Cette transition est-elle normale?
Oui. Il est courant que les bambins aient besoin d'une transition progressive du lait maternel ou du lait infantile vers le lait de vache après 12 mois.
Certains bambins boivent très peu de lait au début ou le préfèrent froid ou dans un gobelet avec paille. C'est fréquent et s'améliore généralement avec une pratique sans pression.
Si un bambin mange du yaourt, du fromage et des aliments enrichis en calcium, il n'a pas besoin de boire beaucoup de lait.
Les biberons sont généralement supprimés entre 12 et 18 mois pour protéger les dents et l'appétit, selon les recommandations de l'AAP et du NHS.
Pourquoi la transition peut être difficile
- Nouveau goût et nouvelle odeur par rapport au lait maternel ou au lait infantile
- Confort et habitudes liés aux biberons ou à l'allaitement
- Apprentissage de la boisson à partir d'un gobelet ouvert ou d'un gobelet à paille
- Ventre plus plein à cause d'une plus grande quantité d'aliments solides, donc moins d'envie de boire
- Troubles digestifs temporaires liés à des portions plus grandes ou à une sensibilité au lactose
- Dents qui poussent, maladie ou changements d'emploi du temps rendant le bambin plus sélectif
Un plan étape par étape qui fonctionne
Moment de début et quantité quotidienne
Commencez à proposer du lait de vache pasteurisé à 12 mois. Proposez 2 à 3 petites prises par jour, en visant environ 16 to 24 oz au total par jour (480 to 720 ml), selon l'AAP. Le NHS indique que le lait de vache convient comme boisson principale à partir de 12 mois et suggère environ 350 ml par jour si le lait est la principale source de calcium. Servez-le aux repas et aux collations plutôt que de laisser siroter toute la journée.
Choisir le bon lait
La plupart des bambins de 12 à 24 mois se portent mieux avec du lait entier pour les calories et les graisses. Après 2 ans, le lait demi-écrémé ou faible en matières grasses peut être envisagé si la croissance est normale. N'utilisez que du lait pasteurisé. Évitez les laits aromatisés ou sucrés. Si une intolérance au lactose est suspectée, le lait de vache sans lactose convient. Si une allergie aux produits laitiers est suspectée, parlez-en à votre clinicien avant d'offrir des produits laitiers.
Sevrer les biberons avec un calendrier simple
Passez à un gobelet à paille ou à un gobelet ouvert. Supprimez d'abord le biberon de la mi-journée, puis le biberon du matin, et gardez le biberon du coucher pour la fin. Réduisez le volume du biberon de 1 to 2 oz tous les quelques jours tout en versant du lait dans un gobelet aux repas. Brossez les dents après la dernière prise de lait de la journée. Visez à être sans biberon entre 12 et 18 mois pour réduire les caries et l'excès de consommation.
Utiliser une approche de mélange progressive si nécessaire
Mélangez le lait de vache avec du lait maternel exprimé ou du lait infantile préparé pour aider au goût. Essayez 25 percent de lait de vache pendant 1 à 2 jours, puis 50 percent, 75 percent, et enfin 100 percent de lait de vache. Gardez les portions petites, environ 3 to 4 oz à la fois.
Faciliter la routine du gobelet
Proposez le lait à des moments prévisibles, servez-le froid ou légèrement chauffé si l'enfant préfère, et utilisez un gobelet à paille ou un gobelet ouvert que votre bambin aime. Éloignez le lait du transat jusqu'à ce que quelques bouchées de nourriture soient prises si l'enfant a tendance à se remplir de boissons.
Protéger le fer et l'appétit
Trop de lait peut remplacer les aliments riches en fer et augmenter le risque d'anémie. Limitez le lait à environ 16 to 24 oz par jour et proposez de l'eau avec les repas riches en fer. Incluez des sources de fer comme la viande, les haricots, les œufs et les céréales enrichies en fer. Si l'enfant boit moins de lait, veillez à ce que le calcium et la vitamine D proviennent d'autres aliments ou de boissons enrichies.
Équivalents en calcium et vitamine D
Le calcium s'additionne à travers les aliments. Approximativement : 1 cup cow milk = 1 cup yogurt = about 1.5 oz cheese. Chacun de ces éléments fournit environ 250 to 300 mg de calcium. Les besoins en vitamine D sont de 600 IU par jour pour les 1 à 3 ans aux États-Unis (AAP, NIH ODS). Au Royaume-Uni, le NHS conseille un supplément quotidien de vitamine D de 10 micrograms pour les 1 à 4 ans. Vérifiez les recommandations locales.
Plan sans produits laitiers ou végan
Utilisez en premier choix une boisson de soja non sucrée et enrichie, car sa teneur en protéines est la plus proche de celle du lait de vache. Les boissons de pois enrichies sont une autre option à teneur protéique plus élevée. Choisissez des versions enrichies en calcium et vitamine D. Les boissons à base d'amande, d'avoine et de noix de coco sont généralement pauvres en protéines, donc ajoutez des protéines via les aliments. Le NHS déconseille de donner des boissons à base de riz aux enfants de moins de 5 ans. Pour les régimes véganes, discutez de la vitamine B12, de l'iode et de la vitamine D avec votre clinicien.
Dépannage des problèmes courants
Si le lait dérange le ventre, essayez de plus petites prises aux repas, du yaourt ou du fromage à la place du lait, ou du lait sans lactose. En cas de constipation, limitez le lait à environ 16 to 20 oz, ajoutez de l'eau et des aliments riches en fibres, et proposez des fruits comme la poire ou la prune. Si votre bambin refuse le lait, exposez-le sans pression, utilisez des smoothies, du porridge préparé avec du lait, ou proposez plus de yaourt et de fromage. Consultez un médecin pour des symptômes d'allergie suspectés.
Soutenu par les recommandations pédiatriques
HealthyChildren.org de l'AAP recommande le lait entier dès 12 mois et environ 16 to 24 oz par jour, avec le sevrage des biberons entre 12 et 18 mois. Le NHS confirme que le lait de vache convient comme boisson principale dès 12 mois et soutient la supplémentation en vitamine D pour les jeunes enfants. ESPGHAN note que les laits de suite pour tout-petits sont généralement inutiles pour les enfants en bonne santé ayant une alimentation variée.
Quand appeler le médecin
- Urticaire, respiration sifflante, gonflement, vomissements ou toux dans les minutes à 2 heures après ingestion de produits laitiers
- Sang ou mucus dans les selles, poussées d'eczéma importantes, ou mauvaise croissance après exposition aux produits laitiers
- Diarrhée persistante, gaz importants ou douleurs abdominales avec de petites quantités de lait ou de yaourt
- Consommation de plus de 24 to 32 oz de lait par jour et refus de la plupart des aliments
- Absence de prise de poids, perte de poids ou refus alimentaire persistant
- Signes de déshydratation tels que moins de 3 couches mouillées en 24 heures, urine très foncée, ou léthargie
- Suspicion de carence en fer avec des symptômes comme pâleur, fatigue inhabituelle ou pica
- Inquiétudes concernant les régimes véganes, les allergies alimentaires multiples, ou les carences qui pourraient nécessiter des compléments
Questions fréquentes
Quand mon bambin peut-il commencer le lait de vache?
À partir de 12 mois, proposez du lait de vache pasteurisé entier si vous le choisissez. N'utilisez pas de lait non pasteurisé. Avant 12 mois, utilisez le lait maternel ou le lait infantile comme principal lait.
Quelle quantité de lait de vache un enfant de 1 à 2 ans devrait-il boire?
Environ 16 to 24 oz par jour (480 to 720 ml) répartis aux repas et aux collations, selon l'AAP. Le NHS suggère environ 350 ml si le lait est la principale source de calcium. Plus de 24 oz peut réduire l'appétit pour les aliments riches en fer.
Dois-je acheter du lait entier, demi-écrémé ou écrémé?
Le lait entier est généralement recommandé de 12 à 24 mois pour les graisses alimentaires et l'énergie. Après 2 ans, un lait plus faible en matières grasses peut être envisagé si la croissance et l'alimentation sont équilibrées ou si votre clinicien le recommande.
Que faire si mon bambin refuse le lait de vache?
Proposez de petites quantités aux repas sans pression, essayez différentes températures ou un gobelet à paille, et incluez des produits laitiers comme le yaourt et le fromage. Une boisson de soja enrichie ou une boisson de pois peuvent être utilisées en cas d'absence de produits laitiers. Concentrez-vous sur l'apport global en calcium et vitamine D plutôt que de courir après les onces.
Comment passer du lait infantile ou du lait maternel?
Utilisez un mélange progressif, en commençant par 25 percent de lait de vache et en augmentant tous les deux jours environ. Transférez le lait dans un gobelet aux repas et sevrer les biberons dans cet ordre : mi-journée, matin, puis coucher.
Est-il acceptable de continuer l'allaitement et de ne pas donner de lait de vache?
Oui. Continuer à allaiter au-delà de 12 mois est sain. Assurez-vous que les besoins en calcium, vitamine D et fer sont couverts par les aliments et les suppléments si nécessaire.
Les bébés ont-ils besoin d'un lait spécial après 12 mois?
Généralement non. L'AAP et ESPGHAN indiquent que les laits pour tout-petits sont généralement inutiles pour les enfants en bonne santé ayant une alimentation variée. Discutez des laits médicaux avec votre clinicien en cas de préoccupations liées à la croissance ou aux allergies.
Quel lait sans produits laitiers est le meilleur pour les bambins?
La boisson de soja non sucrée et enrichie est la plus proche en protéines. Les boissons de pois enrichies sont une autre option. Choisissez des produits enrichis en calcium et vitamine D. Le NHS conseille d'éviter les boissons à base de riz chez les moins de 5 ans.
Comment couvrir les besoins en calcium et vitamine D sans lait?
Utilisez du yaourt, du fromage, du tofu coagulé au calcium, du poisson en conserve avec arêtes, des légumes à feuilles et des boissons enrichies. Approximativement 1 cup milk, 1 cup yogurt, or 1.5 oz cheese fournissent chacun environ 250 to 300 mg de calcium. Les besoins en vitamine D sont de 600 IU par jour aux États-Unis, tandis que le NHS conseille un supplément de 10 micrograms pour les 1 à 4 ans.
Le lait peut-il causer de la constipation ou de la diarrhée?
De grands volumes peuvent contribuer à la constipation. Limitez la prise à environ 16 to 20 oz, ajoutez de l'eau et des fibres, et envisagez du yaourt ou du lait sans lactose. Diarrhée, urticaire ou respiration sifflante après les produits laitiers peuvent indiquer une allergie. Parlez-en à votre clinicien.
Le lait du coucher est-il acceptable?
Proposez le lait dans un gobelet au dîner ou en début de routine du coucher, puis brossez les dents. Évitez les biberons au lit pour protéger les dents et l'appétit.
L'intolérance au lactose est-elle fréquente à cet âge?
L'intolérance primaire au lactose est rare avant 3 ans. Gaz et selles molles peuvent suivre des gastro-entérites ou de grandes portions. Essayez des portions plus petites, du yaourt ou du lait sans lactose. Pour des symptômes persistants, consultez votre clinicien.
Puis-je servir le lait chaud ou froid, et puis-je le chauffer au micro-ondes?
Servez à la température préférée de votre bambin. Si vous chauffez, évitez le micro-ondes en raison de points chauds irréguliers. Chauffez doucement dans une casserole ou au bain-marie et testez la température avant de donner.
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