'étape 2 ?
Vers 6 mois, lorsque votre bébé montre des signes de préparation et gère les purées lisses. Beaucoup de bébés passent à la purée et aux aliments mous à prendre avec les doigts en quelques jours à quelques semaines. Le NHS conseille de ne pas retarder l'introduction de petits morceaux au-delà d'environ 9 à 10 mois, car une introduction tardive peut rendre l'acceptation des textures plus difficile.
Quelle quantité et à quelle fréquence mon bébé doit-il manger à ce stade ?
Commencez par 2 à 3 petits repas par jour à 6-8 mois, puis visez 3 repas vers 9 mois. Les portions varient. Pensez à quelques cuillerées jusqu'a une petite poignée adaptée au bébé, et laissez l'appétit guider. L'OMS, l'AAP et le NHS recommandent de poursuivre l'allaitement ou le lait infantile pendant que les solides augmentent.
Comment couper les aliments pour réduire le risque d'étouffement ?
Servez des bandes molles d'environ la longueur de votre doigt ou des morceaux de la taille d'un pois qui s'écrasent facilement. Coupez les raisins en quatre dans le sens de la longueur, faites cuire les pommes et carottes jusqu'a ce qu'elles soient molles ou râpez-les, retirez les arêtes et les peaux dures, et évitez les noix entières et les gros morceaux ronds et durs.
Quelle est la différence entre haut-le-coeur et étouffement ?
Le haut-le-coeur est bruyant avec toux ou haut-le-coeur et visage rouge. Il aide les bébés à apprendre. L'étouffement est souvent silencieux avec peu de passage d'air et un possible changement de couleur. Restez calme pendant un haut-le-coeur. En cas d'étouffement, commencez les gestes de premiers secours et appelez les services d'urgence.
Comment inclure les allergènes en toute sécurité à l'étape 2 ?
Offrez de petites quantités dans des textures sûres, comme du beurre de cacahuète lisse dilué avec du yaourt, un oeuf bien cuit ou du poisson en flocons. Introduisez un allergène nouveau à la fois et surveillez les réactions pendant environ 2 heures. Cela suit les recommandations de l'AAP et du NHS.
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